Главная
Вопросы
Консультация гепатолога
Вопрос №2877039

Что вас беспокоит?

Эластография

Добрый день, ж 38, употребление алкоголя, в ноябре пожелтела, сдала анализы(1) и сделала эластографию, МРТ. В конце ноября попала в больницу с сепсисом+поставили диагноз гепатит алкогольный, анализы, лечение и рекомендации прилагаю(2). Выписалась 17.12, в январе сдала анализы и сделала эластографию повторно(3). По анализам вижу, вроде бы, какое-то улучшение, но эластография так и показывает 4 степень. На данный момент не употребляю с ноября, прохожу терапию согласно выписке. Вопрос: лечение не действует и стоит готовиться к худшему? Ведь эластрография не улучшилась. Что вообще делать? Или уже ничего

Гастрит, подагра
38 лет
30 Января 2025·Просмотров: 330·Анна, Красноярск

Принятый ответ

Здравствуйте
В целом по анализам есть положительная динамика. Единственное стоит провести контроль оак, так как анемия усугубляется по последнему файлу .
Фиброскан (эластометнию) нет смысла проводить так часто. В лучшем случае можно ее повторить через год. Но по обследованию уже сейчас есть признаки компенсированного цирроза (начальная стадия цирроза, это к сожалению не обратимый процесс), можно только не дать ему у углубляться, для этого исключается алкоголь полностью пожизненно и активное лечение выраженного гепатоза. Фиброскан через год можно будет пройти чтобы оценить степень стеатоза.
Лечение назначено верно.
При коррекции стеатоза и зож жить можно долго. При возвращении к предыдущему образу жизни декомпенсации может наступить в ближайшие годы

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализам есть улучшение.
По эластометрии и анализам есть цирроз печени, но с выполнением её функции.
Если больше никогда не пить алкоголь, проводить лечение то дальше ухудшения быть не должно и может быть даже улучшение

Здравствуйте.
При исключении негативных факторов , а в частности алкоголя, цирроз не будет прогрессировать.

Сейчас у Вас есть положительная динамика. Цирроз компенсирован.
Прогноз в целом благоприятный.
Цирроз не регрессирует, в отличии от фиброза.
Через три месяца нужно смотреть
ОАК+ ТРОМБОЦИТЫ
БХ: АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ, билирубин прямой, непрямой, ПТИ, фибриноген, альбумин, о. Белок.
Состав адмие пожалуйста, что сейчас принимаете на постоянной основе?

Здравствуйте, помимо терапии принимаю нпвп(обычно диклофенака, тк кроме него ничего не помогает), мера вынужденная, тк появился асептический некроз головки и вертлужной впадины тазобедренного сустава, сильные боли, нужно протезирование. Больше ничего кроме терапии, запретили даже витамины принимать(гастроэнтеролог в больнице)

Здравствуйте.
Вот Диклофенак то Вам нежелательно принимать, постарайтесь минимизировать прием.
В принципе Вам можно рассмотреть прием гептрала, он идет и как антиоксидант 400 мг 2 таб утром до месяца.

В рамках терапии гептрал принимаю уже третий месяц

Здравствуйте.
Да, он Вам показан.
Можно прием чередовать с препаратом герамерц 1 пак три раза до месяца.
Обсудите очно со своим доктором прием данного препарата.

А рамках терапии уже принимаю гепа мерц

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.