Консультация терапевта /

Расшифровка анализов — вопрос №2887071

118 просмотров

Мама умерла от рака яичника, мне сказали сделать анализы. Сделала, и решила сделать анализ мочи, который теперь меня беспокоит очень, тк всегда был в порядке. Сейчас изменила как месяц питание, иногда не ем, принимаю бады, пью горячую воду для оттока желчи, похудела на 5 кг (имею лишний вес) в принципе чувствую себя легче, были очень большие стрессы долго, но как месяц кашель с мокротой и насморк был, иногда сопли рыжего цвета были, мокрота очень долго не проходит, по утрам. Имею хронический тонзиллит, ангимиолипомы обеих почек. Помогите расшифровать анализы на рак, кровь, и мочи тк к врачу ещё не скоро на приём

Возраст: 35

Хронические болезни: Тонзиллит, ангимиолипомы обеих почек множественные
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Клара, доброй ночи.
Общий анализ крови вообще без сдвигов. Анемии нет (гемоглобин в норме), признаков скрытой анемии нет.
Признаков бактериальной инфекции нет(лейкоциты и нейтрофилы в норме), признаков вирусной инфекции нет.

По онкомаркерам, они все у вас в норме. Никаких признаков онкологии нигде нет.
Если отягощена наследственность по раку яичника- раз в 6-12 месяцев УЗИ органов малого таза проходите, регулярно консультация гинеколога, сдавать периодически мазки на онкоцитологию.

По анализам мочи признаков воспалительного процесса нет.
Слизь в моче допустима.

Ураты- соли мочевой кислоты, появляются при избытке пуринов в рационе, при приеме высокобелковой пищи, при подагре, при обезвоживании, лизорадке. Это из за особенностей питания накануне скорее

Билирубин в моче. Причинами могут быть заболевания печени и желчевыводящих путей ( дискинезия ЖВП, застой желчи ). УЗИ ОБП пройти по возможности
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, дискенизия есть у меня. Но всегда моча была хорошая, сейчас да питаюсь по принципу тарелки, много белка и овощей. И разгоняю желчь горячей водой, гимнастикой для оттока, плюс принимаю бады супренамин про с витамином С, по рекомендации нутрициолога. Это не может быть связано?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Да, Клара, это может быть связано, поэтому за билирубин не волнуйтесь
Клиент
Сафия Ринатовна, прикрепила результат биохимии
Терапевт
Здравствуйте
В общем анализе крови нет отклонений
Анализ на онкомаркеры в пределах нормы
При наследственной отягощенности по онкологии яичников и матки рекомендуется ежегодный осмотр у гинеколога с сдачей мазка на цитологию,флору и проведение УЗИ органов малого таза

Общий анализ мочи без значимых отклонений

Мочевая кислота и ее соли (ураты):
• Высококонцентрированная моча
• Кислая реакция мочи (после физической нагрузки, мясной диете, лихорадке, лейкозах)
• Мочекислый диатез, подагра
• Хроническая почечная недостаточность
• Острый и хронический нефрит
• Гиповолемия (рвота, понос, чрезмерная потливость)

Билирубин в моче может появляться на фоне плохого оттока желчи,заболеваниях печени
Так же на фоне приема желчегонных препаратов

Планово пройти УЗИ органов брюшной полости и почек
Сдать анализ крови биохимический (алт,аст,мочевина,креатинин,билирубин с фракциями,мочевая кислота,глюкоза,холестерин)
Принятый ответ
Клиент
Ксения Андреевна, Сафия Ринатовна, дискенизия есть у меня. Но всегда моча была хорошая, сейчас да питаюсь по принципу тарелки, много белка и овощей. И разгоняю желчь горячей водой, гимнастикой для оттока, плюс принимаю бады супренамин про с витамином С, по рекомендации нутрициолога. Это не может быть связано?
Терапевт
Да,вероятнее всего рацион питания и прием бад мог повлиять на состав мочи ,но каких то критичных отклонений нет
Можно повторить анализ мочи через 2-4 недели

Правила сбора мочи

Накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь, черника и др.), исключить острую, соленую пищу.  По возможности не принимать ряд медикаментов (диуретики, витамины группы В, фурагин, аспирин)за 48 часов до исследования. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.

Перед сбором мочи провести тщательный туалет наружных половых органов. Собирается средняя порция мочи. При первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи выпустить в унитаз. Затем, не прерывая мочеиспускания произвести сбор мочи (приблизительно 50 мл) в стерильный контейнер с завинчивающейся крышкой. Нельзя брать мочу из судна, горшка.
Клиент
Ксения Андреевна, прикрепила результат биохимии
Терапевт
Добрый день
Билирубин и фракции его в норме
Печеночные трансаминазы в норме
Глюкоза и холестерин в норме
Почечные мочевина и креатин в норме
Снижение мочевой кислоты вероятно связано с диетой,бедной пуринами
Клиент
Ксения Андреевна, что нужно тогда добавить в еде? Это не страшно вообще, не может быть кристаликов, отложений, песка, камней? То что у меня ангимиолипомы множество в почках не опасно? Нужно сделать узи и обратиться к врачу?
Терапевт
Добрый день
Нет,наоборот повышение мочевой кислоты приводит к камнеобразованию
Мочевая кислота - это продукт обмена пуриновых оснований .

К продуктам, богатым пуринами относятся красное мясо, печень, почки, мозги, язык, бобовые.
Терапевт
Здравствуйте!результаты Ваших анализов не критичны.Кровь спокойная, не явных отклонений. В моче в большом количестве слизь, туда она попала из половых путей. Желательно при сборе мочи соблюдать правила, которые дадут результат без искажения (после тщательного туалета прикрыть половые пути салфеткой, либо вставить тампон). Появление уратов связано потреблением в избытке мяса, копчёностей, консервов. Обязательно контроль узи почек для исключения МКБ в виде отложения солей мочевой кислоты. Для исключения подагрического артрита, контроль мочевой кислоты. Для уточнения наличия билирубина в моче проводить узи органов брюшной полости, возможно имеется дискинезия желчевыводящих путей+контроль билирубина общего в крови, прямого и непрямого билирубина.
Анализ на онкомаркеры без отклонений. Обязательно раз в год осмотр гинеколога.
Принятый ответ
Клиент
Лилия Ринатовна, дискенизия есть у меня. Но всегда моча была хорошая, сейчас да питаюсь по принципу тарелки, много белка и овощей. И разгоняю желчь горячей водой, гимнастикой для оттока, плюс принимаю бады супренамин про с витамином С, по рекомендации нутрициолога. Это не может быть связано?
Терапевт
Не отрицаю, скорее всего.Но все же, рекомендую дообследоваться. Сдать на печеночные трансаминазы(алт, аст), на общий билирубин, прямой и непрямой билирубин, ггт. Контроль узи ОБП. Казалось бы, безвредный бад, не является лекарством, но тоже может нанести свой урон организму. Обычно такие препараты назначаются, когда при полном обследовании нет признаков явных отклонений. Дефицит витаминов и микроэлементов тоже коррегируется только после сдачи крови на дефициты.
Клиент
Лилия Ринатовна, прикрепила результат биохимии
Терапевт
В целом всё нормально. Снижение мочевой кислоты может быть обусловлено нарушением пуринового обмена, может быть на фоне МКБ. Через месяц контроль
Клиент
Лилия Ринатовна, Ксения Андреевна, что нужно тогда добавить в еде? Это не страшно вообще, не может быть кристаликов, отложений, песка, камней? То что у меня ангимиолипомы множество в почках не опасно? Нужно сделать узи и обратиться к врачу?
Терапевт
Нет, тут скорее всего другое. Мясо у Вас преобладает в рационе. Бывает, что при частом потреблении воды, часть мочевой кислоты разбавляется водой за счет увеличения объёма циркулирующей жидкости и выводится почками, а его концентрация в крови снижается. Возможно из-за этого и ураты в моче.Контроль мочевой кислоты через 2 месяца
Терапевт
Здравствуйте по оак и онкомаркерам все нормально .
По анализу мочи есть билирубин и ураты.
Вы биохимический анализ не сдавали?
Если нет ,то сдайте (билирубин ,креатинин ,общий белок ,алт ,аст ,холестерин с липидограммой ,глюкозу ,щф,)
И желательно пройти узи обп ,почек и мочевыводящих путей
Принятый ответ
Клиент
Дарья Сергеевна,дискенизия есть у меня. Но всегда моча была хорошая, сейчас да питаюсь по принципу тарелки, много белка и овощей. И разгоняю желчь горячей водой, гимнастикой для оттока, плюс принимаю бады супренамин про с витамином С, по рекомендации нутрициолога.
Клиент
Дарья Сергеевна, дискенизия есть у меня. Но всегда моча была хорошая, сейчас да питаюсь по принципу тарелки, много белка и овощей. И разгоняю желчь горячей водой, гимнастикой для оттока, плюс принимаю бады супренамин про с витамином С, по рекомендации нутрициолога.
Терапевт
Вы молодцы, только сильно на белковую пищу не налегайте
Клиент
Дарья Сергеевна, прикрепила результат биохимии
Терапевт
Мочевая кислота немного снижена . Вы кушаете мясо?
Клиент
Дарья Сергеевна, да ем, не ем свинину, редко курицу. В основном говядина, субпродукты
Терапевт
Не переживайте ,то что она снижена,это ничего страшного
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте! Смотрю файлы
Принятый ответ
Фтизиатр, Терапевт
1. Общий анализ крови без отклонений.
2. В общем анализе мочи билирубин на два плюса, в небольшом количестве ураты.
Рекомендуется сдать биохимию крови стандартную, УЗИ ОБП, так как повышение билирубина в моче может свидетельствовать о застое жёлчи. Появление уратов , вероятно, связано с преобладанием белка в рационе питания.
3. Анализ на онкомаркеры отрицательный.
Учитывая, что у вас отягощенный анамнез по онкологии, то рекомендуется 1 раз в год проходить УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога с забором мазков на флору и цитологию.
Клиент
Екатерина Евгеньевна, дискенизия есть у меня. Но всегда моча была хорошая, сейчас да питаюсь по принципу тарелки, много белка и овощей. И разгоняю желчь горячей водой, гимнастикой для оттока, плюс принимаю бады супренамин про с витамином С, по рекомендации нутрициолога.
Фтизиатр, Терапевт
При дискинезии для профилактики застоя рекомендуется курсами желчегонное, например, урсосан 10 мг на 1 кг веса, на ночь 1 месяц, осенью, весной.
В остальном все отлично
Клиент
Екатерина Евгеньевна, прикрепила результат биохимии
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте! В биохимии всё хорошо, снижение мочевой кислоты клинически не значимо. Связано это ,скорее всего, с питанием, потому что мочевая кислота это продукт обмена белков.
Клиент
Екатерина Евгеньевна, Ксения Андреевна, что нужно тогда добавить в еде? Это не страшно вообще, не может быть кристаликов, отложений, песка, камней? То что у меня ангимиолипомы множество в почках не опасно? Нужно сделать узи и обратиться к врачу?
Фтизиатр, Терапевт
На данный момент ничего добавлять не надо, питание должно быть полноценнное- 200г белка в сутки+ овощи/зелень ( обязательно).
Если бы была повышена,тогда риск был бы отложения камней/взвеси, а у вас наоборот снижена
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ мочи (белок)
3 февраля 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Как лечить?
14 июля 2022
Галина
Вопрос закрыт
Повышены тромбоциты более 10 лет
1 мая 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь