СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Хруст в голеностопе после растяжения связок

Доброго утра, уважаемые доктора. В конце октября ребёнок (13лет) получил травму на спорте, растяжение переднейтаранной связки голеностопа 2 степени, могу ошибиться, переводила с другого языка, но запрещали делать движение из стороны,в сторону голеностопом, только вверх вниз можно было. Носила эйркаст, фиксировать голеностоп, 3 недели на костылях, восстановилась достаточно быстро, но до сих пор беспокоит отчётность периодическая, и щелчки в суставе при ходьбе и при сгибании стопы вверх (носок на себя). Повторное узи показало только небольшой отек и утолщение связок, подскажите пожалуйста нужно просто работать с голеностопом или может нужны какие-то ещё обследования, стопы нам важны так как ребёнок занимается профессионально волейболом. Болей и дискомфорта в стопе нет. Благодарю

13 лет
26 Января 2025·Просмотров: 1590·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, можно сделать МРТ голеностопного сустава, посмотреть детальнее состояние связочного аппарата и на сам голеностопный сустав. Также есть смысл пройти компьютерное сканирование стоп, посмотреть на распределение нагрузки на стопы, потому что неправильное распределение нагрузки влечет за собой дополнительное напряжение связочного аппарата голеностопного сустава (а в будущем еще и коленного, тазобедренного суставов и поясницы). Уже по результатам можно будет сказать что-то конкретное. Но пока что для профессиональной игры в волейбол рекомендую помимо хорошей обуви взять стельки BAUERFEIND ErgoPad Ball&Racket, они будут динамически распределять нагрузку со стоп.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Восстановление функции связок голеностопного сустава после повреждения довольно длительный процесс. Периодически повторяющаяся отечность этой области чаще свидетельствует о том, что имеющаяся на данный момент нагрузка несколько избыточна ( вместе со связками повреждаются и сосуды, которых в этой области, как и в кисти, очень много). Если эти отеки после отдыха самостоятельно уходят, значит компенсаторные возможности адекватны и нужно просто дозировать нагрузку. На нагрузку использовать эластичный фиксатор ( он выглядит как носок без пятки). Щелчки при разгибании стопы ( они бывают очень звучными и пугающими) чаще связаны с еще не полной стабилизацией голеностопа за счет слабости поврежденных связок.
На УЗИ выявлен незначительный отек , он тоже может поддерживать нестабильность сустава и с ним тоже можно попробовать справиться - могут помочь ванночки с английской солью ( не горячие - температура воды до 37 гр, иначе они наоборот могут усилить отек) и мазевые растирания препаратами содержащими нестероидные противовоспалительные средства ( диклофенак, ибупрофен) в течение 10-14 дней.
Физиопроцедуры - ультразвуковая терапия или СМТ , позволят улучшить питание связочного аппарата за счет усиления кровотока.
Гимнастика для стоп обязательна - движения в голеностопе с преимущественными сгибательно- разгибательными упражнениями (вверх- вниз), стараться не усердствовать с вращательными движениями, хотя их исключать нельзя.
И, если есть возможность провести МРТ, проведите это исследование. Оно поможет определиться не только с поверхностно расположенными связками, но и позволит оценить и глубоко лежащие структуры.
Выздоравлевайте!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.