СпросиВрача

Что вас беспокоит?

По липидному профилю

Здравствуйте! Ввиду своего возраста (63 года) сдала анализ по липидному профилю. Хочу услышать комментарии на счет критичности отклонений от нормы и рекомендации.

Бехтерева, мочекаменная болезнь.
63 года
25 Января 2025·Просмотров: 73·Галина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый вечер!
Повышен общий холестерин, ЛПНП и ЛПВП. Из них хороший - это ЛПВП.
А вот общий и низкой плотности нужно снижать. Скажите, вы страдаете гипертонией? Курите?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Екатерина Юрьевна, не курю, гипертонии нету.

В таком случае для определения дальнейшей тактики необходимо сделать УЗДГ артерий шеи. Вы соблюдаете принципы здорового питания? Как с физической активностью обстоят дела?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Екатерина Юрьевна, с питанием стараюсь придерживаться баланса кбжу. Но с активностью проблема: 1.5 года одна нога иммобилизирована, то есть хожу на одной ноге с ходунками.

В плане диеты важно содержание насыщенных жиров, предпочтение
цельнозерновым продуктам, овощам, фруктам и рыбе. В плане физической активности - есть смысл подобрать посильную вам, в принципе достаточно ходьбы в том темпе , в каком вам комфортно, даже на ходунках , главное , чтобы активность была ежедневная.
И по возможности , пройдите УЗДГ шеи на предмет атеросклероза

Принятый ответ

Здравствуйте. Значительно повышен уровень общего холестерина и ЛПНП (липиды низкой плотности, холестерин, который образует атеросклеротические бляшки). Рекомендуется сделать УЗДГ БЦА для выявления бляшек.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу повышен ЛПНП, он же плохой холестерин, который способствует росту бляшек.
Для вас целевой уровень -менее 3.0, если нет ИБС и сахарного диабета.
Также для исключения вторичных причин повышения липидов нужно сдать ттг,т4 свободный, щелочную фосфатазу, ГГТ.
Для оценки необходимости терапии статинами надо сделать УЗИ (лучше триплекс) сосудов головы и шеи. Если курите, то ещё и артерий нижних конечностей. Там будет видно, есть ли бляшки и показания для статинов.
Пока важно модифицировать образ жизни.
Придерживаться Средиземноморской диеты. То есть надо убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Ограничить красное мясо, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничить алкоголь, в особенности пиво.
Стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно.
Отказаться от курения, если курите.
Контроль липидограммы через 3 мес ведения правильного образа жизни

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Алена Германовна, 1.5 года мало двигаюсь в связи с тем, что одна нога иммобилизирована. То есть хожу по дому на ходунках и на одной ноге.

Тогда делать основной упор на питание

Принятый ответ

Здравствуйте по вашим анализам повышение показателей липидного спектра, в таких случаях назначается узи брюшной полости для исключения застоя желчи и узи сосудов шеи для исключения атеросклероза

Принятый ответ

Галина, здравствуйте! У вас повышен общий холестерин за счет "плохого" холестерина. Цифры в настоящий момент пограничные для назначения статинов. Но, важно учитывать, что болезнь Бехтерева является факторов риска для атеросклероза.
Вам необходимо провести УЗИ сосудов шеи, при выявлении бляшек > 25% - назначение статинов.

Как сейчас можно воздействовать на уровень холестерина.
1. Питание по типу средиземноморской диеты. https://noatero.ru/ru/patients/lifestyle/mediterranean-diet/
2. Добавить физической активности. Но здесь важен момент, комфортной и посильной Вам.
Если при УЗИ бляшек не будет, то постараться скорректировать образ жизни и пересдать липидный профиль через 2-3. Если цифры также будут высокие, то необходимо назначение статинов с учетом болезни Бехтерева.

Подскажите, пожалуйста, по наследственности, были ли в семье инфаркты или инсульты в ранней возрасте?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.