Что вас беспокоит?
Надо ли антибиотики
Ребенок 2 года. Была температура 39+ и нос заложен. У ребёнка аденоиды немного увеличены. Сдали кровь. Не могу понять нужны ли антибиотики
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!
1. По результату общего анализа крови выявлено повышение количества нейтрофилов.
Нейтрофилы являются клетками антибактериального иммунитета.
Бактериальная инфекция активирует размножение нейтрофилов, вследствие чего количество этих клеток в крови увеличивается.
Бактериальные инфекции лечится с помощью антибиотиков.
2. Увеличение количества моноцитов в крови также может встречаться именно при бактериальных инфекциях.
В тканях моноциты превращаются в макрофаги, которые осуществляют фагоцитоз (уничтожение) бактериальных клеток.
3. СОЭ (скорость оседания эритроцитов) находится на верхней границе нормы.
СОЭ является лабораторным показателем наличия острого воспалительного процесса.
4. Незначительное снижение количества тромбоцитов в крови в вашем случае не имеет диагностического значения.
5. Снижение среднего объёма тромбоцитов в вашем случае также не имеет диагностического значения.
Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Евгений Вячеславович, то есть антибиотик надо или нет? Ребёнок уже чувствует себя хорошо
Скажите, пожалуйста, на сегодняшний день температуры нет?
Евгений Вячеславович, уже третий день нет
Принятый ответ
Значит лечение не требуется.
По результату общего анализа крови имеет место перенесённая бактериальная инфекция.
То есть антибиотики были актуальны несколько дней назад, когда у ребёнка была повышенная температура и насморк.
Поскольку сейчас ребёнок самостоятельно выздоровел, антибиотики не требуются.
Евгений Вячеславович, поняла, спасибо
Ольга, здравствуйте! По анализам мальчика:
- признаки активации бактериальной флоры есть, так как идет повышение нейтрофилов, моноцитов, и снижение лимфоцитов; но сказать при этом, что нужны антибиотики нельзя на данном этапе. Все-таки СОЭ и лейкоциты в норме.
Дополнительно необходимо смотреть С-реактивный белок (сдается кровь из вены). Если он будет выше 30-40, тогда есть смысл назначить антибиотики. И то при условии, что педиатр предварительно посмотрит ребенка, оценит тяжесть состояния по другим критериям;
- снижение тромбоцитов и MPV возможно на фоне инфекции;
- анемии при этом нет, так как в норме гемоглобин и эритроцитарные индексы.
Евгений Сергеевич, даже если ребёнок уже чувствует себя хорошо, всё равно лучше сдать?
Похожие вопросы по теме
- 7 Декабря 20195 ответов
- 29 Апреля 20202 ответа
- 4 Мая 202012 ответов
- 11 Января 202110 ответов