Обострение — вопрос №2890336

Question

Обострение — вопрос №2890336

Евгения, Ростов-на-Дону

85 просмотров

2 февраля 2025

Здравствуйте. Подскажите, как быть. Получилось так, что потаскала тяжести и , видать, начался геморрой. Выпадает очень болезненная шишка. Сама не вправляется , только если " помочь" пальцем". Боль сильная, ходить больно, нагнуться или присесть - вообще молчу. Даже чихнуть- кашлянуть больно. Какой-то кошмар. На данный момент что делаю : мазь Гепатромбин г 4 раза в день, щадащая диета, много жидкости- вода, зеленый чай, но эффекта ноль ( 3 дня уже). Сейчас на ночь вставила свечку аназол . что еще можно , как облегчить состояние?

Возраст: 40

Хронические болезни: Эпилепсия, сахарный диабет 2типа, псориатический спондилоартрит, сакроиелит, полиартрит.

Вопрос закрыт

боль

геморрой

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация проктолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Евгения, 3 февраля

Клиент

Елизавета Александровна, здравствуйте, боюсь , сейчас не смогу , т к там свечка и я уже в кровати... Да и с натуживанием , даже не знаю- я кашлянуть боюсь, а тут тужится

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 3 февраля

Хирург

Фото бы очень помогло для рекомендаций.

Пожаловаться

Сунаргулов Ильнур Ирекович, 3 февраля

Хирург, Проктолог

Добрый день! Без осмотра можно предположить острый тромбоз геморроидального узла. Нужен очный осмотр проктолога. Пока что могу посоветовать следующее:
Нужно соблюдать режим питания и диету. Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости. Для послабления стула рекомендую фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.

Пожаловаться

Евгения, 3 февраля

Клиент

Ильнур Ирекович, здравствуйте, спасибо за ответ, туалетную бумагу я не использую никогда, только гигиенический душ после похода в туалет

+ 1

Пожаловаться

Евгения, 3 февраля

Клиент

Евгения Владимировна, огромное спасибо за такой развёрнутый ответ! Диету соблюдаю, туалетной бумагой не пользуюсь никогда- только гигиенический душ после дефекациии, воду пью. Сейчас куплю препараты, которые вы посоветовали . спасибо большое еще раз !

+ 1

Пожаловаться

Лучникова Евгения Владимировна, 3 февраля

Проктолог, Терапевт, Хирург

Скорейшего выздоровления Вам ! 😊

+ 1

Пожаловаться

Евгения, 7 февраля

Клиент

Евгения Владимировна, еще раз здравствуйте. Я купила все рекомендованные Вами препараты , начала лечение и вот , мне стало НАМНОГО лучше. Резкая боль ушла, узел вправляется сам, отек спадает , спазм уходит. Но очно к врачу пойду скоро. Еще раз спасибо, Вы меня спасли просто

Пожаловаться

Лучникова Евгения Владимировна, 7 февраля

Проктолог, Терапевт, Хирург

Здравствуйте! Это хорошо , полностью данное состояние будет проходить в течение месяца , если отек выраженный изначально - то в течение 2х. К проктологу тоже нужно обратиться , возможна коррекция лечения .

+ 1

Пожаловаться

Евгения, 4 февраля

Клиент

Ирина Ивановна, благодарю за подробный ответ! Начала принимать Детралекс. Местно использую постеризан, проктогливенол. Соблюдаю диету, пользуюсь гигиеническим душем , тяжести не таскаю. На работу хожу пешком . а очно обязательно покажусь доктору. Спасибо )

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Неврологические поражения коронавирусом

3 ответа

3 декабря 2020

Ирина, Кстово

Вопрос закрыт

Хрон фарингит

4 ответа

19 августа 2021

Ирина

Вопрос закрыт

Боль в легком

2 ответа

17 ноября 2022

Вячеслав, Москва

Вопрос закрыт

КТ позвоночника, помогите расшифровать

2 ответа

26 июля 2023

Натали, Барнаул

Вопрос закрыт

Боли в реберно-грудинных сочленениях

3 ответа

4 декабря 2024

Руслан, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тиунова Елизавета Александровна, 2 февраля · Accepted Answer · 2025-02-02T23:53:57+03:00

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 2 февраля

Хирург

Здравствуйте, прикрепите фото ануса пожалуйста с натуживанием

Принятый ответ

Худяков Игорь Юрьевич, 3 февраля · Accepted Answer · 2025-02-03T00:28:35+03:00

Пожаловаться

Худяков Игорь Юрьевич, 3 февраля

Проктолог, Хирург

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста фото анальной области в положении сидя с натуживанием

Принятый ответ

Сунаргулов Ильнур Ирекович, 3 февраля · Accepted Answer · 2025-02-03T04:56:12+03:00

Добрый день! Без осмотра можно предположить острый тромбоз геморроидального узла. Нужен очный осмотр проктолога. Пока что могу посоветовать следующее:
Нужно соблюдать режим питания и диету. Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости. Для послабления стула рекомендую фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.

Лучникова Евгения Владимировна, 3 февраля · Accepted Answer · 2025-02-03T12:43:56+03:00

Здравствуйте! По описанию это могут быть признаки перианального тромбоза . Если есть возможность, приложите фотографию
Рекомендовано :
1. Диосмины ( Детралекс или Венарус или Флебодиа ) по 1000 мг 3 р в день в течение 4 дней, далее по 1000 мг 2 р в день 3 дня , далее по 1000 мг 1 р в день 1 месяц
2. Местно Релиф Про или Проктогливенол 2 р в день ( крем )14 дней ( данные мази с Лидокаином - обезболивают , снимают воспаление , отек) на область узла и в анальный канал , можно применять перед актом дефекации за 30 мин до или
Свечка Релиф Адванс с целью уменьшения боли
3. Мазь Постеризан 2 р в день в область анального канала и на узел в течение 14-21 дня ( противовоспалительный эффект )
4. Нормализация стула - стул должен быть мягким и ежедневным
- диета с ограничением мучного , хлеба , макаронных изделий , увеличить потребление клетчатки
- достаточное потребление воды 30 мл/кг массы тела
- пищевые волокна - Псиллиум или его аналоги ( Фитомуцил или Мукофальк) длительно по схеме , делают стул мягче , не являются лекарственным препаратом , в составе шелуха семян подорожника
- при сохранении твердого стула - Форлакс по 1 саше 1 р в день
5. Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ
6. Исключить острое , пряное , маринады , алкоголь
7. Исключить тепловые процедуры - горячие ванны , сауны , бани
Исключить силовые нагрузки , подъемы тяжестей , можно кардио нагрузки ( пешие прогулки , бассейн)
8. Уменьшить положение сидя
От гепатотромбина лучше воздержаться без осмотра врача , так как может спровоцировать кровотечение
Если это тромбоз узла - то состояние данное проходит в течение 4-8 недель , после первой недели лечения уменьшается боль и отек

Юдина Ирина Ивановна, 4 февраля · Accepted Answer · 2025-02-04T02:14:29+03:00

Доброй ночи, Евгения! По вашим симптомам можно предположить острый геморрой, осложненный тромбозом узла.
Безусловно, для уточнения диагноза вам необходимо посетить очно врача- проктолога с детальным осмотром.
Обсудите очно с доктором следующую схему лечения:
-Начните принимать Детралекс по 1000 мг или Флебодиа 600 мг по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. до 2 месяцев.
-Ректально свечи Постеризан ( 2 раза в день 10-14 дней).
- Крем Релиф про 2 раза в день на область узла после проведения гигиенических процедур 10 дней.
- если узел закровит, дополнительно обрабатывать хлоргексидином и накладывать мазь Левомеколь несколько раз в день после проведения гигиенических процедур ( на ватном диске или салфетке и прижимать бельем)
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды, при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день), -в ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби) - поможет добиться ежедневного мягкого стула.
- К продуктам, способствующим нормализации стула, относятся: свежий кефир, простокваша, ацидофилин, хлеб грубого помола, хлебцы с отрубями, каши – гречневая, овсяная, пшеничная, перловая с молоком или растительным маслом, крупяные блюда, овсяное печенье, кукурузные хлопья. Положительный эффект оказывают размоченный в воде чернослив, инжир, сливовый сок, вареная свекла, пюре из сухофруктов, съеденные натощак тертая морковь, сырое яблоко, простокваша. Из первых блюд полезны супы, борщи, щи на крепком овощном отваре, также свекольное пюре, винегрет с растительным маслом. По утрам натощак рекомендуется выпить стакан минеральной воды.
-по возможности проходить ежедневно не менее 1 км пешком.
Как правило, уже через 7-10 дней отмечается уменьшение дискомфорта, однако, окончательные сроки рассасывания тромба могут варьировать до 4-8 недель.
Выздоравливайте!