Что вас беспокоит?
Можно ли предположить диагноз по симптоматике и анализам
Около месяца стали беспокоить боли в суставах и так же заметила,что иногда после сна утром трудно сжать и расжать руку(секунд 20) Сдала анализы. Между анализами есть 2 недели перерыва. В этот промежуток приболела ОРВИ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день. Смотрю анализы
При наличии таких симптомов сразу под подозрением ревматоидный артрит. По Вашим анализам имеет место воспалительный процесс. Такой показатель как ферритин в данном случае с анемией связь не имеет, а вот на воспаление указывает в первую очередь. Не увидела в анализах показатель АЦЦП, который достоверно подтверждает или исключает наличие ревматоидного артирита, даже до первых проявлений за несколько месяцев.
Кроме этого рекомендую сделать рентгенографию суставов кистей. Далее действовать по ситуации.
Если остались вопросы -задавайте, буду рада обратной связи
Татьяна Игоревна, АЦЦП есть в анализах result_139121919 на предпоследней странице
Татьяна Игоревна, И так же волнует повышение к односпиральной ДНК и Цистатин С
Принятый ответ
Да, вижу. АЦЦП в норме.
Данные проявления могут быть суставным синдромом, как проявление другого заболевания, не обязательно суставов.
По поводу цистатину: считается, что этот белок отвечает за наличие патологии сердечно-сосудистой системы, поэтому в этом случае рекомендовано сделать УЗИ сердца
С учётом наличия псориаза( как указано в сопутствующих заболеваниях) это скорее всего внекожные проявления, сформировался псориатический артрит. Сделайте обследование и на запишитесь на консультацию к дерматологу.
Здравствуйте, опишите подробнее свои жалобы, какие суставы беспокоят? И есть ли симметричность ? То есть , болят суставы одной руки или двух?
Анастасия Анатольевна, добрый день! Болят суставы не только рук,но и коленки и пятки.Не совсем симметрично-больше правая сторона.
Принятый ответ
Необходимо провести дифференциальную диагностику между ревматоидным артритом и псориатическим. Для псориатического артрита характерно ассиметрия пораженных суставов, например болит сустав правой кисти и левого колена, для реамотоидного- симметричность. То есть тут у вас больше данных за ревматоидный артрит. Далее при псориатическом часто страдают ногти, вмятины, деформация, отслойка, есть ли у вас такие симптомы?
Анастасия Анатольевна, добрый день! Вмятин,деформаций и отслоек ногтей нет.
Здравствуйте!
Прошу ответить на вопросы:
1) заметили ли вы припухание суставов кистей, которые вас беспокоят?
2) есть ли боли в покое в области поясницы и крестца?
3) на каких участках кожи присутствует псориаз?
4) выполняли ли рентгенографию беспокоящих суставов?
Анна Юрьевна, добрый день!
1. Припухлость есть,но не сильно видимая и не на всех суставах. Можно сказать единичная.
2. В покое боли есть,но у меня в 2000 г. была операция на позвоночнике-стоят титановые пластины. Как раз нижний отдел.
3. Псориаз в ремиссии. Остатки находятся: небольшое пятно в волосяной части шеи и в ушах(внутри).
4. Рентгенографию не выполняла.
Принятый ответ
Спасибо за ответ!
Проанализировав все вышесказанное в первую очередь нужно исключить псориатический полиартрит. Для этого необходимо выполнить:
- рентгенографию кистей, стоп, таза в прямой проекции, проявления заболевания чаще всего начинаются с этих локализаций
- сдать кровь на носительство антигена HLAB27, данный анализ покажет вашу склонность к развитию ревматического заболевания.
По результатам рекомендую обратиться снова.
Точно можно сказать что данных за ревматоидный артрит нет .
Пока обследуйтесь, рекомендую принимать курс противовоспалительной терапии . Таб. Нимесулид 100 мг 2 раза в сутки 14 дней + омепразол 20 мг натощак.
Похожие вопросы по теме
- 2 Мая 20151 ответ
- 13 Апреля 20171 ответ
- 23 Октября 20171 ответ