Консультация лора /

Заложенность в носоглотке — вопрос №2880306

76 просмотров

Добрый день!
4 недели назад заболело горло, было больно глотать, появились белые пятна на горле и на миндалинах, пропила амоксицилин 500 мг 7 дн, далее начался сильный кашель, иногда с приступами удушья чуть ли не до тошноты, особенно по ночам, пропила ацетилцистеин 5 дней, стала отхаркиваться большая мокрота желтого и зел. цвета, пропила цефуроксим 10 дней по 250 мг 2 р/д, одновременно пила сироп бромгексин.

Сейчас кашель меня почти не мучает, мокрота еще отходит, бывает бледно желтая, бывает практически прозрачная, но я чувствую воспаление в носоглотке, как заложенность такую внутри и воспалился лимфоузел слева на шее, при сглатывании слева чувствую давление, нос не сильно заложен. По утрам из носа вымываю темно-желтые выделения.

Возраст: 37

Хронические болезни: Бронхиальная астма, хронический синусит, хронический фарингит, хронический бронхит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте .
У вас есть боль или дискомфорт при наклонах головы вперед ?
Используете какие то спреи в нос сейчас ?
Клиент
Добрый день! Нет, при наклоне головы вперед дискомфорта нет. В нос иногда капаю рино марис детский 2+, но чаще просто промываю, была зависимость от капель, делала вазотомию, боюсь обратно подсесть..

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
В таком случае рекомендуется :

- промывание промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .

- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)
Клиент
Могу физ. раствор сама делать солью или надо в аптеке именно купить?

И вопрос про лимфоузел? Ничего не надо делать? Погреть там?
И еще, я в жаркой стране живу сейчас, можно ли выходить на улицу, а то боюсь ухудшить инфекцию на жаре?
Детский ЛОР, ЛОР
Лучше купить готовый физиологический раствор . Если сделаете сами , можно пересушить слизистую .
Греть не нужно лимфоузел . Он увеличивается на фоне инфекции . Через 1-2 месяца придёт в норму .
Улицу посещать можно .
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

Такая симптоматика характерна для постназального затека

Для носа рекомендовано использование гипертонического раствора морской воды (за счет высокой концентрации соли гипертонические растворы снимают заложенность носа (например, Аквамарис стронг или Аквалор форте). Орошать полость носа 3 раза в день курсом 7-10 дней.

Через 5-10 минут аккуратно высморкаться и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день.

Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (нахонекс или дезринит). По 2 дозы 2 раза в день 14 дней - 1 месяц
ЛОР
Здравствуйте. При возможности сделать рентген пазух носа, или УЗИ пазух.
Сколько дней прошло после окончания лечения с антибиотиком? Такая слизь из носа сколько дней, было ли лучше во время лечения с антибиотиком?
Клиент
После приема антибиотика прошло 5 дней, во время приема антибиотика не было отека в носоглотке, появился пару дней назад
ЛОР
В таких случаях рекомендуется продолжать промывать нос солевыми средствами, можно использовать гипертонический солевой раствор, который имеет больший противоотёчный эффект,и стимулируют вывод слизи), перед этим использовать сосудосуживающий спрей, при наличии сильной заложенности носа и невозможности промыть его. После промывания рекомендуется спрей Мометазон (это основной препарат для лечения отёка и воспаления в носу, пазухах и носоглотке) по 2 впрыска 2 раза в день 14-30 дней в зависимости от переносимости препарата, особенно если ранее бывали ещё проблемы с носом.Этот препарат имеет мощный противовоспалительный и противоотёчный эффект, но наступает не сразу через 1-2-3 дня.
Также внутрь можно принимать Синупрет или Бронхобос, в течение 10 дней ,оба имеют тоже небольшой противовоспалительный эффект, усиливают вывод слизи из носа и пазух.
Когда есть склонность к аллергии желательно добавить антигистаминные препараты как например Цетрин, или Лоратадин или Фенистил, или Зодак.
При неэффективности лечения желательно все-таки сдать анализ крови, срб. Сделать рентген пазух носа или КТ.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В данной ситуации рекомендовано выполнить рентген пазух носа - чтобы исключить острый синусит
Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Есть такая возможность?

Местно рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. В таком случае всеноавго важно исключить синусит, даже если нет головной боли, потому что он может проявляться только отделяемым.
В таких случаях проводится рентгенография придаточных пазух носа и сдается оак ,чтобы определиться с дальнейшей тактикой и решением вопроса о целесообразности приема антибиотиков . Обычно применяются,если есть уровень жидкости, гноя. При отёке применяют не всегда.
А так в большинстве случаев в нос используются сосудосуживающие в спрее например Ринонорм 2 раза в день 5 дней. Через 10 мин Мометазон в любом торговом названии по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Греть узел нельзя,обычно он уменьшается, как уходят симптомы самостоятельно
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Верхнедолевая левосторонняя пневмония
27 октября 2022
Юлия, Видное
Вопрос закрыт
Анализ мокроты
11 января 2023
Наталья, Ярославль
Вопрос закрыт
Обострение тонзиллита
31 июля 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Сухие комки мокроты
25 октября 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Миндалина слева
2 марта
Виктория, Шахты
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти