Консультация лора /

Ангина и отит — вопрос №2868819

100 просмотров

Болею 4 день ангиной . До этого лежала пластом с высоченной температурой. Голова была в отеке и сильно стреляла, нос горло все заложено в отеке. Но вчера правое ухо сильно заложило и при каких-то звуках в нем сильно звенит как ультразвук, и стреляло так , что я рыдала … я от безысходности закапала отипакс, стало легче. Но отек так и не сходит и в ухе так и неприятно отекшее … сильная слабость, постоянно кидает меня в пот.. лежу
Ухо не могу посмотреть, но оно какое влажное … как будто вода подтекает из него..
Чем лечить ? Что делать?

Возраст: 25

Хронические болезни: Хронический тонзиллит слева (Сейчас ангина преимущественно справа)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте.

А было такое, что сначала ухо сильно болело, а потом боль уменьшилась и начались выделения?

Какое лечение сейчас принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Было такое

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Для носа в основе сосудосуживающие. Мометазон стрепсилс витамин с
ЛОР
Вероятно вы описываете острый перфоративный средний отит, при котором происходит перфорация барабанной перепонки, и жидкость которая ранее скопилась в барабанной полости и вызвала болезненные ощущения теперь вышла наружу. В течение месяца перфорация полностью заростает, в дальнейшем это никак не повлияет на слух, но всё же желательно, чтобы вас очно осмотрел ЛОР-врач. При наличи перфорации не рекомендуется капать Отипакс, и другие спиртосодержащие капли они могут вызывать боль и неприятные ощущения. В ухо можно капать Данцил, или Ципромед по 3-4 кап. 3 р/день 7 дней, и ухо беречь от воды.
В нос сосудосуживающий спрей Називин, Тизин, Рино норм 3 р/д, через 10 мин. туалет носа - промывание солевым раствором Аква Марис, Аквалор, после отсморкаться поочерёдно каждой половиной носа. Затем Мометазон по 2 дозы 3 р/д.
Принимаете ли вы антибиотики? Как лечите горло?
Клиент
Антибиотики не принимаю. Надо ? Спасибо за подробное лечение! Горло только таблетки забыла название про тонзиллите
Клиент
Подскажите, а заложенность ухо сколько по времени норма ? До пятницы нет возможности обратиться к врачу
Клиент
Вообще вот с ухом знаете как было точно
Сейчас вспомнила . Сначала сильно заложило и потом сильно стреляло внутри из головы будто в ухо
Отипакс наоборот помог прекратить боль . Боль прошла . Заложенность осталась . И потом уже будто мокнуть стало
ЛОР
Можете прикрепить фото горла?

Чтобы определить нужно ли пить антибиотик, надо сделать Стрептатест (продаётся в аптеке), он покажет наличие или отсутствие бактериальной флоры. Будет возможность сделать тест?

Заложенность уха может сохраняться до полного заживления перепонки, то есть до месяца. Также на заложенность может влиять наличие выделений, которые механически заполняют слуховой проход, в этом случае нужно провести промывание уха у ЛОР-врача в кабинете.
Клиент
На горле есть белые гнойники
Стрептатест делала вчера одна полоска
Клиент
Хорошо, про заложенность поняла , а то что переодически стреляет в ухо ? Тоже бывает?
ЛОР
Если Стрептатест отрицательный, значит этиология заболевания вирусная. Дополнительно можно сдать анализы: ОАК и СРБ.
Вероятно, белые пробки на миндалинах это результат воспалительного процесса - слизь и слущенный эпителий.

В таком случае рационально местное лечение для горла:

Придерживаться щадящей диеты, исключение кислой, острой, грубой, раздражающей пищи.

Полоскание горла раствором Оки (разводить 10 мл на 100 мл воды) 3 р/день на 5 дней + Доритрицин по 1 таб. 5 раз в день на 5 дней.

Боль и заложенность в ухе может сохраняться ещё какое-то время.
Клиент
Да вот доритрицин принимаю
А можно вместо Оки полоскать фурацилином ?
Клиент
Спасибо! Успокоили на счет уха
ЛОР
Оки и Фурацилин препараты из разной группы.
Оки оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффект, а Фурациллин антибактериальное средство, вы принимаете Доритрицин, а там уже содержится антибактериальный компонент.
ЛОР
Пожалуйста. Была рада помочь. Выздоравливайте.
Клиент
Ну Оки у меня нет (
ЛОР
Доритрицин тоже имеет в составе противовоспалительный и обезболивающий компонент, можно использовать его.
Клиент
Я начала прием антибиотиков. Потому что ночью задыхалась , в голове все отекло , из носа выходили гнойные с кровью отекли глаза с гноем красные и опять стреляло ухо.
Мне кажется, это уже не просто
Пью амоксициллин , подскажите какая дозировка лучше в моем случае? У меня есть толь 500+125, пить одну или 2 таблетки?
ЛОР
Для взрослых дозировка Амоксициллин 875 мг + клавулановая кислота 125 мг по 1 таб. 2 р/д.

При дозировке 500+125 мг, если пить по 2 таб. то количество клавулановой кислоты будет в 2 раза больше, что не рекомендуется.
Клиент
А почему не рекомендуется? Что будет?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

Приложите фото горла для оценки его состояния

Какие выделения из уха? Нет ли от них запаха?
Какие ощущения в ухе если попробуете высоркаться в закрытый руками нос? Что ощущаете при зевании/глотании? Есть ли ощущение уменьшения слухового прохода, если трогаете руками?
Принятый ответ
Клиент
Горло (там красное и гнойники белые )
И уха как водичка но немного, скорее сухо
Запаха нет вроде

Вот про высмаркаться (никаких ощущений ничего не меняется и заложенность не уходит просто все заложило и не с места . Я пробовала. Так и так
В районе уха уменьшения нет вроде как
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Ощущения свиста нет в ухе?
Клиент
Да что-то неприятное есть такое на звуки или шум прям свист как ультразвук. Очень неприятно
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Такая симптоматика может говорить и о дисфункции слуховой трубы, которая развивается на фоне отека в горле или носоглотке. Нарушается вентиляция среднего уха и там возникает отит.
Основное лечение проводится через нос.

Для этого используют сосудосуживающие капли (називин, снуп) 3 раза в день 5-6 дней, далее орогать нос морской водой (например аквалор или аквамарис) 3 раза в день и на чистый нос назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц.

В ухо можно использовать капли данцил или ципромед 3 кап 3 раза в день 7 дней.

Если симптоматика сохранится через 3-4 дня , то рекомендован очный осмотр лор-врача
Клиент
Я начала прием антибиотиков. Потому что ночью задыхалась , в голове все отекло , из носа выходили гнойные с кровью отекли глаза с гноем красные и опять стреляло ухо.
Мне кажется, это уже не просто
Пью амоксициллин , подскажите какая дозировка лучше в моем случае? У меня есть толь 500+125, пить одну или 2 таблетки?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Это маленькая дозировка. И по две их нельзя пить из-за клавулановой кислоты. По 875+125 (1000) мг 2 раза в день дозировка
Клиент
А почему нельзя ?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Из-за дозировки клавулановой кислоты. Её 125 мг в 500 мг и в 1000 мг. Выпив две таблетки по 500 Вы получите 250 мг её, а в сутки 500 мг. Это очень много
Клиент
Поняла спасибо! Подскажите, понимаю что не по вашему профилю но от кашля начал болеть пупок сильно , грыжа ? Я подвязала живот , но что делать ? Не смогу же в таком состоянии к хирургу пойти ? (Это после родов появилось)
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Когда роды были?
Клиент
1.8г назад
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
А диастаз есть?
Клиент
Да есть у меня
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Лучше тогда показаться очно хирургу
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , если стрептатест отрицательный , то скорее всего у вас не ангина ( воспаление вирусной природы ) в таких случаях местно можно использовать для купирования болевого синдрома для полоскания ротоглотки раствор ОКИ ( Кетопрофен ЛОР ) по 1 п . 2 раза в день -5 дней . Доритрицин по 1 таб . 5 раз в день -5 дней .

Есть ли сейчас выделения из уха ?как дышит нос ?
Есть боль при нажатии на козелок ?
Принятый ответ
Клиент
Боли нет при надавливании на козелок . Нос немного вчера задышал . Выделений нет скорее как мокнет . Стреляет в ухо в голове и заложено сильно. Не уходит
Детский ЛОР, ЛОР
Для облегчения симптомов рекомендуется :
- промывание промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней )
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)

Если нет улучшений 2 дня , лучше обратиться к врачу очно для оценки состояния барабанной перепонки .
Клиент
Я начала прием антибиотиков. Потому что ночью задыхалась , в голове все отекло , из носа выходили гнойные с кровью отекли глаза с гноем красные и опять стреляло ухо.
Мне кажется, это уже не просто
Пью амоксициллин , подскажите какая дозировка лучше в моем случае? У меня есть толь 500+125, пить одну или 2 таблетки?
Детский ЛОР, ЛОР
Доброе утро , по 2 таблетки 2 раза в день -7 дней .
Клиент
Спасибо большое! Доброе утро
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте !
Клиент
спасибо! Подскажите, понимаю что не по вашему профилю но от кашля начал болеть пупок сильно , грыжа ? Я подвязала живот , но что делать ? Не смогу же в таком состоянии к хирургу пойти ? (Это после родов появилось)
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вы принимаете антибиотик?
Выпоняли стрептатест или сдавали ОАК?

Боль в ухе может быть из-за дисфункции слуховой трубы на фоне отека в носоглотке
Лечение уха нужно проводить через нос

В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц


Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

От боли можно принять Нурофен/Парацетамол
Принятый ответ
Клиент
Я начала прием антибиотиков. Потому что ночью задыхалась , в голове все отекло , из носа выходили гнойные с кровью отекли глаза с гноем красные и опять стреляло ухо.
Мне кажется, это уже не просто
Пью амоксициллин , подскажите какая дозировка лучше в моем случае? У меня есть толь 500+125, пить одну или 2 таблетки?
Детский ЛОР, ЛОР
Амоксиклав по 500мг + 125 мг 3 раза в день - рекомендуемая доза
Но лучше приобрети таблетки 875мг + 125 мг 2 раза в день
Клиент
Поняла спасибо! Подскажите, понимаю что не по вашему профилю но от кашля начал болеть пупок сильно , грыжа ? Я подвязала живот , но что делать ? Не смогу же в таком состоянии к хирургу пойти ? (Это после родов появилось)
Детский ЛОР, ЛОР
Нужно посетить терапевта очно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ОРВИ и осложнения
1 июня 2023
Полина
Вопрос закрыт
Гайморит.
7 сентября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти