СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Покраснение и шелушение на лице

Добрый день! Пару месяцев назад, под носом с правой стороны, появилось покраснее , присутствует небольшое шелушение и сыпь. Мазала акридерм гк, не дало результата .

Нет
35 лет
21 Января 2025·Просмотров: 105·Ангелина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по фото и описанию больше данных за розацеаподобный дерматит.
Часто бывает на фоне эмоционального стресса, нарушения гормонального равновесия, воздействие химических и физический агентов (воздействие солнечного излучения, высоких и низких температур, ветра, жидкостей и т.д)
Лечение:
Наружно: Крем Элидел 2 раза в день 2-4 недели
Эритромициновая мазь 2 раза в день на 2-3 недели
Для умывания Биодерма Сенсибио 2 раза в день на 4 недели
Период м\у мазями 30 мин – 1 час
Рекомендации:
- Ограничить в питании острую, солёную, горячую пищу.
- Отмена наружных гормональных препаратов на кожу лица.
- Ограничение воздействия на кожу химических и физический факторов.

Принятый ответ

Здравствуйте! Самая большая ошибка – нанесение гормональных мази. Прочитайте инструкцию – они строго противопоказаны. Сначала они дают как будто мнимое улучшение. Но спустя неделю происходит жуткое усиление.
По фото у вас периоральный дерматит. Причина не всегда ясна. Возможные причины:фторсодержащие пасты,влажные салфетки,раздражители в пище,маски,шарфы,ветер.
Страшного в нем нет ничего. Но самостоятельно не пройдёт .
Препарат выбора Крем протопик 0,1% 1 р в день на ночь или элидел 2 р в день до месяца. Препарат хранить в холодильнике и наносить охлажденным. В первые дни нанесение может жечь -норма
Выздоравливайте

Принятый ответ

Здравствуйте, Ангелина
На фото могу предположить разновидность Розацеа - периоральный дерматит.
Часто бывает на фоне гормональных перестроек в организме, проблем с ЖКТ.
- Проверить работу ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Лечение у гастроэнтеролога
- Проверьте дефициты по витаминам и микроэлементам : Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, в12 и в9
Коррекцией занимается терапевт после восстановления жкт
Важно‼️
- минимизировать контакт с водой,
- не тереть
- сушить кожу промокательными движениями,
- не использовать влажные салфетки,
- исключить использование декоративной косметики
Наружно: крем Элидел 2 раза в день 4 недели-хранить в холодильнике,наносить охлаждённым (может вызывать пощипывание), затем переход на Топикрем Цика успокаивающий или крем Неотанин 2 раза в день до регресса высыпаний.
Не ждите быстрый эффект
Для умывания Биодерма Сенсибио очищ гель 2 раза в день.
- Зубные пасты с фтором - исключить
- Ограничить в питании острую,солёную, горячую пищу.
- Защищать кожу кремом с спф 50.
Исключить использование гормональных препаратов на лице ‼️

Принятый ответ

Ангелина, добрый день!
По фото так может проявляться периоральный дерматит.

Провоцируют различные факторы: гормональные крема, стресс, пересушенность кожи, солнечное обучение, беременность, прием контрацептивов, аллергические реакции, метео условия и многое другое

Рекомендуется в таких случаях:
- уточнить диагноз на очном приеме дерматолога
- крем элидел (хранить в холодильнике) 2 р/д 2-4 недели
- крем розамет 2 р/д через 15 мин после элидела 1-2 месяца
- увлажнение кожи - любой крем (эмолиум, пантенол, сенсибиум форте от биодерма, липобейз) 2-3 р/д 1 месяц

Общие рекомендации:
- отказ от зубной пасты с фтором
- Ограничить прием горячей пищи/чая
- Кожу не вытирать а промокать хлопковым полотенцем
- Исключить использование влажных салфеток на улице и дома
- Лицо при выходе на улицу должно быть увлажнено
- Ограничить: горячий душ, ванну горячую, сауны и бани.
- не посещать солярии на время обострения

Гормональные мази (акридерм и др.) на лице категорически противопоказаны!! в виду того что формируется гормонозависимый дерматит

Принятый ответ

Здравствуйте,Ангелина!
По фото можно предположить розацеаподобный дерматит.
Мог развиться на фоне использования наружных глюкокортикостероидов, использования косметических препаратов, в т.ч. в спф;
Рекомендации при данном состоянии:
На период лечения максимально ограничить или прекратить использование косметических средств, декоративной косметики, фторированных зубных паст, средств с ТГКС.
Диета с ограничением острой, перченой, соленой, горячей, жареной пищи, исключить воздействие высоких температур (бани, сауны).
Наружно крем пимекролимус (элидел) 1% 2 р.д. 2 недели, далее 1 р.д. вечером 2 недели. Хранить в холодильнике, наносить охлажденным.
Со второй недели утром крем розамет 4-6 недель.
В дальнейшем базовый уход для лица биодерма сенсибио ар
Консультация гастроэнтеролога для исключения патологии ЖКТ.

Здравствуйте!

Высыпаниях похожи на проявления периназального дерматита.

Основными провоцирующими факторами могут выступать неблагоприятные метеорологические условия (ветер, мороз), использование комедогенных или плотных косметических средств, а также применение назальных или кожных стероидных препаратов.


1. Исключение провоцирующих факторов:

Полное прекращение применения гормональных кремов и спреев, которые могут усугублять течение дерматита.

Избежание использования плотных увлажняющих кремов и косметических средств, создающих окклюзивный эффект.



2. Применение лекарственных средств:

Такролимус 0,03% (Протопик): Препарат выбора для местной терапии. Рекомендуется наносить тонким слоем на пораженные участки кожи 1 раз в день вечером на протяжении 4 недель. Важно хранить средство в холодильнике и использовать охлажденным, чтобы минимизировать субъективные ощущения жжения, которые могут возникнуть в первые дни применения.

Метронидазол 1% (крем Розамет): Рекомендуется для утреннего нанесения на протяжении месяца. Препарат обладает антимикробным и противовоспалительным действием, что способствует уменьшению воспалительных проявлений.



3. Дополнительные рекомендации:

В течение терапии избегать использования увлажняющих средств, заменяя их исключительно лечебными препаратами.

Уменьшить воздействие неблагоприятных факторов окружающей среды (использовать защитные средства для лица при сильном ветре и морозе).

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Натела Александровна, благодарю за ответ! Хотелось бы еще уточнить , в чем разница между элиделом и протопиком ?

Здравствуйте, это похоже на проявление периорального дерматита. Гормоны при этом заболевании противопоказаны. Наружно можете использовать Элидел крем , не используйте косметику, увлажняющие средства и зубные пасты с фтором

Здравстуйте

Вероятно пряовление периоарльного дерматита

Утром и вечером Элидел наружно 1 месяц.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.