Консультация терапевта /

Повышенный холестерин — вопрос №2935617

85 просмотров

Проходил комиссию,сказали,что холестерин повышен. Рекомендовали сдать анализ на липидный профиль. Анализ сдал,прилагаю. Подскажите,как привести показатели холестерина в норму

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте . Прикрепите ,пожалуйста ,анализы
Клиент
Дарья Сергеевна, прикрепил

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Холестерин повышен за счет плохого . Необходимо скорректировать образ жизни (средиземноморская диета ,увеличение физической активности ,прием Омега 3 1000 мг в сутки в течении месяца ).контроль липидограммы раз в три месяца . При сохранении повышения показателя лпнп необходимо пройти узи БЦА для исключения атеросклеротических бляшек ,при наличии которых назначаются статины
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт, Врач скорой помощи
Добрый день!
Расскажите, не курите ли вы? Какая масса тела? Нет ли повышения артериального давления более 139/89?☺️
Клиент
Анна Валерьевна, не курю. Рост 179,вес 84. Давление 130/80
Кардиолог, Терапевт, Врач скорой помощи
В похожей на вашу я обычно рекомендую коррекцию образа жизни в течение 3-6 мес:
Увеличение физической активности не менее 150 мин в неделю: плавание, эллипс, велосипед, силовые тренировки и т.п.
Питание по типу средиземноморской диеты.
В дальнейшем стоит выполнить контроль ЛПНП и УЗДГ брахиоцефальных артерий ☺️
Принятый ответ
Терапевт
Доброе утро!Для коррекции повышенного холестерина рекомендуется:
·Принимайте пищу 5-6 раз в день небольшими порциями. Исключите жирные и жареные блюда, а также насыщенные жиры. Ограничьте простые углеводы, предпочитайте цельнозерновые продукты. Включайте нежирные источники белка, такие как куриная грудка, индейка, рыба, яйца (не более одного в день) и нежирные молочные продукты. Исключите острые, копченые и кислые блюда. Увеличьте потребление клетчатки, добавляя овощи, фрукты и крупы.
·Употребляйте не менее 1,5-2 литров жидкости в день (30 мл на кг веса в сутки)
·Используйте легкие способы термообработки: приготовление на пару, отваривание, запекание или гриль.
·Увеличьте потребление омега-3 жирных кислот (морепродукты) как альтернатива - прием Омакор 1000 1 раз в день в течение 2 месяцев.
·Рекомендуется заниматься физической активностью средней интенсивности не менее 150 минут в неделю, или высокой интенсивности не менее 75 минут в неделю. Эти нагрузки можно распределять, например, по 30 минут 5 раз в неделю.

Эти рекомендации основаны на принципе Средиземноморской диеты, которая помогает поддерживать здоровье сердца, сосудов и всего организма
Рекомендовано прохождение узи сосудов шеи (бца) - при выявлении атеросклеротических изменений – назначение гиполипидемических препаратов(статинов)
Принятый ответ
Терапевт
Доброе утро!
В липидограмме повышен уровень общего холестерина, который в основном представлен «плохим» холестерином — ЛПНП, а «хороший» холестерин — ЛПВП — наоборот, понижен.
Рекомендую вам для начала сделать УЗИ БЦС ( УЗИ сосудов головы и шеи). Его мы делаем для исключения наличия атеросклеротических бляшек и стеноза ( сужения) сосудов. При наличии бляшек начинаем прием статинов. Они останавливают рост бляшек , снижают риски образования тромбов , а также уменьшают выработку холестерина в печени.
Также советую продержаться средиземноморской диеты. Ее основные положения: • питание в основном растительными продуктами, такими как фрукты, овощи, цельные зерна, бобовые и орехи. • Замена насыщенных жиров (животных) ненасыщенными, «здоровыми» жирами, такими как оливковое масло. • Использование трав и специй вместо соли для придания вкуса блюдам. • Ограничение потребления красного мяса (не чаще нескольких раз в месяц). • Включение в рацион рыбы, морепродуктов и птицы не реже двух раз в неделю.
Данная диета помогает не только поддерживать вес тела, но и улучшает уровень глюкозы крови, снижает риск развития сердечно-сосудистых патологий
Скажите, повышается ли у вас давление?
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте,холестерин повышен за счет ЛПНП,так называемой плохой холестерин,рекомендую:
1.Диета Средиземноморская диета оливковое масло,рыба морепродукты,овощи ,фрукты,бобовые,орехи,цельных злаки,сыр в небольшом количестве!
2.Физическая активность
3.Прем Омеги 1000мг утром во время еды 1 раз в день 3 месяца,далее контроль липпидограммы
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Холестерин можно условно разделить на экзогенный (поступает в организм с пищей) и эндогенный - синтезируется организмом на свои нужды.

Экзогенный можно снизить соблюдая средиземноморскую диету.

В причинах эндогенного холестерина нужно разбираться; он может быть обусловлен наследственностью, нарушением оттока желчи, наличием очагов хронического воспаления и\или инфекции; для уточнения - сбор анамнеза у близких родственников по уровню холестерина и сердечно-сосудистым заболеваниям, анализ крови на липопротеина (а), анализ крови на билирубин прямой и общий, УЗИ органов брюшной полости; общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок.

В настоящее время для снижения холестерина и его атерогенных фракций рекомендую - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса.
Для понимания наличия\отсутствия атеросклероза и необходимости в статинах рекомендую выполнить УЗИ сосудов головы и шеи.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высыпания в течение 2 месяцев
30 сентября 2023
Алина
Вопрос закрыт
Нужно ли очно показаться врачу
7 апреля 2024
Полина, Владивосток
Вопрос закрыт
Плохая спермограмма
19 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Алексеевна Власова
40 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Внимательный врач, ответственное отношение к пациенту. Врач назначил комплексное, эффективное...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург