Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2842864

Что вас беспокоит?

Гастрит, плохое самочувствие

Добрый день! Муж по назначению врача пил Флебодиа 600. На 5 день приема у него начались сильные боли в животе, появилась горечь и сухость во рту, препарат отменили. Боли с разной интенсивностью продолжаются уже на протяжении практически месяца. По результатам ФГДС выявлена эритематозная гастропатия. По результатам КТ никаких патологий и воспалений в ОБС и ОМВС нет. Анализы крови (общий и биохимия), мочи тоже в норме, кроме билирубина в крови, общий повышен до 40. Вероятно, это связано с синдромом Жильбера, он у мужа установлен. Принимает курсом по назначению гастроэнтеролога :нексиум, ребагит, мезим, баксет форте и антарейт. Улучшений по состоянию нет, все так же беспокоят боли, сейчас преимущественно в кишечнике, тошнота, сильная слабость, потеря веса с 80 до 74 кг. В последнее время стала подниматься температура до 37, но достаточно быстро спадает. Все врачи говорит, что каких-то патологий нет и лечить по сути ничего. Подскажите, в чем может быть дело, какие еще обследования пройти? Может ли такое состояние быть вызвано повышением билирубина? Может быть дело просто в психосоматике?

Гастрит, синдром Жильбера
28 лет
20 Января 2025·Просмотров: 265·Agata

Принятый ответ

Здравствуйте. Нет, здесь не только психосоматика, если делали УЗИ ОБП или отдельно гепатобилиарной зоны, прикрепите, посмотрю. Такие симптомы как сильные боли в животе, появилась горечь и сухость во рту, не были связаны с препаратом Флебодиа, это совпадение, этот препарат - оказывает ангиопротекторное действие: улучшает микроциркуляцию; повышает резистентность капилляров; уменьшает их проницаемость. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Принятый ответ

Здравствуйте! Считаю , что данная клиника не связана с приемом препарата. Допустим, даже если это было бы так, то при отмене препарата боли должны были бы тоже исчезнуть. С Ваших слов боль в животе сохраняется. Скорее всего у него признаки холецистита на фоне холестаза. Обычно , при синдроме Жильбера происходит увеличение билирубина за счет его непрямой фракции. Возможно на узи органов брюшной полости имеются перегибы шейки или тела желчного пузыря, за счет этого,соответственно, и затруднен отток желчи и повышен билирубин. Порекомендовала бы прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты Урсосан 500мг вечером -2месяца. Курс повторять 2раза в год. Придерживаться диеты с ограничением жирной , жареной, солёной, копчёной, пряной пищи. Учитывая, что на фгдс признаки гастрита, необходим прием ипп (нольпаза 20мг 2раза в день за 30 минут до еды-2недели). Для купирования боли в животе прием но-шпы или дротаверина до 5табл в сутки .

Принятый ответ

Добрый день! Колоноскопию не делал? Если нет, то надо пройти. Также анализы кала на дисбактериоз + копрологию

Принятый ответ

Здравствуйте.
Общий билирубин смотрели только или по фракциям тоже? ЖЕлательно знать за счет прямого или непрямого он повышен.
Делали ли биопсию при прохождении ФГДС? Не обнаружили хеликобактер?

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.