Что вас беспокоит?
Из гипотериоза в теритоксикоз?
Добрый день. Беспокоило плохое самочувствие, апрель 2024 ТТГ 5. Коллоидные узлы. УЗИ прикреплю. Эндокринолог назначила Эутирокс 25. Июнь 2024 ТТГ 4,64 (неправильно пила, запивала большим количеством воды), Т4 св 10.38. Сентябрь 2024 ТТГ 2,56, Т4 св 12,3 Октябрь 2024 ТТГ 1,6 Т4св 12,3 Доктор не отменила Эутирокс, повторно сдать все сказала в январе 2025. Сейчас имею ТТГ 0,019 Т4 св 16,1 Ноябрь - после стрессов плохое самочувствие, головокружение, сильные головные боли, шум в ушах, двоение в глазах, пролежала в неврологии, где мне не помогло ничего. Сейчас иногда присутствует головокружение, тахикардия, переворачивает сердце, тремор рук, апатия, плачу много. По неврологии есть заключения: МРТ головного мозга, МР- ангиография, рентген шейного отдела с нагрузкой, УЗИ сосудов шеи и головы, Эхо сердца. Неврологи разводили руками и предлагали антидепрессанты, от них я отказалась. Грешу на низкий ТТГ, ну и возможно неврология наложилась на это… Анализы январь 2025 прикреплю и УЗИ ЩЖ. Анализы сдавались в Инвитро.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вам необходимо отменить эутирокс - у Вас передозировка. Вероятнее симптомы вызваны этим. Решение о приеме эутирокса принимается при показателе ТТГ более 10 , если менее должна быть клиника и хотя бы не однократное превышение ТТГ. УЗИ щитовидной железы можно повторить и сравнить с предыдущим ответом от 2024 года.
Вы сдавали на антитела к ТПО в апреле 2024?
Антитела к ТПО не сдавала никогда. Не рекомендовали(
УЗИ прикрепляю 2024 года и новое уже прикреплено.
Возможно, Эутирокс был выписан для подготовки к беременности
Да , вероятно так и есть , но сейчас он не требуется.
По узи щитовидной железы всё неплохо, фолликулы (маленькие кисты) могут появляться вследствие йододефицита. Для коррекции этого состояния достаточно заменить обычную соль на йодированную.
Пью Бимунал по 1 капле, в нем йод содержится.
Сегодня второй день без Эутирокса, голова поплыла опять, сердце как то стучит, чувствую это, слабость.
Контроль пульса в вашем случае может помочь - если случаются аритмии сделайте холтер.
Молодцы, что отменили эутирокс. Дайте время восстановиться организму
Холтер делала в том году. В этом месяце делала ЭХО, пролапс митрального клапана и все.
Поняла Вас, тогда дайте время восстановиться и будет понятно симптомы связаны с передозировкой тироксина или нет
Через сколько могут быть видны изменения?
У левотироксина терапевтический эффект наблюдается через 7–12 дней, в течение этого же времени сохраняется действие после отмены препарата.
Первые изменения могут стать заметы раньше .
Принятый ответ
Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём в норме , выявлены образования
В таких случаях рекомендуется Контроль узи щитовидной железы через год
Гормоны щитовидной железы - ттг снижен . В таком случае роеуомендуется отмена препарата .
Рекомендуется Контроль ттг , т4 св через 6 недель для определения тактики ведения
Жалобы могут быть связаны с гормонами щитовидной железы
При выявлении образований в щитовидной железе рекомендуется сдать анализ на Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )
Холестерин высокий, рекомендую омега3 1000 в день 2 мес , затем контроль показателей
Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Омегу 3 принимаю каждый день, за исключением последнего месяца, передышка после всего.
Холестерин всегда такой высокий был, сколько бы Омеги не пила. Прикреплю УЗИ с 2024 года.
Если т4 св может быть такое состояние?
В таком случае показана консультация кардиолога ( холестерин )
По т4 св - сейчас нужно посмотреть динамику на фоне отмены С последующим решением о тактике
Принятый ответ
Здравствуйте.
Есть сомнения в том, что вам показан прием эутирокса. Эутирокс в дозе 25 мкг - это очень маленькая доза.
Отмените препарат. ТТГ + антитела к ТПО через 3 месяца.
Однозначно эутирокс нужно принимать при ТТГ более 10 + при повышенных антитела к ТПО.
Сдайте анализ на кальцитонин, чтобы исключить очень редкое заболевание - медуллярный рак щитовидной железы.
Возможно, мне его назначали для подготовки к Беременности? Такое возможно? Антитела никогда не сдавала.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста сдавали ли ранее антитела ат ипо,ат тг?
В данный момент левотироксин натрия необходимо отменить. Терапию при субклиническом гипотиреозе (ттг до 10),начинают при планировании беременности/в беременность.
Проконтролируйте ттг,ст4,ст3 через 8 недель
По узи щж ничего критичного,признаки йоддефицита. Когда ттг придёт в норму,можно будет проводить профилактику йоддефицита-питанием
Ваша симптоматика может быть связана с подавленным ттг
Здравствуйте. Антитела не сдавала. Возможно, назначали Эутирокс мне как раз для планирования Б. Мне 29 лет.
Пью Биммунал- в нем содержится йод.
Одномоментно можно отменить Эутирокс? Без снижения дозы?
Да,одномоментно отменяйте эутирокс
Контроль гормонов через 6-8 недель
Не забудьте сдать антитела,нужно понять причину вашего гипотиреоза. Но скорее всего аутоиммунный тиреоидит,есть
Так же не забывайте про фолиевую кислоту,обычно дозировка 400мкг/сутки ,во время планирования и до конца 16 нед беременности
Ферритин держите не менее 45 далее в беременность тоже
Мне мой эндокринолог почему то говорит плавно уходить с Эутирокса, на 12,5 мг сначала. Зачем так?
И при планировании Б. Снижают ТТГ 5? Или же рациональнее было пересдать ТТГ еще раз и сдать дополнительные анализы?
Антитела когда сдать, также через 6 недель или можно сейчас уже?
Антитела можно сдать уже сейчас
При планировании беременности, конечно сначала мы повторяем ттг через неделю,если антитела и ттг выше нормы,тогда начинаем все таки терапию
Отменяют левотироксин натрия одномоментно. Это не Глюкокортикостероид,что бы отменять поэтапно
Хорошо, про антитела первый раз слышу, к сожалению. С повышенным холистерином что делать, подскажете?
Повышение незначительное,в вашем возрасте ничем не грозит-пока эстрогены в норме. Старайтесь снизить холестерин питанием,ограничить жирные сорта мяса,посмотрите гипохолестериновую диету
Добрый день. Года 2 назад пила Фемибион 1 из за хорошего комплекса витаминов, очень хорошо чувствовала себя на нем. Можно ли мне сейчас в моем случае повторить его? Принимаю Биммунал еще.
Здравствуйте!
Допейье биммунал ,через два месяца можно фемибион.
Или отмените биммунал и перейдите на фемибион
Все вместе не нужно
Я Бимунал пью по 1 капле на стакан воды с апреля 2024, но пропускала иногда.
Начну Фемибион тогда.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам небольшое снижение ТТГ, но при этом нормален св.Т4, что обычно не вызывает никаких симптомов. Но сейчас тироксин лучше отменить и перепроверить гормоны через 2 месяца - ТТГ, св.Т4, АТТПО.
По другим показателям латентный дефицит железа. Возможно он и влияет на самочувствие и на уровень ТТГ.
Препарат железа желательно пропить 1-2 месяца.
По поводу симптомов все же неврологическая симптоматика более вероятна.
По УЗИ есть расширенные фолликулы, нехватка йода. В питании обязательно продукты, богатые йодом.
Наталия, почему то со стороны неврологии я не смогла ничего найти, куда еще «копать» я не знаю.
Однажды у меня был дефицит железа (15) и чувствовала себя не так как в этот раз. Может быть одно на другое наслоилось?
Бывает голову как бы накрывает на секунды 3 и отпускает, либо тошнотой сопровождается, паническими атаками, в машине плохо становится как будто бы случилось что то с вестибулярным аппаратом.
После отмены будут понятнее, уйдут или нет симптомы. если не уйдут, это не из-за тироксина.
А результат уже через сколько появится?
обычно в течение нескольких дней.
Буду ждать! Спасибо за ответ.
Надеюсь, что это все ТТГ… не знаю на что еще смотреть с головокружением.
Шейный отдел позвоночника обследовали? Чаще всего головокружение связано с ним.
Да, сейчас прикреплю результаты. Неврологи говорят, что это ПППГ.
Тогда должен был помочь бетагестин и упражнения.
Упражнения делаю на постизометричечкую релаксацию и вестибулярную гимнастику. Таблетки не пью, только Адаптол пила месяц, но на его отмену наступила ясность сознания, а так все время как пьяная ходила. Сейчас лучше, пытаюсь справиться без таблеток.
Хорошо, продолжайте гимнастику.
Похожие вопросы по теме
- 14 Ноября 20151 ответ
- 20 Ноября 20171 ответ
- 5 Февраля 201926 ответов
- 29 Апреля 202018 ответов