Нужны ли антибиотики? — вопрос №2856306

Question

Нужны ли антибиотики? — вопрос №2856306

Юлия

67 просмотров

24 января 2025

Ребенок(8лет) заболел в воскресенье, с воскресенья до среды температурил до 39.8, 38.8, кашель, насморк, боль в горле, в четверг было улучшение, температура спала, чуть кашлял и всё, на першение жаловался, сегодня температура опять поднялась до 38.5. Пошли в неотложку, сказали горло красное, делайте ингаляции с пульмикортом, лизобакт и антибиотики. Сдали анализы ,прикрепляю. Нужны ли антибиотики?

Возраст: 8

Вопрос закрыт

температура

орви

антибиотики

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

1 ответ врача

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 24 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. По анализу крови имеются признаки бактериальной инфекции - нейтрофилы повышены, лимфоциты понижены, есть признаки гемоконцентрации - эритроциты повышены - при высокой температуре и кашле расходуется много воды, нужно пополнять потерю жидкости и снижение эритроцитарного индекса - это может быть при недостатке железа или белка его депонирующего или транспортирующего. Если есть кашель, ребёнку рeкoмeндую ингаляции с физраствором и при сильном лающем кашле с Пульмикортом, в первую половину дня, не позже 18 часов после ингаляции попить, умыть лицо чтобы убрать остатки препарата это для профилактики кандидоза. После ингаляцииделать вибромассаж спины – посмотрите в интернете как правильно делать. Обязательно рeкoмeндую увеличить питьевой режим. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 24 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

По поводу эритроцитарного индекса: в момент болезни и сразу после болезни гемоглобин, эритроцитарные индексы, могут показывать заниженные значения, потому как железо расходуется на борьбу с воспалением с одной стороны, на синтез и активацию миелопероксидазы - железосодержащий фермент нейтрофилов и блокируется его доставка в клетки с другой стороны чтобы бактерии его не использовали в своём метаболизме - так устроена иммунная защита. Поэтому сейчас пока не переживаем, усиливаем гемодиету, даём витамины по возрасту, а анализы на расширенный анемический профиль проверяем по выздоровлении. посмотреть ферритин (он должен быть равен весу тела), трансферрин, ОЖСС, витамин В12, В9. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 24 января

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо за ответ. Лающего кашля нет, только небольшие подкашливания. А ингаляции при высокой температуре можно делать? Антибиотики начинать давать?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 24 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

да ингаляции с физраствором можно в первой половине дна. Антибиотики показаны, например Флемоксин солютаб до 7 дней.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 24 января

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо, поняла

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Цмв у ребенка 2 месяца

6 ответов

15 сентября 2022

Виктория, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Сыпь у ребенка

1 ответ

30 июля 2023

Анна

Вопрос закрыт

ЗАБОЛЕЛ ПРИ ПРИЕМЕ АНТИБИОТИКОВ! Как???

5 ответов

29 декабря 2023

Алёна, Москва

Вопрос закрыт

Почему часто болею

4 ответа

9 февраля 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Сильная головная боль

4 ответа

5 октября 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Как лечиться?

4 ответа

26 декабря 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ивашев Михаил Николаевич, 24 января · Accepted Answer · 2025-01-24T14:37:16+03:00

Ограничение ингаляций по температуре касается паровых ингаляторов, из-за перегрева тканей, небулайзерные ингаляторы не имеют такого ограничения. Современные компрессионные небулайзеры имеют холодовое испарение, поэтому ингаляции можно делать при любой температуре