Консультация эндокринолога /

Ттг и беременность — вопрос №2878182

43 просмотра

Добрый день. Нахожусь на 12 неделе беременности. Беременность эта вторая естественная. Первая беременность в 2020 была ЭКО с тех пор принимаю эутирокс. До этой беременности принимала 50 мкг эутирокса.
Сдала ТТГ на 5 неделе беременности - результат 1,74- перешла на дозировку 75 мкг эутирокса
Сдала на 10 неделе- результат 0,312, терапевт сказал можно снизить обратно , я снизила опять до 50 мкг эутирокс
Сдала на 11,5 неделе- результат 0,311
Также на 11 неделе сделала биохимический скрининг, по результату там где сдавала сказали надо принимать кардиомагнил 150.
Для информации- С 5 по 7 неделю лежала на сохранении, сейчас болею трахеитом.
Подскажите, какую дозировку правильно сейчас принимать эутирокса. И нужно ли принимать кардиомагнил?
Прикрепила анализы

Возраст: 40

Хронические болезни: Аит, МКБ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Принимайте 50мкг тироксина, контроль ТТГ через 4 недели. Кардиомагнил назначают всем беременным для профилактики тромбов.
Принятый ответ
Клиент
Лаца Юрьевна, здравствуйте. А почему ттг у меня ниже нормы ? Так и должно быть на 50 дозе?
Кардиомагнил 150 не многовато?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Вы же 75 мкг тироксина принимали до этого, эта дозировка подавила ТТГ, а не 50мкг.
Рекомендовано назначать всем беременным 150мг под контролем коагулограммы
Клиент
Лаца Юрьевна, а какая норма в 1 триместре ттг? Просто по анализу инвитро есть расшифровка конкретно для беременных, и первый триместр 0,1-2,5 норма.
На эти показатели не ориентироваться?
Эндокринолог
Норма от 0,1 до 2,5 в первом триместре, сейчас без повышения ат к ТПО разрешается верхняя норма до 4,0мкМЕ/мл
Клиент
Лаца Юрьевна, а почему тогда мне нужно уходить с 75 эутирокс, если результат ттг 0,311 и это в пределах нормы?
Эндокринолог
А зачем вам лишнее принимать, если у вас на 50мкг все будет хорошо? 0,311 на нижней границе нормы, но если вы себя чувствуете лучше на 75мкг, чем на 50мкг, можете 75мкг оставить
Эндокринолог
Здравствуйте.

"Сдала на 10 неделе- результат 0,312, терапевт сказал можно снизить обратно , я снизила опять до 50 мкг эутирокс" - на 10 неделе дозу эутирокса не нужно было трогать (норма ТТГ в 1 триместре: от 0.1 до 2.5)

"Сдала на 11,5 неделе- результат 0,311" - ТТГ сдается на чаще 1 раза в месяц. ТТГ на 11.5 неделе беременности не показательный, он просто не успел еще среагировать.

При наступлении беременности дозу тироксина нужно увеличивать на 20-30%, т.к. потребность возрастает в тироксине. До беременности вы принимали 50 мкг, на 5 неделе вам правильно сделали, что увеличили до 75 мкг. Снижать на 10 неделе беременности не нужно было.

Принимайте 75 мкг. ТТГ контроль не ранее чем через месяц.

"нужно ли принимать кардиомагнил?" - этот вопрос нужно задать врачу, который рекомендовал данный препарат, чтобы он разъяснил какие показания у вас есть для его приема.
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, здравствуйте. А то что, так часто меняю дозировку эутирокса-это не опасно? Значит сейчас опять на 75 перейти и контроль ттг через 4 недели- правильно поняла?
Клиент
Александр Юрьевич, норма ТТГ в 1 триместре: от 0.1 до 2.5 это вы из расшифровки анализа инвитро написали или это действительно такие нормы?
Эндокринолог
С каждым триместром ТТГ сдвигается:
1 триместр: 0.1-2.5
2 триместр: 0.2-3.0
3 триметр: ТТГ до 3.5

У вас нормальный ТТГ (0,312) был на 10 неделе беременности на фоне приема 75 мкг. Нужно продолжить 75 мкг. ТТГ через 1 месяц.
Клиент
Александр Юрьевич, здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, йодомарин нужно ли мне принимать и в какой дозировке?
Эндокринолог
Йодомарин принимать нужно в дозе 200.
Эндокринолог
Здравствуйте. Во втором триместре ттг держать не ниже 0.2, сейчас ттг в норме, он во время беременности должен быть ближе к нижней границе нормы, продолжайте принимать так же 50 мкг и через месяц не раньше повторить ттг, обязательно принимать йодомарин 200 мкг в день он нужен ребёнку. Кардиомаонил можно
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, здравствуйте. Получается 75 будет много для меня?
Йодомарин не принимала. значит надо купить. Просто в первую беременность мне его не назначали. Йодомарин не вреден при АИТ. И еще у меня микроаденома гипофиза гормонально неактивная.
Эндокринолог
Если последний ттг на фоне 50 то так и принимайте, 75 будет много. Йодомарин нужно принимать он нужен ребёнку, при аит во время беременности можно. Гормонально неактивная микроаденома не растёт, не опасная
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Виталина Вадимовна Заринская
3 отзыва
Эндокринолог
2009-2015, ЧГМА, педиатри
Опыт работы: 10 лет
Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск