Терапия при беременности — вопрос №2850883

Question

Терапия при беременности — вопрос №2850883

Марина, Мончегорск

42 просмотра

22 января 2025

Антенатальная гибель плода на 24 неделе беременности
По гистологическому заключению тромбоз сосудов пуповины
Беременность первая
По результатам крови в беременность отклонений не было
Анализы , которые сдавались прикрепляю
Волчаночный был на границе нормы, но через полгода пересдачи другой результат, анализ на антинуклеарный фактор в 2 лабораториях разный 1:16 1:32
Сейчас принимаю метилфолат 1600 мкг витамин д 2000 , кардиомагнил 75
Необходимо ли уже начинать колоть клексан?
Был назначен метипред, боюсь его принимать из за побочек, начинать ли прием ?
Какую необходимо терапию на этапе планирования и после наступления беременности? Какие показатели контролировать ?

Возраст: 26

Хронические болезни: Спкя

Вопрос закрыт

анализ

результаты крови

беременность отклонения

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Марина, 23 января

Клиент

Здравствуйте, бета2 гликопротеину и кардиолипину сдавала, есть в прикрепленных
Можно планировать беременность?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 23 января

Гематолог, Терапевт

Да, беременность планировать можно.

Пожаловаться

Марина, 23 января

Клиент

Как обезопась себя от повторения антенатальной гибели? Необходим ли прием метипреда?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 23 января

Гематолог, Терапевт

Будет показан скорее всего прием аспирина в малых дозах. Метипред по вводным данным не требуется

Пожаловаться

Марина, 23 января

Клиент

Здравствуйте

Как обезопась себя от повторения антенатальной гибели? Необходим ли прием метипреда?

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 24 января

Гематолог, Терапевт

Скорее всего будет назначен аспирин для профилактики преэклампсии.
Метипред может быть назначен при подтвержденном ревматологисеском заболевании. У вас данных за заболевание нет.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ на антитела

10 ответов

11 сентября 2021

Александра

Вопрос закрыт

Зуд подмышек

5 ответов

3 декабря 2023

Вероника, Казань

Вопрос закрыт

Посмотреть анализы дочки

4 ответа

19 января 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Сонный взгляд

1 ответ

29 ноября 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Степашкина Анастасия Сергеевна, 23 января · Accepted Answer · 2025-01-23T00:56:01+03:00

Здравствуйте, по генетическому скринингу значимых в гинекологии и гематологии тромбофилий не выявлено( FV, FII в нормозиготах). Остальные полиморфизмы клипичачког значения не имеют. Тактика ведения беременности по ним не определяется.

Для исключения антифосфолипидного синдрома сдается определенный набор анализов вне беременности, вне ОРВИ : волчаночный антикоагулянт трехэтапный тест, антитела к бета2гликопротеину1 М и G, антитела к кардиолипину М и G.
Высокие титры и показатели должны быть пересмотрены ещё раз через 12 полных недель.

Антинуклеарный фактор не является критериальным для установки АФС и назначения какой-либо терапии.

Гепаринопрофилактика назначается по показаниям. Рассчет риска тромбозов проводится лечащим врачом по шкале RCOG только во время беременности.
До беременности гепаринопрофилактика ничего не профилактирует.

Солтыс Анна Павловна, 23 января · Accepted Answer · 2025-01-23T09:14:59+03:00

Здравствуйте
Из генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена). У вас эти мутации не выявлены - нормальный аллель.
Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей, не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов.
При их обнаружении тактика ведения беременности не меняется.
Антифосфолипидные антитела в норме, волчаночный антикоагулянт - отрицательный.
АНФ не является критерием антифосфолипидного синдрома.
Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток.
Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале RCOG.

Боташева Кристина Эдуардовна, 27 января · Accepted Answer · 2025-01-27T22:42:24+03:00

Пожаловаться

Боташева Кристина Эдуардовна, 27 января

Акушер, Терапевт, Гинеколог

Здраствуйте я специалист сервиса «Спроси врача»
значимых в гинекологии и гематологии тромбофилий не выявлено
Повода для переживаний нет

Принятый ответ