Удаление жировика 3 см — вопрос №285053

Question

Удаление жировика 3 см — вопрос №285053

Василий

951 просмотр

25 июля 2020

удаляли жировик (липому) на правой руке внутри локтя, правильно ли зашивать в рану гемостатичемкую губку и наклеивать после нанопласт форте пластырь при кровотечении. Рука отекла сильно, пришлось вызывать скорую, снимали шов, вытекло 200 мл уже густой крови.

Вопрос закрыт

липома

кровотечение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Проценко Артём, 25 июля 2020

Хирург

Добрый день.
Гемостатическая губка более эффективна при диффузном кровотечении. При удалении липом более эффективен хирургический гемостаз (лигированте, прошивание сосудов).
Что было у Вас в ране - знает только хирург. Если он посчитал, что в данной ситуации будет эффективна губка - возможно так и было.
На счёт нанопласта - в своей практике не пользуюсь и не собираюсь. Но не думаю, что он мог спровоцировать кровотечение.

Пожаловаться

Василий, 26 июля 2020

Клиент

Артём, да, был сосуд похоже, прошла неделя и кровотечение по немногу есть, а тогда после вскрытия шва текла струей, тк накопилась, а нанокластер имеет не впитывающую структуру, сначала кубка закупорила рагу и начался отёк и сверху ещё нанопласт, чуть сознание в итоге не потерял

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Василий, 26 июля 2020

Клиент

Артём, считаю что губка и пластырь нанопласт были грубой ошибкой

Пожаловаться

Проценко Артём, 26 июля 2020

Хирург

В первые дни после операции лучше накладывать марлевую повязку.
А с 3-4 дня может и можно нанопласт и т.п. (если оно действительно эффективно).
Я лично в эффективности сомневаюсь.

Пожаловаться

Слепова Ангелина, 26 июля 2020

Кардиохирург, Хирург, Флеболог

Здравствуйте. Гемостатическая губка это на усмотрение оперирующего хирурга, а вот пластырь не нужно- он не дает сукровице вытекать, нужна только повязка .

Пожаловаться

Василий, 26 июля 2020

Клиент

Ангелина, нужно ли потом удалять губку? растворится ли она в зашитой ране, скорее всего нет и будет источником нагноения

- 1

Пожаловаться

Слепова Ангелина, 26 июля 2020

Кардиохирург, Хирург, Флеболог

Губку не удаляют, она растворяется в организме

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 26 июля 2020

Хирург

Здравствуйте, Василий !
В описанной Вами ситуации имеются непонятные моменты.
Что означает "внутри локтя" ? Если Вы имеете в виду локтевой сустав , то там жировиков не бывает ! Если Вы имеете в виду предплечье (предплечье , это расстояние от локтевого сустава до лучезапястного сустава ), то это может быть , там липомы формироваться могут !
Проясните ситуацию , было бы правильнее, если это возможно, чтобы прикрепили к вопросу фото самой раны и отёчных областей руки !
В любом случае , вшивание гемостатической губки в рану при удалении опухолей неправильно ! Правильнее остановка кровотечения электрокоагуляцией , перевязкой , прошиванием кровоточащих сосудов !
Добавлю более точный комментарий после просмотра фото , если Вам удастся добавить !

Пожаловаться

Василий, 26 июля 2020

Клиент

Яков, да, конечно на поверхности, просто область расположения описал так. сустав там не причём, все под кожей.

+ 1

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 26 июля 2020

Хирург

Что делать сейчас ?
На этот вопрос можно было бы ответить , если бы имелись пояснения доктора , почему он вообще применил гемостатическую губку !
Возможных вариантов несколько :
- СЛУЧАЙНО БЫЛ ЗАДЕТ БОЛЕЕ ИЛИ МЕНЕЕ КРУПНЫЙ СОСУД И ДОКТОР НЕ СМОГ ОСТАНОВИТЬ КРОВОТЕЧЕНИЕ ;
- ДОКТОР ГДЕ - ТО ПРОЧИТАЛ О "ЧУДОТВОРНЫХ" СВОЙСТВАХ ГУБКИ И РЕШИЛ ИСПЫТАТЬ НА ПРАКТИКЕ ;
- БЫЛ МОЛОДОЙ ДОКТОР (ВООБЩЕ ПО ПОЧЕРКУ НЕ ПОХОЖЕ ,ЧТО ГУБКОЙ МОГ ВОСПОЛЬЗОВАТЬСЯ ОПЫТНЫЙ ДОКТОР ), РАСТЕРЯЛСЯ , НЕ СМОГ ОСТАНОВИТЬ ОБЫЧНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ И ИНТУИТИВНО ПРИБЕГ К ЭТИМ ДЕЙСТВИЯМ И Т. Д. .
Так вот , чтобы ответить на вопрос ,что нужно сделать сейчас , нужно узнать по какому поводу из перечисленных выше была применена губка !
Должен Вам сказать ,что раз расшили рану, удалили сгустки и не обнаружили рецидива кровотечения , то всё будет хорошо , переживать нет повода ! Просто рана заживёт чуть позже ,чем если бы не была применена губка !
Удачи Вам !

Пожаловаться

Василий, 26 июля 2020

Клиент

Яков, единственное каждый день кровь медленно, но верно течёт. ещё подожгли края лазером и они на других разрезах не срастаются

+ 1

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 26 июля 2020

Хирург

Здравствуйте.
Если опухоль была 3 см, то это небольшое образование.
Гемостаз во время операции был неэффективным.
Скорее всего кровотечение было из растромбированного сосуда. Такие вещи прошивают, а не губку вкладывают. Надо нормально осмотреть рану и если виден сосуд, то его надо лигировать.
Если после операции прошло немного времени, то наложить швы, но обязательно дренировать рану.
Для профилактики не помешает антибиотикотерапия.
Если нет признаков нагноения, то мазевые повязки не обязательны. Швы пусть держат не менее 10 дней.
А так повязки полуспиртовые, или с хлоргекседином водным, или Йодинолом.
Конечно динамическое наблюдение за раной.
Все должно нормализоваться.
Здоровья Вам.

Пожаловаться

Василий, 26 июля 2020

Клиент

Андрей, а надо ли эту губку оттуда извлечь? может она будет источником нагноения? она не растворилась и растворится ли под кожей

Пожаловаться

Василий, 26 июля 2020

Клиент

Андрей, ещё сейчас синяк на рюлоктн и предплечье здоровый, прошла неделя кровь по маленько подтекает из раны (зашитой на 2 шва, один шлв снят скорой, чтобы кровь вытекла).

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 28 июля 2020

Хирург

Если губка давно, то она уже "свое дело сделала" и ее там уже нет (рассосалась она).
Синяк может быть. То что подтекает сукровица - это тоже может быть: гематома рассасывается, остатки ее выходят (это я простым языком Вам объясняю).
Ну а так мне хочется услышать, что же говорит хирург, которого Вы надеюсь посещаете?
Поймите, лучше один раз увидеть. Ну Вы меня поняли.

Пожаловаться

Василий, 28 июля 2020

Клиент

Андрей, губки не рассосались вообще, пока 11 дней прошло, а швы разошлись из-за обожженных лазером краев, кто резал говорит все норм) а в другой клинике говорят ужас, как сделано, первый раз такое видим

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 3.7

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кровотечение и боли внизу живота

1 ответ

12 марта 2023

Мария

Вопрос закрыт

АЧТВ понижено в коагулограмме

5 ответов

11 апреля 2023

Любовь

Вопрос закрыт

Если бросить пить кок посреди пачки

5 ответов

3 января 2024

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Подозреваю дефицит Витамина К

1 ответ

17 ноября 2024

Елизавета, Ивантеевка

Вопрос закрыт

Кровит геморроидальный узел

2 ответа

1 декабря 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Ярина и повышение ддимера

4 ответа

27 января

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Магомедьяева Альмида, 26 июля 2020 · Accepted Answer · 2020-07-26T00:21:16+03:00

Нано пласт не нужен. Для скорейшего заживления раны и недопущения роста в ней гноеродной микрофлоры в рану достаточно должен поступать воздух. Для этого лучше всего марлевые повязки. Гемостатическую губку доктор видимо положил понимая, что есть не прошитые сосуды, из которых может запросить. Нужны перевязки скорее всего 1 раз в 2 дня , в зависимости от состояния раны, от ее эпителизации с марлевыми повязками.

Мартиросян Яков Ашотович, 26 июля 2020 · Accepted Answer · 2020-07-26T15:09:54+03:00

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 26 июля 2020

Хирург

Скорее всего это не свежая кровь , а та, что под кожу натекла ранее , а сейчас понемногу выходит в виде сукровицы ! Это не страшно , рана очистится и будет заживать !

Принятый ответ