Что вас беспокоит?
Нарушение ритма сердца, замедленный пульс
Долгое время не могу решить проблему с пульсом. Часто бывают приступы тахикардии и аритмии. Принимаю кон кор 10, вроде помогает. Во всяком случае приступы стали реже. Но появилась новая напасть - замедленный пульс, вплоть до 44 ударов. Холтор и ЭКГ делала не однократно, но "поймать" приступ не удается как на зло. При последнем исследовании врач отметил очень большое количество электросистол и назначил Эголок. Но я боюсь его принимать. Есть ли смысл принимать Эголок? Кон кор отменить? Что делать при редком пульсе - сегодня второй день подряд пульс туду-сюда, но по факту редкий. Самочувствие более менее нормальное, просто чувствую сердцебиение, небольшая нехватка воздуха. Голова не кружится, в обморок не падаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Да, конкор лечит аритмию, но уряжает при этом ЧСС. Можете уменьшить дозу конкора, например сделать 7,5 мг/ сутки.
Также можно курсами пропивать магнерот по 500 мг 2 р/д, он также обладает противоаритмическим эффектом.
Юлия Юльевна, магний пью практически постоянно - проблему не решает
Антиаритмическая активность Эгилока (метопролола) немного более выраженная, чем конкора. Можете поменять конкор на эгилок. Если улучшения не заметите, можно попробовать комбинацию эгилока с аллапинином или пропанормом (при нормальных показателях УЗИ сердца, отсутствии инфарктов и стенокардии!!)
Юлия Юльевна, простите, но очень хочется огрызнуться - у меня вопрос о проявлении брадикардии, а вы пишете "пейте Эголок он еще сильнее урежает пульс.... "
Антиаритмический эффект метопролола немного сильнее, чем бисопролола, по уряжению ЧСС они одинаковые. Если вы пили конкора 10 мг, снижайте на 7,5; по метапрололу можете взять дозировку 6,25 под контролем ЧСС и АД.
Эгилок относится к той же группе препаратов, что и конкор. Также будет замедлять ЧСС и немного снижать АД.
Обязательно Холтер-контроль на фоне лечения.
Очень важно достигнуть целевого уровня АД (менее 130/80 мм рт ст) и гликозилированного гемоглобина.
Юлия Юльевна, давление практически ни когда не превышает 125/80, ГГ - 6,2
Хорошие показатели.
УЗИ хорошее
На ЭКГ дисметаболические расстройства. Проверьте ТТГ и свободный Т4.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Так как на фоне терапии конкором вы стали отмечать выраженное снижение пульса, стоит уйти на дозировку 7.5 мг.
Что касается экстрасистол и приступов аритмии, так как по УЗИ сердца выраженных изменений нет, нужно исключать вторичные причины таких изменений ритма. Советую сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ожсс, калий, магний
Принятый ответ
Здравствуйте причину частого пульса и экстрасистол выясняли ?
Гульнара Рафиковна, к великому моему сожалению нет...
Не сдавали кровь на ТТГ, ферритин, электролиты ?
Принятый ответ
Добрый вечер.
Так как у Вас отмечается снижение чсс, можно убавить конкор до дозы 7.5 мг.
Под контролем чсс.
Так как нет структурных изменений на эхокг, рекомендую дообследование, проверить ттг, т3, т4, ферритин.
Похожие вопросы по теме
- 28 Ноября 202143 ответа
- 20 Декабря 202115 ответов
- 7 Января 20227 ответов