Прошу посмотреть результаты исследования

Анастасия Мартынова23 Января 2025

5.0

Эндокринолог

Здравствуйте

По анализу имеется дефицит витамина Д
Восполнить его рекомендую по одной из схем: 1). 7000 МЕ ежедневно в течение 8 недель (14 капель вигантола или аквадетрима)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 8 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю)
Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)

В основной части нашей страны не так много солнца, что тоже влияет на синтез витамина Д
Возможно, что с пищей у вас так же поступает мало витамина Д
Из продуктов, богатых витамином Д, основные - лосось, сельдь, консервированные сардины, макрель и тунец, рыбий жир, грибы, сливочное масло, сметана, яичный желток, сыр (продукты расположила в порядке убывания дозы витамина Д)
Так же избыточная масса тела зачастую приводит к дефициту витамина Д; синдром мальабсорбции (это редко); при заболеваниях почек (невротический синдром); при выраженной печеночной недостаточности; при первичном гиперпаратиреозе и др.
Самые частые причины - это недостаточная инсоляция и малое количество продуктов, богатых витамином Д, в рационе

Повышение эритроцитов и гематокрита чаще всего связано с недостаточным питьевым режимом именно в виде чистой воды

Гликированный гемоглобин в норме

IgG к Хеликобактер пилори говорит о перенесенной Хеликобактер инфекции желудка

По узи объем железы в норме. Имеется маленький узелок. По описанию доброкачественный. В заключении доктор указал риск злокачественности Тирадс 2 - это низкий риск (стремится к 0%)

Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Для определения функции железы сдайте анализ на ТТГ и Т4 св + АТ-ТПО

Еще рекомендую сдать анализ на ферритин. Он отображает истинный запас железа в организме. Норма минимум 45, в идеале должен быть равен вашей массе тела
Он опосредованно тоже влияет на функцию железы

Что-то по самочувствию Вас беспокоит?

Лаца Ибрагимова23 Января 2025

5.0

Эндокринолог

Здравствуйте. На УЗИ ЩЖ по описанию объем в пределах нормы, узел маленький (по TRS-2, что говорит о доброкачественности узла).
1 раз в год делать УЗИ ЩЖ по возможности у одного и того же специалиста на одном и том же аппарате для исключения погрешностей, надо сдать анализ на кальцитонин, ТТГ, свТ4, ат к ТПО.
Витамин Д у вас в дефиците, обычно назначают лечебную дозировку 7 тыс МЕ в день, 3 мес, затем переходят на профилактическую дозировку 2 тыс МЕ в день.