Молнии в голове — вопрос №2850421

Question

Молнии в голове — вопрос №2850421

Елена

139 просмотров

22 января 2025

Здравствуйте. С осени принимаю Дулоксетин одну капсулу 60 мг с утра. Принимаю от тдр и болей в пояснице по рекомендации невролога. Никаких нареканий не было, кроме сна, сплю не очень хорошо. Пару недель назад начались как молнии в голове при движении, похоже как при отмене АД. Немного тошнота.
На данный момент прохожу лечение по РМЖ. Жалобы начались после окончания лучевой терапии в начале января.
Что это может быть? Хочу сделать МРТ головного мозга с контрастом.

Возраст: 41

Хронические болезни: Миопия, хронический синусит, рмж

Вопрос закрыт

тошнота

января

отмена ады

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 22 января

Клиент

Ольга Олеговна, порекомендуйте, пожалуйста, где хорошо делают МРТ в Москве

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Дроконова Ольга Олеговна, 22 января

Невролог

Можно в Склифе, ФМБА, институте нейрохирургии Н.Н.Бурденко

Пожаловаться

Елена, 24 января

Клиент

Ольга Олеговна, доброй ночи. Прошла МРТ гм с контрастом. Файл прикреплён

Пожаловаться

Дроконова Ольга Олеговна, 24 января

Невролог

Здравствуйте. По описанию ничего страшного нет. А сами снимки есть?

Пожаловаться

Елена, 24 января

Клиент

Ольга Олеговна, на диске. В июне такого не было в заключении. Могло ли это возникнуть на фоне химии , лучевой, таргетной терапии?

Пожаловаться

Дроконова Ольга Олеговна, 24 января

Невролог

На фоне лучевой терапии могут возникать очаги в головном мозге, но они обычно копят контраст. У вас изменения описаны, как сосудистые очаги, которые не копят контраст.
Если есть возможность, можно содержимое диска загрузить на файлообменник ( например, Яндекс диск) и ссылкой поделиться тут

Пожаловаться

Елена, 24 января

Клиент

Ольга Олеговна, хорошо, тогда уже завтра

Пожаловаться

Елена, 24 января

Клиент

Ольга Олеговна, https://disk.yandex.ru/d/OeDvSunTFuXA8w

Пожаловаться

Елена, 24 января

Клиент

Ольга Олеговна, https://disk.yandex.ru/d/8NsNETx1NG87yg

Пожаловаться

Дроконова Ольга Олеговна, 24 января

Невролог

По данным МРТ значимых отклонений нет, только 2 сосудистых очага небольших размеров, скорее всего, они были и на предыдущих МРТ,просто их не описали. Ничего, связанного с метастазами или лучевой терапией в головном мозге не выявлено.
А прострелы у вас только в голове или есть еще в какой-то части тела?

Пожаловаться

Елена, 24 января

Клиент

Ольга Олеговна, только в голове, во время хождения. Но они не всегда . Сегодня не замечала. Позавчера было весь день. Ощущения, как при отмене антидепрессантов. Началось после лучевой терапии. Также я сейчас прохожу таргетную терапию. Скажите, есть ли смысл делать узи сосудов гм?

+ 1

Пожаловаться

Дроконова Ольга Олеговна, 24 января

Невролог

Я думаю, имеет смысл выполнить дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий и интракраниальных артерий

Пожаловаться

Елена, 24 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, доброй ночи. Прошла МРТ гм с контрастом. Файл прикреплён

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 24 января

Невролог

По МРТ только возрастные изменения головного мозга (сосудистые очаги). Вероятнее они были и раньше, просто их не описали,т к они маленькие, либо возникли совсем недавно. Симптомов они дать не могут.
Вполне вероятно, что ваши симптомы связаны с терапией,которую вы сейчас принимаете

Пожаловаться

Елена, 24 января

Клиент

Ростислав Сергеевич, доброй ночи. Прошла МРТ гм с контрастом. Файл прикреплён

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 24 января

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте, Елена. по результатам обследования ничего критичного не описано
описанные очаги обычно возникают у пациентов с гипертонической болезнью, сахарным диабетом, атеросклерозом; особенно у тех, кто не контролирует данные заболевания, они формируются в течение жизни.

Пожаловаться

Елена, 24 января

Клиент

Ростислав Сергеевич, в июне таких очагов не было. Молнии в голове начались после лучевой терапии

Пожаловаться

Елена, 24 января

Клиент

Марина Алексеевна, доброй ночи. Прошла МРТ гм с контрастом. Файл прикреплён

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 24 января

Невролог, Рентгенолог

Патологий нет по мрт
Очаги дисциркуляторного характера-сосудистые очаги, они могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление, можно сдать липидный профиль). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют.

Пожаловаться

Елена, 24 января

Клиент

Марина Алексеевна, благодарю. В июне было тоже МРТ, очагов не было. Возможно на фоне лечения хт и лучевой. Но после лучевой появились эти молнии в голове, в связи с чем и решила пройти МРТ ещё раз. Также есть ощущение мурашек в голове.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 24 января

Невролог, Рентгенолог

Возможно, действительно на фоне лечения возникли симптомы, так как при лучевой терапии и химиотерапии идет воздействие на нервные волокна.

Пожаловаться

Елена, 24 января

Клиент

Елена Владимировна, в июньском МРТ очагов не было. Молнии при ходьме, как бывает при отмене антидепрессантов. Но не часто и не каждый день. Началось после окончания лучевой терапии. Также на химиотерапии появились мурашки в голове.

Пожаловаться

Бисерова Елена Владимировна, 24 января

Невролог

Мурашки я понимаю, в понятие "молнии" пациенты разное вкладывают. Опишите словами не используя слово молнии. Что это- в глазах вспышки, дерганья, боль, прошибание током...... Невозможно угадать , что вы понимаете пол молниями.

Пожаловаться

Бисерова Елена Владимировна, 24 января

Невролог

При отмене АД не должно быть никаких молний......

Пожаловаться

Елена, 24 января

Клиент

Елена Владимировна, как удары током

Пожаловаться

Бисерова Елена Владимировна, 24 января

Невролог

Удары где? В голове , в шее, с одной стороны, впереди, сзади..... От чего зависит- положение тела, наклон.... Мурашки- это парестезии, это практически норма жизни при химии. Пробивания током могут иметь ту же природу

Пожаловаться

Бисерова Елена Владимировна, 24 января

Невролог

Есть онемение ног, рук, судороги в икроножках?

Пожаловаться

Елена, 24 января

Клиент

Елена Владимировна, онемения нет. При отмене антидепрессантов бывают Brain Zaps, вот такие же ощущения. Только они реже, чем при отмене. В области маку
шки. Онемения в конечностях миновало. Но мрезнут ноги, кончики пальцев. Но мерзнут они у меня всю жизнь

Пожаловаться

Бисерова Елена Владимировна, 24 января

Невролог

Ну у вас то нет же синдрома отмены. Причина ощущений может быть в действии химиопрепаратов на нервные окончания. Можно на пробу несколько дней попринимать тебантин , 300 на ночь первый день, затем по 600 пару дней и понаблюдать за состоянием.

+ 1

Пожаловаться

Бисерова Елена Владимировна, 24 января

Невролог

Вообще относительно негативного воздействия химиотерапии на нервную систему, я бы наверное попробовала назначить терапию улучшающую функциональное состояние периферической нервной системы например альфа-липоевая кислота в частности Тиогамма 600 мг утром один раз в день до еды в течение месяца и параллельно антиоксиданты например Мексидол по 250 мг три раза в день курсом один или два месяца или можно применить в инъекциях по 5 мл внутримышечно либо внутривенно курсом 14 дней, это антиоксиданты улучшающие функциональное состояние нервной системы, повышают стрессоустойчивость и с лёгким противотревожным действием, с учётом сопутствующей патологии будут только на пользу.

Пожаловаться

Елена, 24 января

Клиент

Елена Владимировна, спасибо большое

Пожаловаться

Майсигова Фариза Гиланиевна, 27 января

Невролог

Здравствуйте, вероятнее всего на фоне лучевой терапии возникла невропатия .( Лучевая нейропатия )
нет вспышек ? Боль в области орбиты?

По МРТ все достаточно хорошо.
Необходима консультация офтальмолога , оценка состояния глазного дна

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Головокружение и тошнота

1 ответ

13 декабря 2015

Ляля

Вопрос закрыт

Панические атаки

6 ответов

11 октября 2021

Анастасия, Абакан

Вопрос закрыт

Какое лечение требуется?

2 ответа

30 апреля 2023

ДИАНА, Топчиха

Вопрос закрыт

Головокружение

5 ответов

22 июня 2024

Елизавета

Вопрос закрыт

Острый панкреатит

1 ответ

21 января

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дроконова Ольга Олеговна, 22 января · Accepted Answer · 2025-01-22T20:29:39+03:00

Здравствуйте. МРТ рекомендуется при любой неврологической симптоматике у пациентов с онкологическим заболеванием. Лучше выполнить МРТ с контрастированием с качеством томографа не менее 1,5 Тс (для поиска небольших изменений 3,0 Тс при возможности)

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 22 января · Accepted Answer · 2025-01-22T20:32:39+03:00

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 22 января

Невролог

Здравствуйте! Маловероятно, что это побочные эффекты антидепрессанта,т к вы его принимаете уже длительно.
При появлении новых симптомов с онкоанамнезом лучше пройти в таких случаях обзорное МРТ головного мозга

Принятый ответ

Синельников Ростислав Сергеевич, 22 января · Accepted Answer · 2025-01-22T21:20:04+03:00

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 22 января

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! рекомендуется пройти МРТ головного мозга с контрастированием для уточнения диагноза

Принятый ответ

Фатнева Марина Алексеевна, 22 января · Accepted Answer · 2025-01-22T22:37:12+03:00

Здравствуйте!
Конечно, в первую очередь показано выполнение МРТ головного мозга с контрастированием с целью исключения органической патологии.
При приеме антидепрессанта таких жалоб не бывает, только если отменять препарат, поэтому с антидепрессантом не связано точно.

Бисерова Елена Владимировна, 24 января · Accepted Answer · 2025-01-24T12:23:52+03:00

Добрый день, ваше МРТ хорошее, дисциркуляторные очаги встречаются на МРТ у большинства людей, патологией не являются, Особенно если они представлены в небольшом количестве, для понимания вашей проблемы хотелось бы услышать более детальное описание жалоб -что такое молнии, что за ощущение, сколько это всё тянется, и как часто присутствует, по идее антидепрессанты не должны давать таких ощущений