Консультация детского лора /

Непроходящие сопли — вопрос №2861745

120 просмотров

Добрый день, живем в пределах крайнего севера, детских специалистов, да со взрослыми беда!
Мальчику 4 года, месяц не могу долечить сопли, на приёме анализы не назначили, кроме соплей никаких симптомов не было. Промывали, капать Изофру! Пролечила, вроде всё нормально, прошло 3 дня и всё сначала, были новогодние праздники и сама начала капать Синусефрин, всё прошло, остались прозрачные и их практически не было (капала по 7 дней 3р/д), прошло 3-4 дня опять. Пришла к педиатру, назначила сульфацил натрия, прошли после них , канала так же 7 дней...прошло 2-3 дня и опять серо-зеленые, больше с одной стороны. Помогите пожалуйста, что делать уже и не знаю😩

Возраст: 4

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , на основании ваших жалоб рекомендуется проведение эндоскопического осмотра с целью оценки состояния и размера аденоидов .

Сейчас рекомендуется :

- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 10, без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин детский по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) или Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день -7 дней
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 1 дозе 2 раза в день -1 месяц Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие .
Клиент
Такое исследование можем провести ти только в июле, как полетим в отпуск. Такого раньше не было, чтобы так долго и ничем не могу долечить. В октябре были сопли, но осложнением ушли в отит, сейчас тоже этого боюсь. По ребёнку не видно, что он болен. Спит хорошо, ест, играет, прыгает...

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Тогда лечение которое написала выше .
Клиент
А подскажите пожалуйста, почему так происходит, что пролечиваю и все сначала?
Детский ЛОР, ЛОР
Потому что у ребенка , возможно , гипертрофия аденоидов . У детей это часто .
Клиент
К сожалению этого выяснить не удастся!
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

Такая симптоматика характерна для острого риноаденоидита на фоне вирусных инфекций.

В таких случаях рекомендуют выполнить эндоскопический осмотр носоглотки, сдать риноцитограмму, кровь на IgE общий для поиска причины

Изофру и синусэфрин не стоит использовать, так как содержат в своем составе местные антибиотики, которые могут убить полезную флору в полости носа.
Сульфацил натрия это глазные капли и используются только для глаз

Для носа рекомендовано использование сосудосуживающих средств (например, називин, снуп) по 2 дозы 3 раза в день 5-6 дней

После промыть нос физиологическим раствором аккуратно из шприца без иглы без напора 3 раза в день

Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (Назонекс, Дезринит, Мометазон). По 1 дозе 2 раза в день 1 месяц
Клиент
У нас нет таких исследований! Поняла, спасибо за советы
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Риноцитограмма и IgЕ в любой лаборатории можно сдать. С эндоскопией может быть только проблема, ее не все ЛОРы делают
Клиент
Нас в октябре наш лор после жалобы на ухо и высокой Т отправила на снимок, не дождалась его и отправила с двусторонним гайморитом, назначение - лошадиных доза антибиотика, взрослые сосудосуживающие 3 р/д и потом на повторный снимок... у нас нет врачей, риноцитограмму не делают, к сожалению...поэтому и не к кому идти! Но огромное спасибо за рекомендации
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Я Вас поняла. Просто при такой симптоматике обычно и обследуют на причины.
Здоровья ребенку!
Клиент
Да, но к сожалению, так и обращаюсь к он-лайн консультации!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Сульфацил натрия это глазной препарат и его нельзя использовать в нос
Синуфэрин это достаточно агрессивный препарат который как и Изофра не имеет точки приложения при вирусной инфекции

У ребенка скорее всего симптомы вирусного ринита/аденоидита
Для большей информативности рекомендовано сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

В нос можно использовать гипертонический солевой раствор Аквамарис Стронг/Аквалор форте 3 раза в день - чтобы снять отек
Затем промыть нос солевым раствором Аквалор софт, после этого в чистый нос использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Клиент
Огромное спасибо за рекомендации! Но после Синусефрина всё прошло, чистый нос и через 2-3 дея началось с прозрачных и ушли в зеленые
Детский ЛОР, ЛОР
Ну так если через 2-3 все началось снова, значит воспаление осталось
Клиент
Поняла, спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Клиент
Уже сегодня получше, с утра как-то много сморкался, сгустки серо-зеленые, но потом нос практически чистый весь день
Детский ЛОР, ЛОР
Это хорошая положительная динамика
Нужно продолжать лечение
Клиент
Да, так и продолжаем?
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Педиатр
Здравствуйте. Как спит ребёнок ночью? Не храпит? Нет остановки дыхания во сне? Отиты бывают? Прикус не изменен?
Клиент
Здравствуйте, спит хорошо, крепко! В данный момент с вечера немного сопит, а потом спокойное, глубокое дыхание. А в обычное время всегда ровное дыхание. Привкус правиный, никогда не храпит, нет остановок. Отит был летом 2023, как осложнение после болезни, прокалывали, и в октябре 2024 года так же, после болезни пожаловался на ухо, поднялась Т. Но наша ЛОР увидела только двусторонний гайморит, лимфоденит...педиатр после этого сказала не ходить к ней?
Педиатр
Как давно ребенок начал ходить в садик?
Клиент
С 1,8, сейчас 4
Педиатр
Общий анализ крови не сдавали? Дома есть кошки, собаки?
Клиент
Есть кошка, попугай, живут с нами с рождения и анализы сдавали на все аллергены, отрицательные. Оак не сдавали
Педиатр
А какие именно сдавали анализы на аллергию? Кожные пробы или иммуноглобулин специфический?
Клиент
Иммуноглобулин и кожные
Педиатр
Тогда основное лечение - это промывание носа физраствором 3-4 раза в день из шприца с мягкой насадкой и Назонекс по 1 д на ночь 1 месяц
Принятый ответ
Клиент
Огромное спасибо за рекомендации!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Красное пятно на миндалине
7 сентября 2020
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Прикорм. ребенку 4 месяца)
9 мая 2021
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Зелёный стул у месячного ребенка
1 декабря 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Кашель влажный, мокрота, слизь, тошнота
8 декабря 2024
Сергей, Владивосток
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург