СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ВЭБ и острый тонзиллофарингит

Около недели назад начало болеть горло, появился налёт на миндалинах и заложенность носа, температуры нет, общая слабость. Начала самостоятельно принимать амоксицилинн -- эффекта нет. Обратилась к врачу, поставили острый тонзилитт и назначили Цефтриаксон 2.0 в/в кап. на 200 мл 0.9% NaCl 1 р/д на 5 дней Дексаметазон 8 мг, 4мг, 4мг (по нисходящей схеме) + 100 мл 0.9% NaCl в/в. Динамики не было, сегодня 4 день капельниц. В итоге по анализам подтвердился ВЭБ, по общему анализу крови Нейтрофилы сегментоядерные 37.00 Моноциты (MON), абсолютное количество 1.08 Лимфоциты (LYMPH), 49.00% Лимфоциты (LYMPH), абсолютное количсство 8.00 Лейкоциты (WBC) 13.51 Назначили дополнительно Метрогил (метронидазол) 500 мг, внутривенно капельно. Не понимаю что делать, антибиотики не помогают совсем, легче не становится. Очень тяжело глотать и говорить. При этом капельницы и консультанции врача влетелети в копеечку. Сейчас дополнительно дожидаюсь результата посева на микофлору с определением чувствительности к антибиотикам. Подскажите, как вылечить тонзилитт?

ПМК (2 степени)
19 лет
29 Января 2025·Просмотров: 143·vallleria, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте , сможете прикрепить фото горла ?

 - отвечает  СпросиВрача –
vallleria
Клиент

Здравствуйте, прикрепила.

на основании вашего анамнеза рекомендуется выполнение Стрептатеста -это быстрый и информативный метод определения патогенного штамма стрептококка, а именно b-гемолитического стрептококка группы А, который является частым возбудителем инфекций верхних дыхательных путей, в первую очередь ангины.

Здравствуйте. Выложите пожалуйста фото вашего горла? Вы сдавали только на ДНК? А антитела смотрели к вирусу?
Но к сожалению данное заболевание протекает достаточно неприятно, может длительно, волнообразно, более тяжелое течение, чем у детей.
Лечение заболеваний проводится в основном симптоматическим. В тяжёлых случаях рекомендуется госпитализация и лечение в инфекционном отделении. Противовирусные препараты также назначаются при тяжелом течении заболевания. Основное лечение в том числе и противовирусное назначают обычно инфекционист.
Рекомендуется местное лечение проводить противовоспалительными средствами как например кетопрофен или Оки или Тантум Верде, рассасывать Септолете тотал.
Из противовирусных может применяться гропринозин например, ацикловир или валацикловир. Дозировку и длительность лечения назначает доктор на очном приёме.

Здравствуйте

ДНК на вэб не информативно смотреть, так как попав однажды в организм, его ДНК пожизненно остаётся и в анализах всегда будет обнаружен. Более информативно сдавать IgM к Вэб

На момент сдачи кровь вирусная.
А есть возможность стрептатест сделать?

 - отвечает  СпросиВрача –
vallleria
Клиент

Здравствуйте, да. Собираюсь сделать стрептотест сегодня

Сообщите тогда результат.
Под челюстью есть увеличение лимфоузлов?

 - отвечает  СпросиВрача –
vallleria
Клиент

Да, есть

А кровь есть возможность на IgM к вэб сдать?

 - отвечает  СпросиВрача –
vallleria
Клиент

Валерия Александровна, да

По готовности можете сюда прикладывать результаты.
Для горла можно добавить полоскание раствором кетопрофен лор или оки 10 мл на 100 мл теплой воды 3 раза в день. Снимет боль и воспаление

 - отвечает  СпросиВрача –
vallleria
Клиент

Сделала тест, 1 полоска. Отрицательный, как я понимаю

Да отрицательный.
Бактериальная инфекцию исключена и по анализам и по тесту. Это вирусная природа.

 - отвечает  СпросиВрача –
vallleria
Клиент

Валерия Александровна, а как это лечить?

Вирусные инфекции лечатся местно и симптоматически. Сама инфекция может затянуться.
Для снятия боли и воспаления можно использовать раствор Оки или Кетопрофен ЛОР 10 мл на 100 мл теплой воды 3 раза в день полоскать 5-7 дней
Орошать можно ангидак или тантум верде 2 дозы 3 раза в день.
При вирусных инфекциях антибиотик не нужен.
Температура как сейчас?

 - отвечает  СпросиВрача –
vallleria
Клиент

Температура не поднимается выше 37 вообще

Принятый ответ

Тогда достаточно местного лечения

 - отвечает  СпросиВрача –
vallleria
Клиент

Валерия Александровна, подскажите. Для чего по вашему мнению мне назначали Дексаметазон 8 мг, 4мг, 4мг (по нисходящей схеме) + 100 мл 0.9% NaCl?

Быстро снять отёк. (Но дексаметазон не используется по клиническим рекомендациям)

Здравствуйте
А Вы не сдавали кровь на антитела IgM к ВЭБ? Именно этот анализ подтверждает острую стадию воспаления
Просто наличие вируса не указывает, что вирус активен

Против ВЭБ специфического лечения нет, только симптоматическое

Горло можно полоскать ОКИ 3 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рекомендуется рассасывать Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Хороший эффект дает орошение горла Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.