Консультация гастроэнтеролога /

Изжога, ощущение кома в горле — вопрос №2268177

141 просмотр

Добрый день, уважаемые врачи! Несколько дней назад началась изжога, с утра. И с тех пор почти постоянно, только уже не прямо изжога, а скорее ощущение кома в горле и как будто плотное слюноотделение (не знаю как точнее это описать, постоянно хочется сглатывать слюну. У меня такое как раз когда изжога проходила начиналось). До этого несколько дней почти не ел и много курил - и вот возникла такая история. Пару лет назад делал ФГДС - результаты прикрепляю (был диагностирован заброс, вроде как ГЭРБ). Так же несколько месяцев назад делал УЗИ БП и биохимию (по другим причинам). Так же прикрепляю результаты.
Сейчас принимаю ОМЕЗ (20 утром и 20 вечером) и Гевискон в таблетках после еды. Как таковой изжоги нет, но ощущения неприятные есть. Подскажите что это может быть и чем лечиться? Спасибо!

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здрвствуйте.
Это может быть обострение рефлюксов, которые были ранее выявлены на фгдс. Фгдс рекомендую повторить.
По узи нарушение реалогии желчи в желчном пузыре в виде взвеси, лечение получали?повышены эозинофилы, на это две причины: гельминты или аллергия, склонны к аллергии?

Необходимо соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится, перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды,корсетов, тугих поясов, ремней. Не курить. нормализация массы тела, если есть нарушения.
Из рациона ограничить продукты, стимулирующие кислотность: кофе, крепкий чай, цитрусы, чеснок, специи, алкоголь.
омез заменить на нексиум 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 14 дней, далее нексиум 20 мг уром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день за 15 мин до еды 4 недели
Гевискон 3 раза в день 14 дней.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, по взвели в желчном не получал. Аллергия - да, склонен. Крапивница часто
Гастроэнтеролог, Терапевт
Вам тогда надо сделать фгдс, посмотреть чтобы со слизистой желудка все было хорошо, далее нужен прием урсосана- для желчного пузыря, взвесь нужно лечить , чтобы не образовались камни в дальнейшем. назначается урсосан в дозировке 10 мг на кг массы тела на ночь и принимать 8 недель, после чего выполняется контроль узи. Но урсосан только после фгдс, его нельзя если повреждена слизистая желудка( эрозии, язвы)
Клиент
Екатерина Андреевна, насколько плохой ФГДС у меня был?
Гастроэнтеролог, Терапевт
ничего плохого нет. Есть не смыкание кардиального отдела желудка, воспаление пищевода и желудка поверхностное.но фгдс за 2021 год не информативно.
Клиент
Екатерина Андреевна, но это указывает скорее на проблемы с желудком? или причины может быть в других органах?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Изжога это показатель заброса желудочного содержимого в пищевод . Так же может быть проблема в желчных путях
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам ФГДС имеется воспалительный процесс слизистой желудка на фоне слабовыраженных атрофических изменений, повышена печеночная трансаминаза, диффузные изменения печени по результатам УЗИ. Какой у Вас вес тела? Какие лекарственные препараты принимаете на постоянной или курсовой основе по другой патологии? Рекомендую добавить к лечению сейчас Итоприд по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней.
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, вес примерно 73. Постоянно принимаю Эсциталопрам и Кветиапин
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Итоприд пока отменяется , только по согласованию с лечащим врачом во избежание побочных взаимодействий с принимаемыми лекарственными средствами. Начните прием препаратов Разо 20мг утром натощак 14 дней, Гевискон по 1 саше 3 раза в день после еды 14дней. Изога. тошнота, повышение печеночных показателей - одни из самых с=частых побочных эффетов приема антидепрессантов.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Изжога и кислота во рту
1 апреля 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Изжога, привкус
11 сентября 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
В горле ком
4 марта 2023
Александр
Вопрос закрыт
Отрыжка частая
14 апреля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Сомнения в назначении
22 марта
Ильгизар, Уфа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
38 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Дарья Александровна Спиридонова
57 отзывов
Гастроэнтеролог
2016-2022 Казанский госуд
Опыт работы: 3 года
Юлия Александровна  Талецкая
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Педиатр
1995-2004 ДВГМУ, педиатри
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория