СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Бактериальный вагиноз. Адекватность назначенного лечения.

Здравствуйте! Беспокоят зуд, жжение, неприятный запах, боли внизу живота. Сдан фемофлор в июне, обнаружены гарднерелла, микоплазма хоминис, уреплазма. Проведено лечение: Орцепол вм 1/2 в день 5 дней, юнидокс 1/3 в день 7 дней, свечи нео пенотран. Через 2 месяца ( в сентябре)сдан фемофлор, обнаружена гарднерелла, микоплазма, лактобактерий не обнаружено(. Проведено лечение: сумамед 1 в день 6 дней, клиндамицин 1/2 в день 8 дней, свечи полижинакс 12дней, фоюкостат 50 мг 1 в день 7 дней, линекс, свечи лактодепантол 10 дн Через 2 месяца ( в ноябре) сдан фемофлор, обнаружена гарднерелла, лактобактерии много, зеленая полоска,не обнаружены микоплазма и гарднерелла зеленая Через 2 месяца сдан фемофлор ( январь) , вернулись зуд, жжение, запах, тянущие боли. Обнаружены микоплазма уреплазма, гарднерелла. Пролечивались оба партнера, но анализы сдавала только я. Назначено Орцепол вм 5 дней, дорамитцин 1/3 в день 7 дней, флюкостат, линекс, свечи нео пенотран, затем лактодепантол. Все по кругу опять( Правильно ли назначено лечение и почему микоплазма и уреплазма вернулись?

29 Января 2025·Просмотров: 93·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вероятно, что Юнидокс дал либо временный эффект, либо не подействовал вовсе. В таких случаях, обычно, рекомендуют добавить к лечению либо таб. Азитромицин по 1т 1 р в день на 6 дней, либо таб. Леврфлоксацин по 500 мг 1 р в день на 7 дней.

Основные причины рецидивирующего дисбиоза - дисбактериоз кишечника, пролапс  органов малого таза, инфекция мочевыводящих путей, необоснованный и частый прием антибиотиков, сахарный диабет и инсулинорезистентность, иммунодефицитные состояния, дефицит витаминов и микроэлементов.
Дополнительно рекомендую консультацию гастроэнтеролога, сдать анализ крови на уровень глюкозы. Когда дисбиоз рецидивирующий + трудно восполняется уровень лактобактерий - это значит, что наверняка проблема в ЖКТ. В основном, данные симптомы наблюдаются при СИБР или заболеваниях желчевыводящих путей.

На постоянной основе 1 раз в 1-3 дня вводить  во влагалище с помощью аппликатора Мультигин Актигель. Как показывает практика, приносит очень хороший и стойкий противорецидивный эффект.
ИЛИ
Св. Вагинорм по 1 св 6 дней
ИЛИ
Ежедневно Фагогин-гель на вульву (профилактика).После нанесения не смывать. Будет отлично, если его вводить прямо во влагалище с помощью аппликатора.

Принятый ответ

Здравствуйте, вас очень хорошо лечили, если симптомы сохраняются, значит, кто-то не долечивается или происходит снова обмен микроорганизмами. Желательно партнеру обратиться у урологу, возможно ему необходимо более длительное лечение. Возможно, сдать общий анализ крови и просто мазок, для оценки динамики воспаления. Для коррекции и подбора более подходящего лечения я рекомендую сдать фемофлор 16 и посев на Условно-патогенную флору из цервикального канала и чувствовительность к антибиотикам. Желаю удачи и скорейшего выздоровления

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите пожалуйста, последнее назначение с орцеполом и дорамитцином имеет место быть? Все уже преобретено. Про повторное заражение я поняла. Заранее спасибо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Последний фемофлор я подгрузила

Принятый ответ

Здравствуйте!
1. Повторите доксициклин по 100 мг * 2 раза в сутки, курс 10 дней
2. Азитромицин по 1 таб * 1 раза в сутки, курс 10 дней
3. свечи Метромикон нео по 1 таб * 2 раза в сутки, курс 7 дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.