Консультация гинеколога /

Бактериальный вагиноз. Адекватность назначенного лечения. — вопрос №2875162

55 просмотров

Здравствуйте! Беспокоят зуд, жжение, неприятный запах, боли внизу живота.
Сдан фемофлор в июне, обнаружены гарднерелла, микоплазма хоминис, уреплазма. Проведено лечение: Орцепол вм 1/2 в день 5 дней, юнидокс 1/3 в день 7 дней, свечи нео пенотран.
Через 2 месяца ( в сентябре)сдан фемофлор, обнаружена гарднерелла, микоплазма, лактобактерий не обнаружено(. Проведено лечение: сумамед 1 в день 6 дней, клиндамицин 1/2 в день 8 дней, свечи полижинакс 12дней, фоюкостат 50 мг 1 в день 7 дней, линекс, свечи лактодепантол 10 дн
Через 2 месяца ( в ноябре) сдан фемофлор, обнаружена гарднерелла, лактобактерии много, зеленая полоска,не обнаружены микоплазма и гарднерелла зеленая
Через 2 месяца сдан фемофлор ( январь) , вернулись зуд, жжение, запах, тянущие боли.
Обнаружены микоплазма уреплазма, гарднерелла.
Пролечивались оба партнера, но анализы сдавала только я.
Назначено Орцепол вм 5 дней, дорамитцин 1/3 в день 7 дней, флюкостат, линекс, свечи нео пенотран, затем лактодепантол.
Все по кругу опять(
Правильно ли назначено лечение и почему микоплазма и уреплазма вернулись?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Вероятно, что Юнидокс дал либо временный эффект, либо не подействовал вовсе. В таких случаях, обычно, рекомендуют добавить к лечению либо таб. Азитромицин по 1т 1 р в день на 6 дней, либо таб. Леврфлоксацин по 500 мг 1 р в день на 7 дней.

Основные причины рецидивирующего дисбиоза - дисбактериоз кишечника, пролапс  органов малого таза, инфекция мочевыводящих путей, необоснованный и частый прием антибиотиков, сахарный диабет и инсулинорезистентность, иммунодефицитные состояния, дефицит витаминов и микроэлементов.
Дополнительно рекомендую консультацию гастроэнтеролога, сдать анализ крови на уровень глюкозы. Когда дисбиоз рецидивирующий + трудно восполняется уровень лактобактерий - это значит, что наверняка проблема в ЖКТ. В основном, данные симптомы наблюдаются при СИБР или заболеваниях желчевыводящих путей.

На постоянной основе 1 раз в 1-3 дня вводить  во влагалище с помощью аппликатора Мультигин Актигель. Как показывает практика, приносит очень хороший и стойкий противорецидивный эффект.
ИЛИ
Св. Вагинорм по 1 св 6 дней
ИЛИ
Ежедневно Фагогин-гель на вульву (профилактика).После нанесения не смывать. Будет отлично, если его вводить прямо во влагалище с помощью аппликатора.
Принятый ответ
Врач УЗД, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, вас очень хорошо лечили, если симптомы сохраняются, значит, кто-то не долечивается или происходит снова обмен микроорганизмами. Желательно партнеру обратиться у урологу, возможно ему необходимо более длительное лечение. Возможно, сдать общий анализ крови и просто мазок, для оценки динамики воспаления. Для коррекции и подбора более подходящего лечения я рекомендую сдать фемофлор 16 и посев на Условно-патогенную флору из цервикального канала и чувствовительность к антибиотикам. Желаю удачи и скорейшего выздоровления
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Скажите пожалуйста, последнее назначение с орцеполом и дорамитцином имеет место быть? Все уже преобретено. Про повторное заражение я поняла. Заранее спасибо!
Клиент
Последний фемофлор я подгрузила
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте!
1. Повторите доксициклин по 100 мг * 2 раза в сутки, курс 10 дней
2. Азитромицин по 1 таб * 1 раза в сутки, курс 10 дней
3. свечи Метромикон нео по 1 таб * 2 раза в сутки, курс 7 дней
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Уреплазма в соскобе
14 июля 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Уреплазма, зуд
1 сентября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог, Акушер
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
192 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...