Что вас беспокоит?
Рак правого лёгкого, метастазы в костях и надпочечнике
Здравствуйте, такая ситуация, у отца в середине декабря было обострение, у него инвалидность 3 группа, у него целый букет и грыжа и артроз, с 2015 года, в декабре стали очень сильно болеть ноги, в бесплатной больнице ему особо лечение не проводили, выписали без улучшений, повезли к платному неврологу, та отправила на кт, мрт, выявили рак правого лёгкого с метастазами в костях и надпочечнике. Собрали кучу справок сдали кучу анализов, должны были позавчера госпитализировать на химию но у папы упало давление, 100/60 стал плохо себя чувствовать, сил нет, аппетита нет, гемоглобин 78, не положили. Сказали "ну вы его откормите немного, приведите в чувство и привозите", а папе с каждым днем хуже, колим Трамадол, между трамадолом Кетонал, Кетанов, (Дексалгин не помогает) , сегодня получим пластырь обезболивающий. Лечения отец никакого не получает, мне от этого не спокойно, просто тратим время, начали ставить капельницы с золедроновой кислотой, один раз поставили следующий раз только через неделю будем делать. Скажите, что делать, как облегчить его состояние дома? У него пролежни, заказали противопролежневый матрас, обрабатываю мирамистином и накладываю компресс или с Левомеколем или с офломелидом. Может есть какое-то специальное питание чтобы его немного в чувство приводить? (Например протеин) Может ему нужно какие-то витамины, кальций, витамин д, или что-то в этом роде. Можно ли антибиотики? У него запоры, раз в 3 дня даю 20 капель слабилена.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Есть какие-то свежие анализы? Может быть обследования можете прикрепить
Виктория Сергеевна, прикрепила всё что есть
На фоне трамадола будут запоры
Это его побочный эффект. В пишу можно добавлять свеклу, льняное мало. Помогает гутталакс и другие.
По крови анемия, недостаточность питания - низкий белок
Из препаратов железа можно рассмотреть тотему по 1ам 3р сутки
Так же есть специальное белковое питание - коктейли Леовит онко, нутридринк, фрезубин. Это добавка к основному питанию
Виктория Сергеевна, скажите а препараты кальция или витамина д , нужны ему? И вообще без лечения какой прогноз у нас? Переживаю что за него и не возьмутся делать химию.
Кальций и витамины можно принимать можно нет. Это не принципиально
Прогноз при любых вариантах неблагоприятный
Принятый ответ
Здравствуйте
С целью обезболивания рекомендуется выписать рецепт на тапентадол 50 мг утро вечер, в перерывах прием парацетамола 1000мг 3-4 раза в день, габапентин 300 мг на ночь. По поводу питание оно должно быть полноценным с преобладанием белка, к основному питанию добавьте нутридринк по 2 флакона в день, маленькими глотками.
Принятый ответ
Здравствуйте
Я ознакомился с документами и с ситуацией
В домашних условиях помочь пациенту будет практически невозможно
Только грамотная всесторонняя паллиативная помощь может сделать так, что будет возможно проведение химиотеарпии!
В подобных ситуациях ввиду тяжести состояния рекомендуется госпитализация в паллиативное отделение:
1. Рекомендуется вызвать онколога на дом
2. получить форму 057у - это направление в отделение паллиативной помощи
3. госпитализация пациента в паллиативное отделение для коррекции состояния (всесторонняя симптоматическая помощь - коррекция анемии, слабости, болевого синдрома - в том числе подбор схемы обезболивания, коррекция нутритивной недостаточности)
4. в случае улучшения состояние - возможно проведение специализированных методов лечения
Похожие вопросы по теме
- 13 Января 20221 ответ
- 27 Февраля 20229 ответов
- 6 Сентября 202213 ответов
- 3 Июля 202321 ответ