Что вас беспокоит?
Высокая температура у ребенка 6 лет
Здравствуйте! У ребенка 6 лет в субботу вечером начался частый кашель. Под утро температура поднялась до 39 с чем-то. Сбивается ненадолго, чередую нурофен и панадол. Затем снова между 39-39,6. При этом кашель только когда высокая температура, когда сбиваю его почти нет. Врач сказал скорее всего грипп, но тест на ковид и грипп был отрицательным, врач сказала что возможно потому что меньше 12 часов прошло с начала температуры. Сдала сегодня анализ крови и мочи. Моча в норме, кровь нет. Прикладываю фото. Бактериальная ли это инфекция?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Жду результат анализа.
Рекомендую: Обильное теплое питье, 40 мл на кг веса. Жаропонижающие при температуре выше 38.5 С, нурофен 10 мг на кг массы тела, парацетамол 15 мг на кг массы тела, нурофен каждые 6-8ч,Парацетамол каждые 4-6ч
Наталья Александровна, здравствуйте, прикрепила
Анализ крови вирусно-бактериальной этиологии. Резко повышен СРБ. Анализ мочи без воспаления.
Антибиотикотерапию рекомендую начинать.
Рецепт на антибиотик выписывается на очном приеме.
Наталья Александровна, спасибо за ответ, СОЭ еще прикрепила, в норме.
СОЭ это не специфический показатель.
Больше ориентируемся на лейкоциты, нейтрофилы, СРБ.
Наталья Александровна, спасибо за ответ, только что снова сделали тест на грипп А, оказался положительным. Фото приложила.
Препарат выбора для лечения гриппа - осельтамивир. Антибиотик не показан.
Здравствуйте, какой вес у ребенка?
Какие дозировки препаратов используете?
Алина Юрьевна, здравствуйте, вес 17 кг, нурофен даю 7,5 мл, парацетамол 10 мл
Согласно инструкции применяется стандартная разовая дозировка препарата Нурофен 10мг/кг. Если вес ребенка 17кг, то разовая дозировка 8,5мл . В качестве альтернативы для снижения температуры тела может применяться препарат на основе Парацетамол (Цефикод Д, Панадол). Стандартная разовая дозировка препарата Парацетамол 15мг/кг. Если вес ребенка 17кг, то разовая дозировка около 10,5мл каждые 4-6 часов. Анализ крови максимально информативен на 4-5 сутки от момента начала заболевания. С коллегами не соглашусь(по поводу рекомендаций по началу антибактериальной терапии), показания сомнительны, я бы рекомендовала кровь в динамике
Алина Юрьевна, спасибо за ответ, повторили только что тест на грипп А, оказался положительным. Фото приложила.
Что и следовало ожидать)
Грипп антибиотиками не лечится.
Чаще всего так же симптоматическая терапия, иногда в первые 72 часа рекомендуют начинать прием осельтамивира, по инструкции.
Алина Юрьевна, добрый день еще раз! На 3 и 4 день у дочери по утрам не было температуры, была бодра и весела, только по вечерам на 3-ий 39, на 4-ый 38,3. Но сегодня утром на 5-е сутки она проснулась очень больная с температурой 38,5. Это
значит присоединилась бактериальная?
Принятый ответ
Здравствуйте, нет, не факт
Здравствуйте
По анализу заболевание вирусной этиологии повышены моноциты но есть сдвиг в лейкоформуле нейтрофилы повышаются,лимфоциты снижаются
Это может говорить о присоединение бактериальной инфекции
Нужно решать с лечащим врачам вопрос о приеме антибиотика
Обычно антибиотиком выбора является Амоксиклав 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема
И пробиотик Бак сет на 10 дней
рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.
Эльнура Назимовна, спасибо за ответ, только что снова сделали тест на грипп А, оказался положительным.
При гриппе АБ не показан но по анализу крови есть данные за бактериальную
инфекцию тоже ,если не будет улучшения через 2-3 дня ,то лучше пересдать анализ если будут нарастать лейкоциты и нейтрофилы ,то начать прием антибиотика
Здравствуйте
По анализу признаки вирусно - бактериальной инфекции
Антибиотик показан если нет положительной динамики , препарат выбора амоксицилин или амоксиклав , если не принимали последние 3 месяца
1) Соблюдать достаточный водный режим - главное условие при всех вирусных инфекциях - 40 мл/ кг
2)Носик промывать лучше солевыми растворами ( препараты выбора - аквамарис / аквалор )
Также можно использовать обычный физиологический раствор NaCl 0,9%
Если сильно заложен нос - можно добавить сосудосуживающие капельки - називин беби ( принимать не более 5 дней , так как если принимать дольше то может быть привыкание )
3)Если температура выше 38:
Сбивать можно :
Ибупрофен 5-10 мг/ кг / парацетамол 10-15 мг/ кг
Свечи цефекон
Через каждые 4 часа можно давать
Так же можно чередовать препараты между собой
4)Если беспокоит сухой кашель то добавляем обязательно ингаляции с пульмикортом , если влажный и есть мокрота то ингаляции с физ раствором до 10 дней .
При боли в горле - рассасывать лизобакт по 1 таблетке 3 раза в день 10 дней
5) если вдруг будет озноб , холодные конечности - нужен спазмолитик - ношпа, плюс физические методы тепла ( дать теплый чай , согреть одеялом теплым )
6)Дома соблюдать :
Влажность воздуха 50%
Температура 22-23 градуса
Проветривание комнаты 2 раза в день .
7) Обязательно не забывать каждое утро принимать витамин Д3 в профилактических дозировках за 15 минут до еды
До года 1000 МЕ(2 капли )
После года 1500МЕ(3 капли) до трех лет ,круглый год , для хорошего и стойкого иммунитета .
Будьте здоровы !🙏🌸
Похожие вопросы по теме
- 15 Января 202113 ответов
- 19 Июня 202133 ответа
- 23 Апреля 202211 ответов