Можно ли предположить диагноз по симптоматике и анализам — вопрос №2876498

Question

Можно ли предположить диагноз по симптоматике и анализам — вопрос №2876498

Татьяна, Москва

328 просмотров

30 января 2025

Около месяца стали беспокоить боли в суставах и так же заметила,что иногда после сна утром трудно сжать и расжать руку(секунд 20) Сдала анализы. Между анализами есть 2 недели перерыва. В этот промежуток приболела ОРВИ.

Возраст: 54

Хронические болезни: Псориаз

Вопрос закрыт

боль

сустав

анализ

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Тюрина Татьяна Игоревна, 30 января

Терапевт

Добрый день. Смотрю анализы

Пожаловаться

Тюрина Татьяна Игоревна, 30 января

Терапевт

При наличии таких симптомов сразу под подозрением ревматоидный артрит. По Вашим анализам имеет место воспалительный процесс. Такой показатель как ферритин в данном случае с анемией связь не имеет, а вот на воспаление указывает в первую очередь. Не увидела в анализах показатель АЦЦП, который достоверно подтверждает или исключает наличие ревматоидного артирита, даже до первых проявлений за несколько месяцев.
Кроме этого рекомендую сделать рентгенографию суставов кистей. Далее действовать по ситуации.
Если остались вопросы -задавайте, буду рада обратной связи

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Татьяна, 30 января

Клиент

Татьяна Игоревна, АЦЦП есть в анализах result_139121919 на предпоследней странице

Пожаловаться

Татьяна, 30 января

Клиент

Татьяна Игоревна, И так же волнует повышение к односпиральной ДНК и Цистатин С

Пожаловаться

Новожилова Анастасия Анатольевна, 30 января

Терапевт

Здравствуйте, опишите подробнее свои жалобы, какие суставы беспокоят? И есть ли симметричность ? То есть , болят суставы одной руки или двух?

Пожаловаться

Татьяна, 31 января

Клиент

Анастасия Анатольевна, добрый день! Болят суставы не только рук,но и коленки и пятки.Не совсем симметрично-больше правая сторона.

Пожаловаться

Татьяна, 2 февраля

Клиент

Анастасия Анатольевна, добрый день! Вмятин,деформаций и отслоек ногтей нет.

Пожаловаться

Николаенко Анна Юрьевна, 1 февраля

Ревматолог, Терапевт

Здравствуйте!
Прошу ответить на вопросы:
1) заметили ли вы припухание суставов кистей, которые вас беспокоят?
2) есть ли боли в покое в области поясницы и крестца?
3) на каких участках кожи присутствует псориаз?
4) выполняли ли рентгенографию беспокоящих суставов?

Пожаловаться

Татьяна, 2 февраля

Клиент

Анна Юрьевна, добрый день!
1. Припухлость есть,но не сильно видимая и не на всех суставах. Можно сказать единичная.
2. В покое боли есть,но у меня в 2000 г. была операция на позвоночнике-стоят титановые пластины. Как раз нижний отдел.
3. Псориаз в ремиссии. Остатки находятся: небольшое пятно в волосяной части шеи и в ушах(внутри).
4. Рентгенографию не выполняла.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализы после ковид

8 ответов

30 августа 2021

Людмила, Ростов

Вопрос закрыт

Гинекологический мазок на степень чистоты

3 ответа

25 декабря 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Схватило живот режущей болью

6 ответов

10 августа 2024

Кристина

Вопрос закрыт

Как лечить боль в глазу?

1 ответ

12 февраля

nelli6170@gmail.com, Донецк

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тюрина Татьяна Игоревна, 30 января · Accepted Answer · 2025-01-30T10:45:02+03:00

Да, вижу. АЦЦП в норме.
Данные проявления могут быть суставным синдромом, как проявление другого заболевания, не обязательно суставов.
По поводу цистатину: считается, что этот белок отвечает за наличие патологии сердечно-сосудистой системы, поэтому в этом случае рекомендовано сделать УЗИ сердца
С учётом наличия псориаза( как указано в сопутствующих заболеваниях) это скорее всего внекожные проявления, сформировался псориатический артрит. Сделайте обследование и на запишитесь на консультацию к дерматологу.

Accepted Answer · 2025-02-01T01:22:12+03:00

Необходимо провести дифференциальную диагностику между ревматоидным артритом и псориатическим. Для псориатического артрита характерно ассиметрия пораженных суставов, например болит сустав правой кисти и левого колена, для реамотоидного- симметричность. То есть тут у вас больше данных за ревматоидный артрит. Далее при псориатическом часто страдают ногти, вмятины, деформация, отслойка, есть ли у вас такие симптомы?

Николаенко Анна Юрьевна, 2 февраля · Accepted Answer · 2025-02-02T13:10:05+03:00

Спасибо за ответ!
Проанализировав все вышесказанное в первую очередь нужно исключить псориатический полиартрит. Для этого необходимо выполнить:
- рентгенографию кистей, стоп, таза в прямой проекции, проявления заболевания чаще всего начинаются с этих локализаций
- сдать кровь на носительство антигена HLAB27, данный анализ покажет вашу склонность к развитию ревматического заболевания.
По результатам рекомендую обратиться снова.
Точно можно сказать что данных за ревматоидный артрит нет .
Пока обследуйтесь, рекомендую принимать курс противовоспалительной терапии . Таб. Нимесулид 100 мг 2 раза в сутки 14 дней + омепразол 20 мг натощак.