Консультация акушера /

Показания ктг — вопрос №2886123

78 просмотров

Здравствуйте, беременность 36 недель и 6 дней, примерно с 31 недели стало повышаться давление, веду дневник ежедневный утро/день/вечер, к 34 недели давление стало 128/78, последнюю неделю 130/82 в среднем, 31.01 была на уздг все в норме (прикреплю заключение), вечером 31.01 поднялось давление сначала было 134/90, потом 144/92, вызвала скорую помощь, померили на механическом тонометре тоже 140/90, так как никаких других симптомов ( головная боль, мушки, отеки, белок в моче) не было, врач предложили рассасывать таблетку и перемерить давление ( таблетка была на букву Н маленькая желтая под язык) после чего давление было 120/70 и врач разрешила остаться дома, рекомендовала меньше пить жидкости ( так 31.01 с утра я почувствовал симптомы орви, температура была 37, горло побаливало и сопли пошли, из-за этого весь день пила много чая, компота и молока) .
С утра давление было 120/80 в обед тоже, к вечеру опять чуть-чуть поднялось 128/87, я поехала на ктг на всякий случай, в заключении написано ктг в пределах нормы, но очень низкое ЧСС, никогда не было так низко, хотя ребенок проспал половину исследования, и шевелений тоже мало. сейчас температуры нет, но признаки орви ( боль в горле, сопли и слабость) есть. От давления ничего не прописали из препаратов, от орви полоскаю нос солевым расстворои, горло ромашкой, в нос капаю грипферон и рассасываю лизобакт.
Подскажите есть ли мне о чем переживать?? Стоит ли что-то предпринять? Пройти дополнительные исследования или приниматься какие-то препараты ?

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
Если периодически отмечаете повышения АД свыше 130/80 мм рт ст, то начинайте терапию Допегитом.
Стартовая дозировка по 250 мг 3 раза в день или по 2 таб 250 мг 2 раза в день. Далее, нужно ориентироваться на показатели АД (при необходимости увеличивать или уменьшать дозировку препарата).
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, спасибо за ответ, а что скажите по заключению ктг? Не могли давление сказаться на ЧСС ребенка, раньше не было так низко

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Терапевт, Гинеколог
Здравствуйте! Вам нужно пройти СМАД. Необходимо начать приём допегита. Сначала 250 мг 2 раза в день, потом корректировать дозировку в зависимости от цифр давления. Нифедипин больше никогда не рассасывайте!!! Беременным можно только перорально (сразу глотаете и запиваете водой). За давлением должен быть тщательный контроль!! Повышение давление 140/90 и выше опасно для вас и вашего ребёнка!! Сходите на приём к вашему участковому акушеру гинекологу и подберите дозировку допегита в зависимости от цифр, которые вы записываете в дневнике АД.

Насчет КТГ, критичного ничего нет плюс допплер хороший. Но завтра ещё раз запишитесь и сделайте ктг.
Принятый ответ
Гинеколог
Здравствуйте, Вам рекомендовано вести дневник самоконтроля АД, и при повышении АД более 130/90ммртст, учитывая срок беременности-госпитализация в стационар для обследования( суточный белок, мониторинг АД), оценки состояния плода.
Допплерометрия и КТГ на момент исследования в норме, такие изменения могут быть в связи с тем, что Вы простужены. Принимайте достаточное количество жидкости, не ограничивайте, так как ухудшает состояние плода.
Вы можете и самостоятельно сдать общий анализ мочи на белок и суточную протеинурию. Белок в моче до 0,3г/л-это норма, если Выше, даже при нормальном давлении рекомендовано госпитализация в стационар-для уточнения диагноза преэклампсия
Принятый ответ
Клиент
Ирина Геннадьевна, спасибо за ответ, я каждый день по 3-4 измерю давление, суточная моча от 27.01 и обычная моча от 28.01 без белка, каждый день экспресс тест на белок тоже без белка.
Гинеколог
очень хорошо, если есть возможность проведите СМАД(контроль АД за сутки на аппарате), он достоверно укажет есть ли повышение АД. При повышении АД в течение дня до 130/90ммртст и отсутствие снижения давления в ночное время Non-dipper по СМАД, рекомендовано прием Допегит 250мг по 1 таблетке 3 раза в день
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
В данной ситуации рекомендуется проведение смад и по результатам терапевт назначает терапию. Как правило препарат выбора это допегит по одной таблетке два или три раза в день.
По результатам обследования все хорошо, рекомендуется контроль в динамике.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! При повышении АД до 140/90 мм рт ст во время беременности рекомендован приём Допегита по 250 мг 3 раза в сутки под контролем АД, также необходимо контролировать наличие белка в моче и отёков, придерживайтесь рационального питания, контроль КТГ, допплерометрии 1 раз в 7-10 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Светло-желтые выделения из ушка без боли
6 ноября 2017
Анна, Гуково
Вопрос закрыт
ОРВИ при беременности
14 октября 2020
Татьяна
Вопрос закрыт
ОРВИ при беременности на ранних сроках
20 сентября 2023
Александр, Челябинск
Вопрос закрыт
Плохое ктг на сроке 34 недели.
6 марта 2024
Елизавета, Москва
Вопрос закрыт
Мокрота при приеме антибиотиков
6 июля 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка ЭКГ
10 ноября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Шушаник Юраевна Гаспарян
19 отзывов
Акушер, Гинеколог
2008-2014, СГМУ им. В.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Врач внимательный, и знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина