Консультация эндокринолога /

Анализы , понижен Вит Д — вопрос №2879962

97 просмотров

Здравствуйте, подскажите пожалуйста по анализам , чем поднять Вит Д и фолиевую , и в норме ли ферритин , почему базофилы могут быть повышены

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

Не болели до сдачи анализов?

Повышена мочевая кислота. Нет ли подагры или иных проблем с суставами?
Какой у вас рост и вес?

Имеется дефицит витамина Д
Восполнить его рекомендую по одной из схем: 1). 7000 МЕ ежедневно в течение 8 недель (14 капель вигантола или аквадетрима)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 8 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю)
Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)

В основной части нашей страны не так много солнца, что тоже влияет на синтез витамина Д
Возможно, что с пищей у вас так же поступает мало витамина Д
Из продуктов, богатых витамином Д, основные - лосось, сельдь, консервированные сардины, макрель и тунец, рыбий жир, грибы, сливочное масло, сметана, яичный желток, сыр (продукты расположила в порядке убывания дозы витамина Д)
Так же избыточная масса тела зачастую приводит к дефициту витамина Д; синдром мальабсорбции (это редко); при заболеваниях почек (невротический синдром); при выраженной печеночной недостаточности; при первичном гиперпаратиреозе и др.
Самые частые причины - это недостаточная инсоляция и малое количество продуктов, богатых витамином Д, в рационе

ТТГ, кортизол и фолиевая кислота в норме

Холестерин повышен
Рекомендую начать прием Омеги 3 1000 мг по 1 таблетке в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте анализ на липидный профиль

Ферритин снижен. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела.
Рекомендую к приему тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 1 месяца. Затем пересдайте показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты

Если выбирать из препаратов железа, то лучше выбирать препараты двухвалентного железа (тотема, ферретаб, сорбифер, актиферрин, Ферро-фольгамма, фенюльс, ферроплекс, тардиферон, ферроградумет, гемофер) из-за лучшей биодоступности. Препараты трехвалентного железа (ферлатум, ферму лек в таблетках, мальтофер и биофер) обладают биодоступностью значительно ниже, поэтому их лучше не выбирать

Остальные показатели в пределах нормы
Принятый ответ
Клиент
Нет , не болела . Вес 80 кг , рост 171 . Состояние постоянно ужасное , ничего не хочется делать … это может быть из за ферритина и Вит Д ?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Да, состояние может быть связано с данными дефицитам
Аллергической реакции не было ни на что у вас?
Клиент
Нет , никогда не было никакой аллергии .. а вот есть еще препарат сидерал форте , его можно принимать для поднятия ферритина или все таки лучше тардиферон?
Эндокринолог
Можно. Но по 2 таблетки, так как дозировка железа там маленькая
Эндокринолог
Пересдайте общий анализ крови через месяц
Клиент
Хорошо , спасибо Вам огромное 🙏
Эндокринолог
Будьте здоровы
Эндокринолог
Здравствуйте.
По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин должен быть выше 50.

По анализу имеется повышение холестерина, возможен приём препарата омеги 3 1000мг. 1 таб. 1 р/д в течение 2 месяцев. Пока у вас есть менструальный цикл, повышение холестерина опасности не несёт, нет риска образования атеросклеротических бляшек.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое за консультацию 🙂
Эндокринолог
Пожалуйста. Всего вам доброго.
Эндокринолог
Здравствуйте. Для повышения витамина д можно принимать фортедетрим 4000 ме по 2 капсулы 1 раз в день 2 месяца. Для повышения ферритина можно ферретаб 1 капсула в день 2 месяца. Для повышения фолиевой кислоты можно принимать в9 1000 мкг в день 1 месяц. Базофилы могут быть повышены из за аллергии, инфекции
Принятый ответ
Клиент
Благодарю Вас 🙏
Эндокринолог
Будьте здоровы
Эндокринолог
Здравствуйте, по анализам гормоны щитовидной железы в пределах нормы, а это говорит о том, что орган работает хорошо. Глюкоза крови в пределах нормы, нарушений углеводного обмена нет.
Повышен уровень холестерина, начните принимать Омега-3. 1000 мг в течение 3 месяцев, это антиоксидант, который улучшает эластичность сосудистой стенки, и проводит профилактику образования атеросклероза.
Витамин Д это жирорастворимый витамин, который накапливается в жировой ткани и участвует во многих обменных процессах минеральной, жировой, иммунитет и т.д. у вас дефицит начните принимать Фортедетрим 10000 ме в течение 2 месяцев, это дозировка насыщения, далее перейти на поддерживающую дозировку 2000 ме длительно.
Ферритин, это показатель запасов железа, если он ниже 45, а у вас ниже ,это латентный или скрытый железодефицит. По общему анализу крови также есть признаки, гипоксии ,т.е. недостаток кислорода повышение эритроцитов снижение цветового показателя, увеличение базофилов. Поэтому начните принимать железо solgar 25 мг две капсулы вечером в течение 2 месяцев.
Также по анализам повышена мочевая кислота, мочевая кислота при своём сниженном выведения может откладываться в суставах и давать боль, если боль в суставах есть, особенно мелких, то тогда нужно с терапевтом решать вопрос о назначении Милурит.
Если боли в суставах нет, но повышение мочевой кислоты по анализу есть, в продуктах питания нужно ограничить красные продукты питания- помидоры, шпинат, красные соки, красные морсы ,красное вино, красное мясо, копчёности, красную печень
Принятый ответ
Клиент
Ой , спасибо большое за такой развернутый ответ , все 4 врача посоветовали разные препараты железа , вот теперь не знаю на каком остановиться 🤷‍♀️
Эндокринолог
Остановиться можно на любом препарате, основные факторы влияющие на всасывание железа - это приём его вечером, без каких-либо других препаратов, железо любит всасываться одиноко, хорошо всасывается с аскорбиновой кислотой ,поэтому для улучшения всасывания можно запивать аскорбинкой, если нет аллергии
Эндокринолог
Здравствуйте, дефицит витамина Д начните прием аквадетрим или вигантол по 7000 ЕД (14 капель ) в течении 2х месяцев, даже контроль, при нормализации уровня витамина д поддерживающую дозу 2000 ЕДпереход на в сутки
Низкий ферритин так же надо лечить,
начните прием ферретаб по 1 таб 2 раза в день в течении месяца далее контроль уровня ферритина
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшивка анализа
2 апреля 2023
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Анализ мазка
8 октября 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел