Проблемы с поджелудочной и желчным — вопрос №2890739

Question

Консультация гастроэнтеролога /

Проблемы с поджелудочной и желчным — вопрос №2890739

Алена

88 просмотров

3 февраля 2025

Сдала анализы , сделала узи , нужно прописать лечение , результаты исследований прикрепила.

Возраст: 34

Хронические болезни: Гипертония

Вопрос закрыт

поджелудочная

желчный

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Алена, 3 февраля

Клиент

Дарья Александровна, в артерии есть бляшки . Рос 160 , вес 78 .

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 3 февраля

Гастроэнтеролог

А статины вам не назначали?

Пожаловаться

Алена, 3 февраля

Клиент

Дарья Александровна, прикрепила узи шеи . У врача еще не была.

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 3 февраля

Гастроэнтеролог

Да изменения есть , требуется консультация кардиолога для подбора дозировки статинов .

Пожаловаться

Алена, 3 февраля

Клиент

Татьяна, прикрепила узи шеи

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 3 февраля

Гастроэнтеролог, Терапевт

По результатам УЗИ необходимо обратиться к кардиологу и неврологу.
Есть начальные стадии атеросклероза и гипертония в хронических заболеваниях, поэтому рекомендую начинать приём статинов - розувастатин начиная с 5 мг 1 раз в день, под контролем липидограммы

Пожаловаться

Алена, 3 февраля

Клиент

Анна Михайловна, есть и бляшки и лишний вес . Рост 160 вес 78 . Удалять желчный не планирую , что следует делать чтоб камень в нем не рос ? Год назад было 3 камня по 4 мм , видимо они слиплись и стал один но большой .

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 3 февраля

Гастроэнтеролог

Должны быть диетические рекомендации,которые подразумевают:
питайтесь не менее 4 раз в день, оптимально 5–6 раз в день;
старайтесь избегать жареных блюд, копченостей, выпечки (придерживайтесь средиземноморского типа питания).
достаточный водный режим, из расчета 40мл на кг вашего веса в сутки.
следует ограничить пищу, богатую простыми углеводами.
Для желчного пузыря не полезны насыщенные жиры, ненасыщенные в рационе должны присутствовать.
Возможно проведение МРТ органов брюшной полости с в/в контрастированием, с определением вида камня. Плотные, кальцинированные камни с помощью консервативной терапии растворить не удастся.
При наличии камня только на УЗИ желчегонные препараты не назначаем.
Показанием к проведению холецистэктомии является:
Камни размером более 1 см + приступы желчной колики.
Консультация врача-кардиолога по результатам УЗДГ.

Пожаловаться

Алена, 3 февраля

Клиент

Анна Михайловна, прикрепила узи шеи

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 3 февраля

Гастроэнтеролог

Диффузные изменения поджелудочной железы - не панкреатит, это всего лишь возрастные изменения.
Исходя из расчета индекса массы тела имеет место ожирение первой степени.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 3 февраля

Гастроэнтеролог

Алена, с результатами УЗДГ брахиоцефальных сосудов требуется консультация врача-кардиолога, врача-невролога.
Есть начальные проявления атеросклероза.
Признаки умеренной внутричерепной гипотензии. Экстравазальная компрессия ВББ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ЖКБ при беременности

8 ответов

16 декабря 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Боли в поджелудочной

5 ответов

24 апреля 2023

Павел

Вопрос закрыт

Киста в печени, возможно паразитарного характера

1 ответ

20 января 2024

Александр, Абакан

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Спиридонова Дарья Александровна, 3 февраля · Accepted Answer · 2025-02-03T07:44:38+03:00

Здравсвуйте, по анализам есть повышение холестерина в связи чем рекомендовано сделать УЗИ сонных артериц(брахеоцефальных) при наличии изменений назначаются статины .

Что касается желчного в связи с тем что есть камень с акустической тенью , рекомендовано показаться хирургу по м/ж. Так как назначать желчегонные при наличие камня с акустической тенью не правильно и опасно.

Что касается печени то изменниц по типу жирового гепатоза, характерны для лиц с избыточной массой тела .(скажите пожалуйста ваш вес и рост )

Гугнюк Татьяна, 3 февраля · Accepted Answer · 2025-02-03T08:04:22+03:00

Здравствуйте.
По результатам анализа крови рекомендую обратить внимание на повышение холестерина и его фракции. Выполнить узи бца, при наличии бляшек на сосудах использовать статины и корректировать дозы + гипохолестериновую диету.
По результатам УЗИ внутренних органов нет рекомендую принимать препараты урсодеоксихолевой кислоты, т.к. могут вызвать движение камня и закупорки протоков (размеры более 1 см - нуждаются в удалении) . Рекомендую консультацию хирурга. Возможно выполнения кт желчного пузыря и, если структура его строго холестериновая, то можно пробовать использовать урсосандля растворения.
Так же выявлена жировая дистрофии печени, самая частая причина это лишний вес, рекомендуется снизить вес до нормы, то.к. функцию печени это не нарушает.

Давыдова Анна Михайловна, 3 февраля · Accepted Answer · 2025-02-03T08:07:01+03:00

Доброе утро, Алена.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Алена смотрю результаты прикрепленных исследований.
Есть изменения в липидном профиле.
Дополнительно рекомендуется проведение УЗДГ брахиоцефальных артерий.
Если на исследовании будут обнаружены изменения, консультация врача-кардиолога.
Рекомендуется придерживаться средиземноморского типа питания и гарвардская тарелка.
По данным ультразвукового исследования диффузные изменения поджелудочной железы - это не панкреатит.
НАЖБП (неалкогольная жировая болезнь печени) которая характеризуется избыточным накоплением жира в печени, по причине избыточной массы тела, ожирения, имеющегося у пациента.
В похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют:
Снижение избыточной массы тела.
Дозированные физические нагрузки, ходьба быстрым шагом, аэробные упражнения,силовые упражнения.
Соблюдение средиземноморской диеты (избегать продукты и напитки с высоким содержанием фруктозы в своем составе, исключение консервированных продуктов питания).
Коррекция сопутствующих заболеваний.
Растворению подвергается 1 холестериновый камень до 10 мм в диаметре, либо мелкие камни, занимающие менее 15% объема желчного пузыря.
Рекомендуется консультация врача-хирурга.
Возможно проведение МРТ органов брюшной полости с в/в контрастированием, с определением какой именно перед нами конкремент.