СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Заключение ИГХ

Добрый день. Помогите понять, что означает данное заключение ИГХ? Первоисточник не выявлен получается? При данном заключении смогут уже подобрать лечение? Или потребуется дообследование

Гастрит
56 лет
29 Января 2025·Просмотров: 108·Ангелина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
По данным ИГХ обнаружен метастаз аденокарциномы - железистой опухоли
Но первоисточник по ИГХ не детализирован

у Вас есть обследования? КТ ОГК и ОБП? ФГДС? колоноскопия?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Владислав, прикрепить не получится сейчас. Колоноскопия была без изменений. В брюшной полости признаки канцероматоза. На момент появления метастаз в легких по ФГДС ставили только гастрит. Сейчас повышены печеночные ферменты уже.
При таком заключении назначают лечение? Или нужно дообследование

ИГХ выполнялось в онкологическом учреждении?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Владислав, да конечно

тогда по данным этого ИГХ исследования может быть попытка пробной химиотерапии - через онкологический консилиум

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Владислав, обычно в течение какого времени назначается химиотерапия после данного заключения ИГХ?

чем скорее - тем лучше
в идеале - в пределе 2 недель

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Владислав, поняла спасибо! Пока печеночные показатели снижаем

в таких ситуациях обычно назначают Гептрал внутривенно

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Владислав, пока не особо помогает Гептрал снизить, буллирубин повышается все выше

Если повышен прямой билирубин - это может говорить о механической желтухе и необходимости дренирования желчных путей

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Владислав, да вероятно к этому все и идет+ полное отсутствие аппетита,
дренирование поможет решить проблему с повышением биллинубина? Завышены сильно. Начнут снижаться и АСТ и АЛТ?

Если причина в механической желтухе - то да, дренирование должно решить вопрос

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да, по игх метастаз
Пэт кт делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Виктория Сергеевна, добрый день.
Нет, не назначали

Когда у нас спорные моменты, то при таких диагнозах выполняется пэт кт с 18фдг и далее уже отталкиваемся от результата

Принятый ответ

Здравствуйте

Да, по игх врач подозревает мтс аденокарциномы. В данном случае врач онколог должен назначить полное обследование: кт грудной клетки, брюшной полости, малого таза с контрастом, мамио6рафию, мрт головы с контрастом, скенирование скелета, эгдс, колоноскопию. Далее по результату.
У врача морфолога можно уточнить детализацию аденокарциномы, её органную принадлежность.

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам исследования данные за аденокарциному это рак исходящий из железистой ткани. В данной ситуации рекомендуется выполнить пэт кт исследование. Если по обследованию первичный очаг выявлен не будет то консилиум должен решать вопрос о назначение химиотерапии

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.