Консультация гинеколога /

Ставят замершую беременность — вопрос №2858360

76 просмотров

Последние месячные 25.11.24 пришли раньше срока так как брали биопсию эндометрия на 22 день цикла в связи с тем, что скудные месячные и тонкий эндометрий стал 5мм. В декабре был всего 1 половой акт примерно на 13 день цикла не защищеный. Потом на 14 день цикла от тех ранее пришедших месячных я начала лечение антибиотиками и трихополом и утрожестан с 16 по 25 день цикла. потому что по результатам биопсии вялотекущий эндометрит. Лечение я закончила и отменила утрожестан. Но месячные не наступали. 25.12 я сделала тест и он показал слабую полоску. Я начала опять прием утрожестана 400 ед. 27.12 ХГЧ по крови 208. 30.12 ХГЧ 963. Больше ХГЧ не сдавала. 14 января пришла на первое узи. Примерно 7 недель от тех месячных. Плодное яйцо было вытянутым типа тонус. Был желточный мешочек и ктр 2мм. Сердцебиение не определялось. Пила фолиевую, омегу и йодамарин 200. 24 января пришла снова на узи и мне сказали , что ктр 3,5 мм но сердцебиения нет. Яйцо немного деформировано, размеры не помню. Сказали замершая. Но я читала что замершую ставят при ктр 5 мм и отсутствия беременности. Живот не тянет не болит. Признаки беременности есть слабые. Соски болят и тошнота слабая после еды. В начале была очень сильная тошнота. Пришла домой вся в слезах и плохом самочувствии и у меня пошла кровь алая с ладонь где-то вытекло но болей нет и все и больше не кровило. Выпила транексам. Скорую вызвала в больнице посмотрели узи мое и сделали тоже узи, сказали сердцебиение нет на выскабливание. А я очень боюсь а вдруг ошиблись? Не хочу себя винить потом. Получается ктр был 2мм а через 10 дней 3,5мм ну вырос же? В 21 году были роды доношенной здоровой девочкой. Беременность была легкой все анализы были идеальны. И после родов уже 4-ая замершая. Лейдена у меня нет, я проверяла. Антифосфолипидный синдром сдавала еще в 2015 тоже все хорошо. УЗИ прикрепила 1-ое. Второе забрали в больнице на руках нет.

Возраст: 42

Хронические болезни: Привычное невынашивание. 4-ая замершая беременность с 21-го года
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Наталья.
Мне жаль, что Вам приходится такое переживать.

Смотрите. Есть четкие, зафиксированные в клинических рекомендациях критерии неразвивающейся (замершей) беременности: 1. отсутствие сердцебиения эмбриона при КТР ≥ 7 мм.
2. Отсутствие эмбриона при среднем диаметре плодного яйца ≥25 мм. 3. Отсутствие эмбриона (!) и СБ через ≥14 дней после УЗИ, при котором визуализировалось плодное яйцо без желточного мешка. 4. Отсутствие эмбриона и СБ через ≥ 10 дней после УЗИ, при котором визуализировалось плодное яйцо и желточный мешок.

Как мы видим, пока эти критерии неприменимы к ситуации, подобной Вашей. Да, рост эмбриона подозрительно медленный и мы, к сожалению, всегда держим в голове, что в подобных ситуациях вероятность негативного исхода в виде неразвивающейся беременности высока, но все же мы не можем предполагать это со 100% вероятностью.

Есть также так называемые сомнительные диагностические признаки неразвивающейся беременности, среди прочего, к ним относится отсутствие СБ эмбриона при КТР менее 7 мм.
В случае сомнительного признака обычно рекомендуется УЗИ-контроль через 7-10 дней.

Должна сказать, что активная экстренная хирургическая тактика в подобном случае не всегда оправдана. Все зависит, конечно, и от клинической картины (на сколько обильны кровянистые выделения в том числе), но в целом, даже в случае, если бы беременность сейчас была действительно обоснованно признана неразвивающейся, выжидательная тактика может быть предложена женщине при отсутствии на то противопоказаний (не должно быть обильного кровотечения и признаков инфицирования). Обычно в таком случае выжидают 7-14 дней.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, стоит проконтролировать узи в динамике через 5-7 дней. Рост подозрительно медленный, но иногда бывает набирает обороты.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
На ранних сроках беременности только два метода диагностики в динамике - ХГЧ и УЗИ
Ничего другого нет. Контролируйте их , пока со 100% достоверностью не будет установлен диагноз.
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, не хочется вас огорчать, но доктора выбрали правильную тактику.
Если на данный момент выделений нет можете подождать 7 дней и сделать контроль УЗИ, но результат будет такой же.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вопрос по беременности малого срока
4 апреля 2020
Лариса
Вопрос закрыт
Развитие беременности на раннем сроке
18 мая 2024
Луиза, Тюмень
Вопрос закрыт
Беременность
17 августа 2024
Ксения, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Замершая беременность
27 августа 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Замершая беременность
25 ноября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Михайловна Доровых
64 отзыва
Гинеколог, Акушер
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое очень быстро отвечает очень отзывчива понятно консультирует 🌹🌹 Очень конкретно и...
фотография пользователя
Очень приятное общение. Удивило быстрое реагирование на мой вопрос. Алена Радиевна подробно...
— Наталия, г. Петропавловск
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Хорошее, на все ответила. Жалею, что не обратилась раньше, а слила кучу денег на не нужные...
— Sonar, г. Москва