СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Внутриматочные синехии

Добрый день. Год назад по УЗИ и жалобам поставили диагноз эндометриоз. Жалобы: боль межменструальная внизу живота, болезненная овуляция, ещё болезненные, но скудные месячные (ранее так не было), мажущие выделения 3 дня после месячных и частая молочница. Из лечения только инозитол пила и разные витамины, стало лучше ( сократились КД с 7 дней до 4 и менее болезненно). На днях пошла к другому врачу и он поставил совсем другой диагноз - внутриматочные синехии. Направляет дальше к хирургу на операцию. Никакого эндометриоза он не видит и не понимает почему другой врач его поставил. Прилагаю снимки с УЗИ, заключение обоих врачей, и свежий мазок на онкоцитологию. По мазку вопрос: я так понимаю он нормальный, но есть какое-то воспаление? По репродуктивным планам: в целом рожать пока не планирую совсем, но может когда-нибудь и изменю мнение. В 17 году было мертворождение и не отходила кровь, поэтому проводили чистку. Врач сказал, что это причина синехий. В итоге синехии это или эндометриоз? И в моем случае, если это синехии, надо ли делать операцию? Врач сказал, что если рожать не планирую совсем, то и операцию можно не делать, хуже все равно не будет. Помогите, пожалуйста, разобраться 🙏

ГЭРБ, хронический гастрит
28 лет
30 Января 2025·Просмотров: 249·Виктория

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. По УЗИ действительно описаны синехии в полости матки, перед планированием беременности их нужно будет рассечь хирургическим путём. По цитологии всё в порядке, атипические клетки не обнаружены, Никакое лечение не требуется

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Екатерина Александровна, подскажите, пожалуйста, по УЗИ вы видите только синехии, а эндометриоза нет? Просто интересно, что именно на снимке видно, т.к. разные диагнозы ставят и разные описания дают разные врачи. Что в итоге лечить просто не ясно

Да это похоже на синехии, эндометриоз вообще по УЗИ видно очень редко. Можете для уточнения диагноза пройти МРТ малого таза

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Екатерина Александровна, а по МРТ уже точный диагноз будет? И будет ли нужно делать операцию,если беременность все же планировать не буду? Просто боли внизу живота я так понимаю из-за синехий

Если есть жалобы, то конечно нужно пройти оперативное лечение, МРТ - это информативный метод

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Екатерина Александровна, то есть по сути от синехий боли могут быть или в другом направлении искать стоит?

Да, болевой синдром может быть

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Екатерина Александровна, поняла, спасибо)

Принятый ответ

Здравствуйте. Признаков эндометриоза по узи не видно, это синехии.
Если есть сомнения информативнее переделать узи омт на 5-7 день цикла, или можно пройти МРТ омт на 5-9 день цикла.
При планировании беременности синехии нужно будет рассечь.
Мазок на онкоцитологию в норме, атипичных клеток нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Регина Радиковна, подскажите, пожалуйста, если не буду беременность планировать, то также операцию делать или нет?

Можно не делать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Регина Радиковна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте! По представленным анализам более достоверно наличие синехий. В таких ситуациях рекомендую проведение офисной гистероскопии: при наличии спаек их иссекут.
Рекомендую так же сдать мазок на Фемофлор 16, мазки на ВПЧ, учитывая цитологический мазок (обилие элементов воспаления по слизистым тяжам), в плане - атипии - все нормально, атипичных клеток нет.

Принятый ответ

Здравствуйте по узи есть синехии перед планированием беременности их нужно удалить хирургическим путем

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.