Консультация кардиолога /

Не могу подобрать схему при гипертонии — вопрос №2884921

92 просмотра

Я гипертония со стажем 20 лет. Пила энелаприла, но с него кашель и не держит давление, затем вальсакор, перестал помогать. Сейчас пью утром леркамен 20 мг и атенолол 0.5 в обед. Но не хватает действия леркамена: он хорошо понижает давление, но утром оно 150/105. Что нужно добавить в эту схему? Диуретики не могу пить, поскольку с леркамена без конца бегаю в туалет, с диуретиками вообще беда, каждые 15 минут, не возможно выйти из дома.

Возраст: 55

Хронические болезни: Гипертоническая болезнь, хронический гастрит, хронический панкреатит, хронический тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте.
В данной ситуации стоит рассмотреть добавление на вечер препаратов из группы сартанов, они не вызывают кашля. Например, валсартан 80 мг.
Обычно леркамен пьётся вечером, но так как он вызывает улучшение кровоснабжение почек, у некоторых пациентов повышается диурез, поэтому в вашем случае действительно лучше принимать его утром.
Принятый ответ
Клиент
Валсартан пила раньше, перестал помогать, лористу пила перед леркаменом, но перестала держать давление даже в дозировка 100. Смущает высокое диастолическое давление, например 115/90, 146/105. Чем это может быть вызвано?

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Повышенный стресс, избыток соли, проблема с щитовидной железой или почками. Не проверяли вышеназванные органы?
Клиент
Алена Германовна, проверяла щитовидку, сдавала гормоны, почки УЗИ, анализ мочи, все в пределах возрастной нормы.
Кардиолог
Нет ли повышенного тревожного фона?
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте.
По эхокардиографиии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны полости створки в пределах нормы.
Утолщение стенок левого желудочка.
По узи сосудов шеи атеросклеротическая бляшка и повышен холестерин.
Рекомендуем в данном случае статины розувастатин 10 мг.
От повышенного давления утром можно эдарби 20 мг или телзап 40 мг.
Буду рада вам помочь, обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Регина Рафагатовна, эдарби и телзап пробовала, давление не понижают, от эдарби голова кружится и темно в глазах. Статины тоже пробовала пить: болит кишечник и поджелудочная, мышечная слабость, жить не хочется. Лучше с бляшкой, чем такая жизнь со статинами
Кардиолог, Функциональный диагност
Можно гипосарт 16-32 мг ,либо апроваск 300 мг.
Кардиолог
Здравствуйте можно добавить эдарби 40 мг утром
Принятый ответ
Кардиолог
Добрый вечер, Ирина .
Добавьте на вечер таблетку гипосарт 8 мг , при недостаточном эффекте - увеличьте до 16 мг .
Это достаточно эффективный препарат , будет предотвращать утреннее повышение давления
Крепкого Вам здоровья 🙏
С уважением, врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Г Санкт Петербург
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Антибиотики при кашле
10 декабря 2021
Мария
Вопрос закрыт
Приступы кашля у кота
17 мая 2023
Лена
Вопрос закрыт
Гнойный ангина при беременности
11 ноября 2023
Юлич
Вопрос закрыт
Температура 6 день у ребенка
23 декабря 2023
Яна, Москва
Вопрос закрыт
Детский кашель
18 февраля 2024
Екатерина, Иваново
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир