СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сравнение анализа крови

Здравствуйте! Мама в рамках диспансеризации и других мед.осмотров сдавала ОАК. Первый - в июня 2024 года, второй - в январе 2025 года. В них волнуют изменения, отклонения от нормы + также повысился холестерин. Местные терапевты внятных ответов на изменение показателей не дают. Интересует ваше мнение. На что обратить внимание, может какие-то анализы дополнительные необходимо сдать? У мамы стоит диагноз "ревматоидный артрит".

ревматоидный артрит
51 год
29 Января 2025·Просмотров: 71·Юлия, Реутов

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте .смотрю анализы

Принятый ответ

Здравствуйте, изменения, которые есть общем анализе крови не имеют клинического значения, не переживайте. Так как остальные основные показатели в норме. Что касается холестерина, рекомендую придерживаться средиземноморской диеты, принимать омега 3, желательно сделать УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов и решения вопроса о назначении статинов. Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елена Вячеславовна, поняла вас. Спасибо большое за ответ!

Принятый ответ

В оак нисего критичного нет .
По холестерину : повышен общий . Рекомендую сдать липидограмму .
Пока соблюдайте средиземноморскую диету ,увеличте физическую активность и принимайте Омега 3 1000 мг в сутки в течении месяца .контроль липидограммы раз в три месяца .
При сохранении повышенных Лпнп желательно сделать узи БЦА для исключения атеросклеротических бляшек ,при наличии которых назначаются статины .
Также у вас в прошлом аналище был снижен гемоглобин . Рекомендую сейчас сдать на ферритин,посмотреть запасы железа

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Дарья Сергеевна, поняла вас. Спасибо большое за ответ!

Здравствуйте.
1. Эритроцитарные индексы , гемоглобин в норме. RDW в таком случае не имеет значения.

2. СОЭ ускорен из за суставного синдрома, имеющегося ревматоидного артрита.

3. Общее количество тромбоцитов (PLT) в норме- норма тромбоцитов по современным гематологическим нормам от 150 и до 450.,, на MPV- средний объем тромбоцита , на PDW, на РСТ не смотрят.

4. Глюкоза в норме.
5. А вот по холестерину необходимо дообследование.

Пройти планово УЗДГ сосудов шеи (Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий), чтобы исключить наличие бляшек,стеноза.
Потому что при дислипидемии начинают откладываться холестериновые бляшки в сосудах, при наличии бляшки в сосудах и стенозов(сужений)- начать прием статинов , например, розувастатин 20 мг вечером на 8 недель, потом сделать контроль ЛПНП, чтобы с дальнейшей дозировкой определиться.

По общим рекомендациям: Исключить хлебобулочные, трансжиры, полуфабрикаты. Упор на полезные жиры в рацион питания- авокадо, орехи, масла, рыбу. Заменить масла на основе животных жиров на растительные (например, оливковое, льняное, кроме кокосового масла). Купите дозатор для масла, есть на маркетплейсах, чтобы лишнее масло не положить в пищу. Если кушает 2 раза в неделю рыбу- Омегу 3 можно не принимать. Если не ест рыбу- Омега 3 на 2-3 месяца . Омега 3 не заменяет статины. Дообследоваться по холестерину обязательно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Сафия Ринатовна, поняла вас. Спасибо большое за ответ!

Принятый ответ

Крепкого здоровья, всех благ 🙏

Здравствуйте! Ознакомлюсь с анализами и вернусь с ответом
>
В ваших анализах все хорошо, единственное повышен холестерин, необходимо дообследование: УЗИ сердца и УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклероза.
При таком уровне холестерина рекомендуется начать прием статинов, например, Розувостатит 20мг по 1 таб 1р/д для начала 3 месяца, затем пересдать анализ для контроля динамики. Рекомендуется соблюдать средиземноморскую диету, если необходимо прикреплю ссылку где написано подробно что можно кушать, а что нежелательно. Будьте здоровы 🫶🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Виктория Сергеевна, поняла вас. Спасибо большое за ответ! Да, пришлите, пожалуйста, ссылки.

Принятый ответ

https://fitomarket.com.ua/fitoblog/sredizemnomorskaja-dieta-luchshaja-v-mire-dieta ссылка на диету
Если моя консультация была полезна, оставьте пожалуйста свой отзыв 🫶🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Виктория Сергеевна, Спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Критичных изменений по анализам нет.
Соэ- неспецифический маркер воспаления, и его повышение при ревматоидном артрите закономерно.

Повышение холестерина может быть по нескольким причинам и необходимо понимать ваш пол и возраст:
1) нарушения работы жёлчного пузыря- рекомендуется выполнить УЗИ органов брюшной полости
2) наследственная гиперхолестеринемия- в таком случае плановое Узи сосудов головы и шеи, при наличии атеросклеротических бляшек- прием статинов.
3) Гормональные сбои в организме , лечение гормональными препаратами.

Так де рекомендуется соблюдение Средиземноморской диеты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Евгения Сергеевна, поняла вас. Спасибо большое за ответ!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.