СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Здравствуйте. Всегда низкие показатели, два года назад прокапала две капельницы железа и дальше перорально по назначению эндокринолога. Подскажите по свежим анализам. Есть ли анемия? И стоит ли покапать капельницы железа с такими результатами. Симптомы слабость и тяжело дышать.

28 Января 2025·Просмотров: 108·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Приложите результаты анализов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Здравствуйте) прикрепила

Напишите пожалуйста ваш рост и вес?

По результатам анализов анемии нет.
Ферритин отражает запас железа в организме, и в норме должен быть не менее 40-60нг/мл, в зависимости от массы вашего тела.

А снижение трансферрина незначительно, может быть связано с недостаточным поступлением белка, если у вас неполноценное питание.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Рост 173, вес 56

Тогда я бы рекомендовала пропить железо буквально 2-4 недели с последующим контролем ферритина. В вашем случае он должен быть выше цифр вашего веса.

Принимать Сорбифер по 1т 2р/сут или Тотема по 1 ампуле 2р/сут, мешать с водой или апельсиновым соком и пить через трубочку, во избежание окрашивания зубной эмали, затем проверить отменить железо на 14 дней и сдать ферритин.
Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др
Если обильные менструации, то каждый цикл после месячных принимать железо в течение 10 дней по 1т 1р/сут.

Другой вариант - можно пропить железо от Solgar, 25мг, доза маленькая, принимать тогда несколько месяцев.

Принятый ответ

Здравствуйте . По анализам анемии нет .
Ферритин должен быть примерно равен массе тела . Какой у вас вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Здравствуйте. Рост 173, вес 56

Можно пропить Мальтофер по 1 Т в сутки в течении месяца .
Капельницы не нужны

Принятый ответ

Здравствуйте.<br />На данный момент, по результатам анализов анемии нет.<br /><br />Основные причины : возможно роды, период кормления грудью, обильные менструации- необходима консультация гинеколога+ УЗИ органов малого таза.
Возможно оперативные вмешательства, кровотечения.
Обострения геморроя- сдать кал на скрытую кровь.
Язвенная болезнь желудка и 12 перстной кишки- необходимо проведение ФГДС.
Ты как же возможно влияние характера пищи- преобладание в рационе растительной и кисломолочной продукции.
Начать прием препаратов железа: Феррум лек 100мг/ Мальтофер 100 мг, по 1т 2 раза в сутки , минимум 3 месяца.
Повторный анализ крови через 3 месяца, перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа .

Принятый ответ

Здравствуйте! Смотрю файлы

Здравствуйте! Для установления диагноза железоделательная анемия смотрим на ферритин и гемоглобин. Ферритин в норме не менее 40. У вас эти показатели в норме. Трансферрин в течения дня колеблется особого значения для диагностики не имеет. Показания для назначения железа не вижу на данный момент. Можно корректировать диетой и найти причину потери железа:
1. Кал на скрытую кровь
2. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога
3. ФГДС
4. Хроническая кровопотеря- анальная трещина/геморрой. Консультация хирурга/проктолога.

Рацион питания при недостатке железа должен содержать: яйца, красное мясо, мясные субпродукты, рыба, морепродукты, рыбные консервы, сливочное масло, растительное масло, овощи, мед, фрукты
Кроме этого, к продуктам, которые повышают качество крови у пациентов, относят бобовые культуры, творог, макароны из твердых сортов пшеницы, рис.

Учитывая слабость и одышку, рекомендуется дополнительно:
-экг
- рентгенография огк /кт огк
- витамин Д ( показатель не менее 20)

Принятый ответ

Добрый день, смотрю ваши анализы.
Капельницы делали - плохо переносите таблетированные препараты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Здравствуйте. 2 года назад капельницы делала по назначению эндокринолога, две штуки. Далее таблетки. Но тогда ферритин был ниже нормы.

анемии у вас нет, гемоглобин более 120г/л.

ферритин у вас в норме. Нижняя граница нормы ферритина - 40-60.

снижение трансферрина - это белка-переносчика железа, косвенно говорит, что и железодефицита у вас нет сейчас.

с учетом жалоб - проверяйте гормоны щит.железы - ТТГ и Т4 своб, и витамин Д.

сдавали эти анализы - принимали за последний месяц препараты железа?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Здравствуйте. Железо не принимаю уже года два. С щетовидкой все в порядке, по узи и по гормонам. Витамин D пью.

капельницы железа вам не нужны сейчас, это точно.
Профилактически можно во время менструаций прием хелатного железа, например, чтобы профилактировать снижение ферритина на фоне менструальных кровопотерь.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.