Кишечная инфекция — вопрос №2858971

Question

Кишечная инфекция — вопрос №2858971

Анна, Ярославль

256 просмотров

25 января 2025

Добрый день. Ребенку 9 лет. После школы пожаловалась на то, что болит живот и она хочет кушать. После еды все прошло, но к вечеру началась рвота. Температуры не было. Сутки была рвота и жидкий стул. Врач выписала Мотилиум, Энтерофурил, Регидрон био и фасфолюгель. На вторые сутки начала подниматься температура до 38.5, рвота и жидкий стул были 3 раза. В ночь на третий день температура 39.6, поднимается каждые 4 часа, сегодня утром был жидкий стул прямо водой, тошноты и рвоты нет. Как нам себя вести, как справляться с температурой и сколько может продолжаться такое состояние?

Возраст: 9

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

рвота

жидкий стул

регидрон био

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Расторгуева Мария Алексеевна, 25 января

Педиатр

Здравствуйте
Это и правда похоже на проявление кишечной инфекции .
НО энтерофурил принимается при бактериальной этиологии инфекции . А это можно узнать только сдав анализ крови .
И если там будет бактериальный сдвиг - тогда антибиотики показаны - энтерофурил
В данном случае я бы рекомендовала такое лечение :

1. Увеличить водный баланс из расчета 30-40 мл / кг , чтобы не допустить обезвоживания - это самое важное , так как в момент инфекций , ребёнок с рвотой или диареей может терять очень много жидкости .

2.Сейчас ограничить потребление свежих фруктов и овощей , так же молочных продуктов .
Можно употреблять легкие кашки , супчики , компоты из сухофруктов .

3. Отпаивать электролитными растворами - регидрон био / Хумана раствор / адиарин регидро, в течение трех дней .( на выбор - любой )

4.К лечению добавит сорбент - лучше всего полисорб / но можно и смекту на 3-5 дней , чтобы вывести лишние токсины из организма .

Соблюдать промежуток только при приеме сорбентов и электролитных растворов .
Например , сначала выпить Полисорб , через час регидрон, или наоборот , важно соблюдать промежуток .

5.Энтерол по 1 пакетику 2 раза в день 10 дней
При температуре :
Парацетамол 10-15 мг / кг
Ибупрофен ( нурофен) 5-10 мг / кг
Чередовать можно
Промежуток 3-4 часа

Дома соблюдать микроклимат :
Влажность воздуха 50-60%
Температура воздуха 22-23 градуса
Проветривание комнат .

Будьте здоровы !?❤️

Пожаловаться

Анна, 25 января

Клиент

Мария Алексеевна, температура очень плохо снижается и слишком маленький интервал между пиком. Дала Ибуклин, прошел 1 час 15 минут, но температура снизилась только до 38.4. Это значит, что скоро она снова пойдет вверх. Может стоит вызвать скорую, чтоб сделали укол от температуры или все таки мы справимся своим НПВС?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Расторгуева Мария Алексеевна, 25 января

Педиатр

Задержки мочеиспускания нет ?
Много пьет ?

Пожаловаться

Анна, 25 января

Клиент

Мария Алексеевна, писает раз в три часа, воду пьет. Если рвоты и тошноты нет мотилиум отменить?

Пожаловаться

Расторгуева Мария Алексеевна, 25 января

Педиатр

Мотилиум вообще не нужно ребёнку , отмените , главное что пьет воду и писает
Наблюдайте
Пока все верно делаете

Пожаловаться

Анна, 25 января

Клиент

Мария Алексеевна, так и держится высокая температура. В 8.30 было 39.6 дала ибуклин, в 12.20 поднялась 39.1 дала парацетамол в суспензии ее сразу вырвало. Педиатр написала дать в таблетках нурофен 200мг+1/2 анальгина+ношпу. В 12.50 дала. В 13.50 температура поднялась до 39.7, начала делать холодные тряпочки на голову, руки, ноги, начала понемногу снижаться. Ребенок не ест третьи сутки, можно ли принимать энтерофурил на голодный желудок

Пожаловаться

Расторгуева Мария Алексеевна, 25 января

Педиатр

На голодный желудок лучше вообще таблетки не принимать ( могут быть побочные эффекты

Пожаловаться

Анна, 27 января

Клиент

Мария Алексеевна, температура спала, рвоты нет, но сохраняется жидкий стул. Где-то 1-2 раза в день. Вчера начали принимать Бак-сет. Чем убрать жидкий стул?

Пожаловаться

Щемелева Полина Евгеньевна, 25 января

Педиатр

Здравствуйте!

По описанию у ребенка признаки кишечной инфекции.
Лечение симптоматическое: рекомендуется давать пробиотик Бак-сет, он хорошо крепит стул, обильное питье 40 мл на кг веса в сутки, сорбенты, исключение молочных продуктов, а также свежих овощей и фруктов.
Температура может держаться до 7 дней при вирусных инфекциях. Расстройства стула могут продолжаться до 2 недель.

Пожаловаться

Анна, 25 января

Клиент

Полина Евгеньевна, у ребенка высокая температура 39.6, снижается плохо, только до 38. Сохраняется жидкий стул

Пожаловаться

Щемелева Полина Евгеньевна, 25 января

Педиатр

Получается отпаивать ребенка? Мочится нормально? Сухости кожи нет?

Пожаловаться

Анна, 25 января

Клиент

Полина Евгеньевна, полисорб и смекту наотрез отказывается принимать. Воду пьет. Утром выпила сладкого чая с одной печениной Мария. Тошноты и рвоты нет. Мотилиум давала только один раз вчера. Нужно ли продолжать прием мотилиума если нет рвоты?

Пожаловаться

Щемелева Полина Евгеньевна, 25 января

Педиатр

Если рвоты нет, то можно не давать. При появлении красных флагов: отказ от воды, чрезмерная слабость, сухость кожи, ребенок не мочится, рекомендуется обращение в больницу.

Пожаловаться

Анна, 25 января

Клиент

Полина Евгеньевна, пьет только воду. Утром выпила сладкий чай. Писает раз в три часа

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 25 января

Педиатр

Здравствуйте! Острый период инфекции может быть до 7—10 дней.

Если высокая температура сохраняется больше 3 суток, сдать общий анализ крови, пцр кала на кишечные инфекции.

При подъеме температуры важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Парацетамол используем с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.

Снижение температуры даже на градус считается эффективным.

Так же в интервалы между приемом жаропонижающих пользоваться физическими методами охлаждения, обтирать ребенка полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры, если конечности не холодные.

Основное лечение заключается в отпаивании специальными солевыми растворами - адиарин регидро/хумана электролит, 50 мл/кг в течение 8 часов при начальной стадии обезвоживания, для предотвращения потери жидкости и электролитов.

Выпаиваем часто и дробно, объемом от 1 чайной ложки до 2 столовых раз в 5-10 минут, чтобы не провоцировать рвоту.

В отношении диареи принимать смекту.

Внимательно следим за количеством мочеиспусканий, если рвота/жидкий стул сохранится.

В первые дни острого периода заболевания соблюдаем диету с исключением молочных продуктов, свежих овощей и фруктов.

Показано кормление легкими супами или бульонами, кашами часто и малыми порциями, так как пока желудку тяжело переваривать пищу.

Подсушенный хлеб, картофель, нежирное мясо, бананы, печеные яблоки можно кушать.

Симптомы, когда нужно обратиться в стационар:
Ребенок редко мочится;
Отказывается от питья, невозможно отпаивать;
Очень вялый, трудно разбудить;
Кожа и слизистые сухие.

Пожаловаться

Анна, 25 января

Клиент

Алина Александровна, так и держится высокая температура. В 8.30 было 39.6 дала ибуклин, в 12.20 поднялась 39.1 дала парацетамол в суспензии ее сразу вырвало. Педиатр написала дать в таблетках нурофен 200мг+1/2 анальгина+ношпу. В 12.50 дала. В 13.50 температура поднялась до 39.7, начала делать холодные тряпочки на голову, руки, ноги, начала понемногу снижаться. Ребенок не ест третьи сутки, можно ли принимать энтерофурил на голодный желудок

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 25 января

Педиатр

Энтерофурил не имеет смысла в принципе принимать, в данной ситуации он не показан,

Нужно сдать общий анализ крови, если такая высокая температура сохраняется,

Анальгин детям запрещен.

Обтирания продолжайте, если конечности холодные, их активно согревать руками.

Пожаловаться

Анна, 27 января

Клиент

Алина Александровна, температура спала, рвоты нет, но сохраняется жидкий стул. Где-то 1-2 раза в день. Вчера начали принимать Бак-сет. Чем убрать жидкий стул?

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 25 января

Педиатр

Здравствуйте.
Чаще всего кишечная инфекция длится 5-7 дней. Самое главное не допускать обезвоживания, обязательно отпаивать , по немногу, но очень часто.
Для лечения кишечных инфекций эффективна такая схема:
Диета с исключением молочных продуктов(можно кисломолочные - кефир, ацидофиллин), свежих фруктов и овощей не менее 10-14 дней.
Обильное питьё, не менее 40 мл/кг в сутки( лучше использовать специальные растворы- регидрон, адиарин-регидро, нормобакт аквабаланс)
Энтеросгель по чайной ложке 3 р. д. до закрепления стула.
Аципол по 1 к. 3 р.д. 10 дней( или любой другой пробиотик: баксет, линекс, бифиформ).

Мотилиум используем только при неукротимой рвоте.
Энтерофурил показан при бактериальных кишечных инфекциях, что подтверждается оак.

Пожаловаться

Анна, 25 января

Клиент

Ангелина Альбертовна, так и держится высокая температура. В 8.30 было 39.6 дала ибуклин, в 12.20 поднялась 39.1 дала парацетамол в суспензии ее сразу вырвало. Педиатр написала дать в таблетках нурофен 200мг+1/2 анальгина+ношпу. В 12.50 дала. В 13.50 температура поднялась до 39.7, начала делать холодные тряпочки на голову, руки, ноги, начала понемногу снижаться. Ребенок не ест третьи сутки, можно ли принимать энтерофурил на голодный желудок

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 25 января

Педиатр

Высокая температура может быть 3-4 суток, если на 5 день не нормализуется необходимо сдать оак, для решения вопроса о системном антибиотике.
Энтерофурил на голодный желудок не желательно, но и заставляя кушать можем спровоцировать рвоту
В целом при вирусных кишечных инфекциях энтерофурил не показан.

Пожаловаться

Анна, 27 января

Клиент

Ангелина Альбертовна, температура спала, рвоты нет, но сохраняется жидкий стул. Где-то 1-2 раза в день. Вчера начали принимать Бак-сет. Чем убрать жидкий стул?

Пожаловаться

Гончарова Елена Романовна, 28 января

Педиатр

Добрый день!
Учитывая, что у ребенка температура, рвота и понос, это признаки кишечной инфекции.
Продолжайте давать Регидрон био, чтобы предотвратить обезвоживание. Это очень важно при диарее и рвоте.

Для снижения температуры можно использовать препараты на основе парацетамола или ибупрофена.

Убедитесь, что ребенок получает легкую и питательную пищу, когда он готов к этому. Это могут быть сухари, бананы, отварной рис и картофель.

Важно отслеживать, как меняется состояние ребенка. Если температура продолжает расти или появляются другие симптомы (высыпания, сильная боль, затрудненное дыхание), немедленно обращайтесь к врачу.

К сожалению, понос и рвота могут длиться 3-7 дней в зависимости от причины.

Рекомендуется давать пробиотик Бак-сет, он хорошо крепит стул.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тошнота и боль в области живота

1 ответ

28 ноября 2019

Ольга

Вопрос закрыт

Помогите разобраться

3 ответа

2 октября 2022

Евгения

Вопрос закрыт

Диарея жидкий стул

1 ответ

20 мая 2024

Марьяна

Вопрос закрыт

Боль справа возле пупка

2 ответа

2 ноября 2024

Илья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Расторгуева Мария Алексеевна, 27 января · Accepted Answer · 2025-01-27T14:32:59+03:00

Пожаловаться

Расторгуева Мария Алексеевна, 27 января

Педиатр

Жидкий стул уберет баксет 10 дней тогда принимайте
Если стул прямо жидкий как вода то продолжайте отпаивание и Регидрон растворы

Принятый ответ

Щемелева Полина Евгеньевна, 25 января · Accepted Answer · 2025-01-25T11:54:38+03:00

Пожаловаться

Щемелева Полина Евгеньевна, 25 января

Педиатр

Значит, пока можно наблюдать в динамике. При ухудшении самочувствии обратиться к врачу

Принятый ответ

Улезкина Алина Александровна, 27 января · Accepted Answer · 2025-01-27T09:27:34+03:00

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 27 января

Педиатр

Здравствуйте, баксет закрепит стул, принимать 10—14 дней, стул приходит в норму до 2 недель.

Принятый ответ

Пушкина Ангелина Альбертовна, 27 января · Accepted Answer · 2025-01-27T11:18:49+03:00

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 27 января

Педиатр

Здравствуйте.
От жидкого стула принимаем сорбент ( энтеросгель или полисорб) и баксет.
Жидкий стул может быть до 7-10 дней, главное, чтобы он урежался.

Принятый ответ