Что вас беспокоит?
Показатели печени и крови
Добрый день! Мне 34 года . Были жалобы на мочевой пузырь (подозрение на цистит) , делала узи мочевого пузыря , заодно врач посмотрел печень , по узи поставил подозрение на фиброз (фото узи прилагаю). Печень ранее не беспокоила вообще. После антибиотиков . которые недавно пропила местами стала ее иногда чувствовать (назначал гинеколог). Направила к терапевту , который направил на эластаметрию печени и тут сегодня я испугалась .Хотя почему-то специалист , делавший ее сказал что это могут быть и физические особенности , тем не менее в заключении - f3-f4 по метавир. Это что такое ? на узи печень не увеличена она меня ранее не беспокоила и тут фиброз 3-4 стадии? 15 по шкале. С ума сойти можно , врач и узи печени только завтра, посоветовали инфекциониста . Посмотрите , пожалуйста, на заключение , это лечится? что это еще может значить
Принятый ответ
Кристина, здравствуйте! Фиброз F3-F4 по METAVIR соответствует выраженному фиброзу или циррозу печени, УЗИ-картина тоже соответствует, но тут нужно разбираться, есть факторы, которые могут искажать результат.
Нет ли у Вас лишнего веса? Что с алкоголем у Вас, как часто выпиваете?
В плане дообследования:
- кровь маркёры вирусных гепатитов В и С, если есть anti-HCV, то ПЦР крови на РНК вируса гепатита С,
- общий анализ крови,
- кровь на ПТИ или коагулограмма,
- биохимический анализ крови (АлАТ, АсАТ, ГГТП, ЩФ. альбумин, билирубин общий + прямой).
Ольга, посмотрите сейчас , пожалуйста , прикрепиться должны
Выпиваю как все , по выходным, в основном пиво только , рост 152 вес 70
У Вас есть небольшое ожирение, но к таким изменениям в печени это бы не привело. Вам нужно исключить вирусные гепатиты первым делом и оценить функцию и активность воспаления в печени (написала выше. что сдать), если всё отрицательно, то дообследоваться уже в отношении неинфекционных причин.
Ольга, спасибо .Может быть и отсутствует фиброз?
Нет, думаю, ошибки тут нет, это и по УЗИ видно, что структура очень неоднородная. Но если найти и устранить причину (если это возможно), то он может уменьшиться.
Принятый ответ
Здравствуйте.
по обследованиям признаки фиброза 3-4 степени.
4 степень-это уже признак цирроза.
на гепатиты не обследовались?
сдайте кровь на вирусные гепатиты в и с.
Коагулограмма
Более развернутую биохимию.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, амилаза, холестерин, срб).
Принятый ответ
Здравствуйте, Кристина, 3-4 фиброз, а 4 это цирроз.
Вы витамины или бады принимаете?
Рекомендую дообследоваться :
Бх(Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин и его фракции, альбумин, сыв железо, срб)
Вирусные гепатиты В и С
Коагулограмма
Анна, антибиотики пропила , после них начала немного печень чувствовать. сейчас не пью уже
Поняла вас, гептрал 400мг по 1таб 2рд 1 мес и дообследоваться
Анна, гепатопротекторы пропила тк советовали при антибиотиках, вчера последний день был
Анна, пила левисел форте по 1т три раза в день месяц. гептрал надо?
Нужно посмотреть свежую кровь, если будет активность со стороны печеночных показателей, то гептрал нужно
Принятый ответ
Здравствуйте! УКазанные изменения (нарушение обменных процессов в печени по типу фиброза) нуждаются в дообследовании: биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму, КТ (МРТ) с контрастным усилением, анализ кроив на антитела к вирусам гепатита В и С. Назначение терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...
Принятый ответ
Здравствуйте. С учетом данных обследований можно говорить о фиброзе печени 3-4ст неизвестной этиологии. Для уточнения причин необходимо расширенное исследование:
БАК на АСТ,АЛТ,ГГТП,ЩФ, амилаза,липаза, билирубины, липидограмма, глюкоза, коагулограмма, об белок, креатинин, мочевина, мочевая кислота, кровь на вирусные гепатиты В и С, ВИЧ, кровь на Антинуклеарный фактор (антинуклеарные антитеала), ANA;
Антитела к гладким мышцам, ASMA;Антитела к микросомам печени-почек 1 типа (Анти-LKM-1); Антитела к растворимому антигену печени / поджелудочной железы (анти-SLA/LP); Антитела к цитозольному антигену печени (анти-LC-1); Антитела к митохондриям (AMA). Далее консультация гепатолога или гастроэнтеролога.
Похожие вопросы по теме
- 31 Января 20204 ответа