Консультация кардиолога /

По липидному профилю — вопрос №2860521

40 просмотров

Здравствуйте! Ввиду своего возраста (63 года) сдала анализ по липидному профилю. Хочу услышать комментарии на счет критичности отклонений от нормы и рекомендации.

Возраст: 63

Хронические болезни: Бехтерева, мочекаменная болезнь.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Добрый вечер!
Повышен общий холестерин, ЛПНП и ЛПВП. Из них хороший - это ЛПВП.
А вот общий и низкой плотности нужно снижать. Скажите, вы страдаете гипертонией? Курите?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Юрьевна, не курю, гипертонии нету.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт
В таком случае для определения дальнейшей тактики необходимо сделать УЗДГ артерий шеи. Вы соблюдаете принципы здорового питания? Как с физической активностью обстоят дела?
Клиент
Екатерина Юрьевна, с питанием стараюсь придерживаться баланса кбжу. Но с активностью проблема: 1.5 года одна нога иммобилизирована, то есть хожу на одной ноге с ходунками.
Кардиолог, Терапевт
В плане диеты важно содержание насыщенных жиров, предпочтение
цельнозерновым продуктам, овощам, фруктам и рыбе. В плане физической активности - есть смысл подобрать посильную вам, в принципе достаточно ходьбы в том темпе , в каком вам комфортно, даже на ходунках , главное , чтобы активность была ежедневная.
И по возможности , пройдите УЗДГ шеи на предмет атеросклероза
Кардиолог
Здравствуйте. Значительно повышен уровень общего холестерина и ЛПНП (липиды низкой плотности, холестерин, который образует атеросклеротические бляшки). Рекомендуется сделать УЗДГ БЦА для выявления бляшек.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте.
По анализу повышен ЛПНП, он же плохой холестерин, который способствует росту бляшек.
Для вас целевой уровень -менее 3.0, если нет ИБС и сахарного диабета.
Также для исключения вторичных причин повышения липидов нужно сдать ттг,т4 свободный, щелочную фосфатазу, ГГТ.
Для оценки необходимости терапии статинами надо сделать УЗИ (лучше триплекс) сосудов головы и шеи. Если курите, то ещё и артерий нижних конечностей. Там будет видно, есть ли бляшки и показания для статинов.
Пока важно модифицировать образ жизни.
Придерживаться Средиземноморской диеты. То есть надо убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Ограничить красное мясо, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничить алкоголь, в особенности пиво.
Стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно.
Отказаться от курения, если курите.
Контроль липидограммы через 3 мес ведения правильного образа жизни
Принятый ответ
Клиент
Алена Германовна, 1.5 года мало двигаюсь в связи с тем, что одна нога иммобилизирована. То есть хожу по дому на ходунках и на одной ноге.
Кардиолог
Тогда делать основной упор на питание
Кардиолог
Здравствуйте по вашим анализам повышение показателей липидного спектра, в таких случаях назначается узи брюшной полости для исключения застоя желчи и узи сосудов шеи для исключения атеросклероза
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Галина, здравствуйте! У вас повышен общий холестерин за счет "плохого" холестерина. Цифры в настоящий момент пограничные для назначения статинов. Но, важно учитывать, что болезнь Бехтерева является факторов риска для атеросклероза.
Вам необходимо провести УЗИ сосудов шеи, при выявлении бляшек > 25% - назначение статинов.

Как сейчас можно воздействовать на уровень холестерина.
1. Питание по типу средиземноморской диеты. https://noatero.ru/ru/patients/lifestyle/mediterranean-diet/
2. Добавить физической активности. Но здесь важен момент, комфортной и посильной Вам.
Если при УЗИ бляшек не будет, то постараться скорректировать образ жизни и пересдать липидный профиль через 2-3. Если цифры также будут высокие, то необходимо назначение статинов с учетом болезни Бехтерева.

Подскажите, пожалуйста, по наследственности, были ли в семье инфаркты или инсульты в ранней возрасте?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Холестерин
11 января 2023
Андрей
Вопрос закрыт
Холестерин
13 ноября 2024
lkaulitz@yandex.ru, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Вероника Эдуардовна Казарина
12 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2014-2020гг. " Ураль
Опыт работы: 5 лет
Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Кардиолог, Педиатр
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр