Что вас беспокоит?
Что посоветуете делать в данной ситуации с нефростомой
Добрый день! Сейчас срок беременности 28 недель ,2.5 месяца назад установили нефростому, постоянно ходила с открытым краником и мешком ,если вдруг стома забивалась и переставала работать,то через час уже начинались ужасные боли в почке,после того как промывали и она вновь начинала работать-боли проходили! 2 недели назад в мешок резко перестала идти моча,при этом почка не болела,стому перекрыла и хожу с перекрытой пока! Могу по 3-4 дня не открывать ее вообще ,ничего не болит,температуры нет,если открываю -раз идет с нее(около 50-100 мл может выйти),а раз бывает совсем не идет! Врачи говорят в феврале нужно либо менять ее,либо снимать,т.к стал расти с-реактивный белок,сами сомневаются,что делать (снять или заменить)😭 Есть свежие узи и анализы (на узи есть расширение Лоханки),креатинин сдаю в динамике(абсолютная норма) Подскажите пожалуйста,если по 3-4 дня стома закрыта и ничего не беспокоит,значит ли это ,что почка работает ? При этом почему когда открою ее,моча выходит,вышла бы эта моча естественным путем,если бы не открыла стому!Как поступить в моей ситуации? И менять ее не хочется ,и страшно ,что снимут и все по новой начнется ..
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброго времени суток. Если ходите с пережатой, значит отток есть, иногда хороший, иногда видимо похуже. Но в целом если бы была проблема, то вы бы уже почувствовали. А стент вам не предлагали?
Владимир Александрович, не предлагали( как ставиться этот стент?
У меня кривой мочеточник ,пробовали что-то другое ставить изначально,вместо нефростомы,но не получилось и поставили ее..
За 3 дня закрытой нефростомы боли бы начались уже ,если бы почка не работала ,да? Или температура?как убедиться ,что почка работает ?
Вот урологов интересует креатинин и с-реактивный ,о чем говорит нормальный креатинин на протяжении всего этого времени,что стома не работает? И почему с-реактивный растет?
Что посоветовали бы делать мне? Уже голова взрывается…
Лучше заменить , но не удалять. Это гарантия, что всё хорошо будет. Если бы не беременность. Матка то ещё растёт и растёт.
Владимир Александрович, а альтернативного варианта нефростоме нет,чтобы доходить,и поставить без наркоза и рентгена.. Очень хочу избежать наркоза и рентгена,боюсь очень …
С этой нефростомой доходить нельзя еще 2.5 месяца если будет функционировать нормально? Как считаете ?
С-реактивный белок был 13 месяц назад ,сейчас 22.. остальные анализы в норме,что это может значить ?
С реактивный белок неспецифический показатель. Может повышаться при любом воспалении, а иногда и при беременности без явной причины. На счёт будет работать ещё иди нет , тут удалённо нельзя ответить. По сроку положено заменить. Надо по месту с доктором решать.
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая беременность, рекомендуется очно показаться для осмотра и оценки качества функционирования нефростомы.
Принятый ответ
Добрый вечер.Однозначно заменить,но не удалить,так как проблема у Вас на фоне компрессии маткой мочеточников,а разрешится она после родоразрешения.
Потому пока ходим с нею и меняем в рекомендованный срок.
Если комментирвоать описанную вами ситуацию,раз нет температуры и распирающих болей на стороне,значит моча отходит,но почему Вы перекрываете дренаж?Вам так рекомендовали?
Луиза Римихановна, потому что в мочеприемник вообще идти перестали почти.. я пью по 3 литра жидкости в день ,а выйти за сутки может 30 мл,а может совсем ничего … пустой мочеприемник ,поэтому сказали перекрыть и ходить наблюдать
Луиза Римихановна, то есть раньше прям много шло,а сейчас совсем почти перестало..
Пью много,ничего не беспокоит,вот и хожу с перекрытым !
И раньше боли начинались если час не выходила моча в мочеприемник ,а сейчас совсем ничего не беспокоит
Ну если в мочеприемник перестала идти моча,это ни есть хорошо.
Возможно стент мигрировал и моча не отходит...
Стоит выполнить еще раз УЗИ в динамике ,оценить есть/нет дилатация полостной системы,нормальная ли толщина паренхимы,есть ли мочеточниковые выбросы в мочевом пузыре с двух сторон.
Похожие вопросы по теме
- 30 Декабря 20191 ответ
- 9 Марта 20218 ответов
- 27 Октября 20217 ответов