Консультация онколога /

Резкое ухудшение состояния при мелкоклеточном раке легкого — вопрос №2860615

142 просмотра

Здравствуйте. У мамы (51год) поставлен диагноз (апрель 2023г.)«мелкоклеточный рак легкого» с мтс в ГМ. В январе 2024г была химия, после была лучевая терапия на головной мозг. На пэт кт в сентября появились метастазы в плече, в стенках брюшной полости. Далее была снова химия с сентября 2024 по декабря 2024 была снова химия. После химии через несколько начались боли в плече, и под ребрами с правом стороны, отек лица. Сейчас состояние совсем ухудшилось, полный отказ от еды, отек лица стал еще сильнее, появился отек в районе щитовидной железы, мелкие сосудистые «звездочки» с правой стороны. Вызывали скорую, сказали что правое легкое не работает, и сейчас только обезболивать и ждать. Какой прогноз в такой ситуации?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте!
После окончания химии делали контрольные исследования?
Когда были последние анализы крови?
Клиент
Не успели, последний день химии был 12 декабря, запись на пэт кт только на 18 января, с сильной болью в спине она не смогла ехать 2 часа в машине. Последние анализы которые сдавали сейчас прекреплю

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Терапевт, Маммолог
Поняла.
Самое главное в такой ситуации это питание и обезболивание (тапентадол, фентанил и др).
При описанной вами картине ситуация плохая, если говорить откровенно.
Нельзя рассчитывать на длительный период жизни.
Клиент
Выписали трамадол. Но она говорит что не болит ни чего. От еды полный отказ, только воду пьет и то небольшое количество (около 300мл за сутки).
Онколог, Терапевт, Маммолог
Пробовать белковые коктейли через трубочку. Может быть любимые блюда.
Если состояние дальше на глазах ухудшается - то вызов скорой.
Клиент
Через трубочку пробовала давать воду, не может высосать ее. Когда пьет воду начинает задыхаться.
Онколог, Терапевт, Маммолог
А какая сатурация ?
Клиент
Сейчас измерили 92, пульс 140
Онколог, Терапевт, Маммолог
Поняла!
При сниженной сатурации помогает хорошо проветриваемое помещение
Я бы в таких ситуациях рекомендовала все же паллиативное отделение
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Отек лица при мелкоклеточном раке легкого - это чаще всего проявление грозного осложнения массивным опухолей легких и средостения - синдрома верхней полой вены!
Это жизнеугрожающее состояние - требует проведения массивной противоотечной терапии в условиях онкологического стационара!
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
при синдроме ВПВ дома помочь невозможно никаким образом
а по описанию с огромнейшей долей вероятности это именно он
Клиент
Скорая отказалась забирать в больницу (в нашей нет онко отделения). Жду врача чтобы назначили паллиативный статус, возможно потом заберут в больницу.
Онколог, Маммолог
в больницах не онкологического профиля не умеют оказывать помощь при синдроме верхней полой вены
это сугубо онкологическая ситуация
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
В данной ситуации рекомендуется госпитализировать пациентку в стационар для проведение противоотечной терапии. Нужно исключать синдром верхней полой вены.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль слева в ребрах, руке, пальцах.
18 октября 2023
Светлана
Вопрос закрыт
НСГ расшифруйте пожалуйста
17 ноября 2023
Лариса, Домодедово
Вопрос закрыт
Что предпринять вот такие анализы
5 декабря 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Риносинусопатия.
2 декабря 2024
Петр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Рустам Гамирович Курбанов
133 отзыва
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Быстрый профессиональный ответ врач ответил быстро и информативно да
— Владимир, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Очень вежливый специалист Все доступно объяснила да, данного специалиста я бы порекомендовала
— Маргарита