Консультация невролога /

Сонливость — вопрос №2850450

45 просмотров

Здравствуйте!
Последний год, а то и больше мучает проблема, с которой я не могу справиться и которая мешает мне жить. Я засыпаю при чтении, прослушивании книг, при просмотре фильмов, при монотонной работе за компьютером, за рулём на трассах ( монотонная дорога). Настолько не могу с собой справиться, что приходится останавливать машину и выходить. Так же с чтением. Через 15-20 минут я начинаю жутко хотеть спать, закрываются глаза , теряю Контроль. Спорт тоже забросила, т.к. часто нет на него сил. Анемии нет, проверяла, функция щитовидной в норме. Сплю в среднем 6-7 часов. В выходные иногда больше. Но это не зависит ни от времени суток, ни от того, выспалась ли я. Это мешает мне учиться и работать ((( не знаю, что делать с этим. С утра встаю тоже очень тяжело. Но с этим можно жить. Скажите, пожалуйста, какие обследования имеет смысл сделать. УЗДГ и КТ делала при мигренях (каждый месяц в начале цикла), отклонений нет. Антидепрессанты не принимаю, хронических заболеваний нет. Вес в норме. Более полугода испытываю сильный стресс из-за работы. Но эта проблема была и до него. Близорукость (линзы ) и остигматизм. Других проблем с глазами нет

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Проблемы с избыточной сонливостью могут быть из-за нарколепсии,либо ночного апноэ. Есть ли у вас ночное храп и остановки дыхания во сне? Насколько глубоким кажется ночной сон? Бывает ли у вас сонный паралич? Или яркие галлюцинации при пробуждении или засыпания?
Из обследований необходимо проведение МРТ с в/в контрастированием, полисомнографии и актиграфии
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Чаще всего такие симптомы бывают при скрытой депрессии. Пройдите пожалуйста онлайн тест Бека на депрессию и пришлите результат
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
"УМЕРЕННАЯ ДЕПРЕССИЯ "
Невролог
Вероятнее депрессия и является причиной сонливости, это частый симптом. В таких случаях необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные.
Психотерапевт
Здравствуйте! Что со сном/отдыхом и целом образом жизни, получиться ли более подробнее описать.
Так вероятно можно у Вас предположить именно астению (то есть истощение работы нервной системы), чем и обусловлены данные симптомы.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Можете пройти опросник HADS для исключения скрытой тревоги и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Принятый ответ
Клиент
https://psytests.org/result?v=depE56h&b=41OIKLM
Детский невролог, Невролог, Психиатр
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Чрезмерная сонливость может быть обусловлена наличием депрессивного расстройства+наличием астенического синдрома на этом фоне.
Можно проверить витамин Д, если не проверяли.
Депрессивное расстройство диагностируется и лечится психотерапевтом(медикаментозно-используются антидепрессанты и с помощью психотерапии).
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое!
Невролог
Добрый день. Кт это несколько не то обследование. Следует сделать мрт для исключения органической очаговой патологии мозга. Основных версий две- нарколепсия( это очень редкое состояние) и тревожно-депрессивное расстройство(очень частое состояние).
Невролог
Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
Невролог
Здравствуйте, по описанию данное состояние скорее всего связано с нарушением психодмоционального фона , а именно депрессией .
В таких ситуациях обычно прибегают к схеме антидепрессант + транквилизатор , пример :
Эсциталопрам ( ципралекс, ку таб )
10мг по 1/4 таб утром 4 дня, затем по
1/2 таб утром 4 дня, затем по 3/4 таб утром 4 дня, затем по 1 таб утром минимум 6-8 месяцев.
Тералиджен 5 мг 1 таб вечером неделю , затем по 5 мг 2 раза в день неделю , затем по 5 мг 3 раза в день - 1 месяц с последующей отменой в обратном порядке


Так же рекомендуется исключить дефициты : д3, Ферритин , электролиты крови
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите пожалуйста!
9 декабря 2022
Маргарита
Вопрос закрыт
Что делать, если у новорождённого плохой стул?
15 декабря 2023
Анастасия, Симферополь
Вопрос закрыт
Нарывы на наружной и внутренней поверхности носа
22 октября 2024
Наталия, Камышин
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Алина Сергеевна Проневич
38 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Владимир Владимирович Мартынов
92 отзыва
Невролог, Функциональный
2014-2020 ПМГМУ им. Сечен
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень