Что вас беспокоит?
Вздутие живота, тяжесть, без болей
Здравствуйте. У меня примерно месяц не проходит вздутие живота. Ощущение что не сьем от всего он надувается. Не болит, есть небольшая тяжесть, иногда средняя тяжесть. К вечеру бывает прям чувство распирания. За этот месяц пропила - Пепсан 10 дней по 3 шт, потом Омепразол 1 таб в день 14 дней + Альфа нормикс 2 табл в день 7 дней, когда закончлся Альфа нормикс пила Бифиформ 2 табл в день. Эта схема была прописана мне в 2021 г - тогда все это помогло и все прошло. Сейчас нет. Была похожая история в 2021 г. Тогда я проходила узи брюшной полости - результат: Признаки "взвеси" и аномалия формы желчного пузыря. Также было ФГДС: Эндоскопические признаки недостаточности кардии, эпителиальное образование пищеводно-желудочного перехода (полип - безопасен и маленький размер, ничего не делали), экспресс тест на НР отрицательный. Сейчас была у терапевта в гос клинике - на основании результатов от 2021 г мне поставили диагноз ДЖВП, прописаны препараты - урсосан 250 мг 3 табл в день - 3 мес, симетикон 1 т после приема пищи - 1 мес, панкреатин 25000 ед 2 табл в день - 1 мес. На данный момент мне стало немного легче, но иногда все как обычно. Прошу на основании написанного дать свои рекомендации - как вы считаете все ли мне верно прописали? На какую паталогию это больше похоже? Мне нужно что-то досдать? И прочее что вам кажется мне надо сделать в данной ситуации. Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Вы описываете нарушения со стороны желчного пузыря (взвесь, хлопья) в таких случаях нередко возникает СИБР (синдром избыточного бак роста), который характеризуется вздутием живота, иногда нарушением стула, дискомфортом по ходу кишки.
Для диагностики данного синдрома выполняется дыхательный водородный или метановый тест, при положительном ответе проводится санация кишки антибиотиком,это может быть снова Альфа-Нормикс, но усиленным курсом по 2 таб 3 раза в день после еды 10 дней или Норфлоксацин, метронидазол и проч, дополнительно назначается метеоспазмил по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели и обязательно соблюдение диеты lowFodmap.
Из назначенной терапии я бы убрала панкреатин, так как ферменты показаны в случае подтвержденной недостаточности поджелудочной железы или при хр. панкреатите, если данных заболеваний нет, то ферменты не нужны.
Полина Дмитриевна, Добрый день! Спасибо за ответ! Я правильно поняла что мне нужно сдать только тест который вы рекомендовали, и на его основании снова сделать санацию кишечника? Вздутие пройдет когда буду делать санацию или через некоторое время? После нужно пить бифиформ? Надоело это чувство "пузыря".
Все верно, вздутие проходит в первую неделю терапии.
Бифиформ , да, можно начать параллельно с Альфа-Нормиком и на 20 дней суммарно.
Полина Дмитриевна, спасибо за ответ! У меня теперь так и будет периодически вздуваться живот всю жизнь?
Нет, конечно, главное, разобраться с причиной - а это лечение патологии со стороны желчного пузыря посредством урсосана и санация кишки
Полина Дмитриевна, спасибо огромное за ответы! Сейчас посмотрела информацию про дыхательный тест - то что я принимаю или принимала недавно не может повлиять на результаты? Это Пепсан, альфа нормикс, бифиформ, ортанол, урсосан, симетикон и панкреатин. Или лучше сейчас пропить то что назначили, а потом через какое-то время сделать тест.
Если с момента последнего приема данных препаратов прошло более недели, можно выполнить тест, это не повлияет
Похожие вопросы по теме
- 7 Февраля 20211 ответ
- 6 Июля 202232 ответа
- 20 Апреля 20244 ответа