Что вас беспокоит?
Атопический дерматит
Ребёнку 4.5 года, с 1 года высыпания на сгибание рук и ног, запястья и шея. Периодически происходит обострение. Проделали схему - адвантан 2 недели, затем месяц такропик + эмоленты, Супрастинекс. Помогает ровно на период применения. Сдавали на основные аллергены, всё отрицательно. Сейчас придерживается 3 месяца диеты низкогистаминной. Нет молочки, курицы, куриных яиц, морепродуктов в рационе. Третий раз с лета появляются гнойные прыщики по всему телу(в основном живот и спина)
Ирина, здравствуйте!
Фото приложенное сейчас после проведенного лечения или на момент обострения? Когда закончили адвантан и по какой схеме применяли такропик?
Наталья Олеговна, фото утреннее, в последнее время именно так, чем бы не мазали. Адвантан принимали полгода назад. Стараюсь гормональными мазями мазать крайне редко. Такропик мазала как врач прописывал, 1 р/д 1 месяц
Ирина, поняла вас.
Исходя из диагноза,установленного очно:
Атопический дерматит связан с мутацией гена филлагрина, как следствие - с нарушением регуляции эпидермального барьера. Так же может быть как реакция на питание в 20-30% случаев - из них часто на БКМ.
Рекомендации:
Гипоаллергенная диета ( с исключением рыбы,курицы, соленого,перченого, острого, красных овощей и фруктов, молочных продуктов)- 2 недели с постепенным вводом исключенных продуктов и отслеживанием реакции. Если ответа на диету нет - вероятно, форма атопии,не связанная с питанием.
При обострении:
Внутрь капли зиртек/зодак по 10 капель 1р.д. 7 дней. (Можно и супрастинекс)
Наружно крем комфодерм к или эмульсия адвантан 1 р.д. 10 дней. После снятия обострения можно перейти на использований протопика (такролимус) 2 р.д. 2 недели, далее 1 р.д. 10 дней, далее 1 р.д. через день 10 дней, далее 1 р д. 2 раза в неделю - можно в данном поддерживающем режиме на несколько месяцев при необходимости.
Используйте эмоленты минимум 2 раза в день - липобэйз, ля рош позе липикар или биодерма атодерм.
Для купания тоже лучше использовать спец средства (липобэйз, ля рош позе синдинет).
Для стирки используйте детские гипоаллергенные гели +ставьие дополнительное полоскание.
Постарайтесь поддерживать нормальную влажность воздуха
Здравствуйте.
Не нашла показателей нейтрофилов, моноцитов, базофилов.
Если есть повышение АСТ.
Если есть ещё анализ, приложите пожалуйста.
Есть общий анализ крови ? Приложите пожалуйста
Оксана Александровна, всё прикрепили и УЗИ брюшной полости
Спасибо большое. Посмотрела.
Ищите скрытый паразитоз.
Это не аллергическая реакция.
Органические кислоты в моче. Фекальный кальпротектин – КДЛ ( ВОСПАЛЕНИЕ)
Альфа 1 антитрипсин – КДЛ (воспаление и инфекции)
Кал на я/г и простейшие Parasep
Лямблий в кале.
Колонфлор кал на дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к антибиотикам.
Посев Candida spp./дрожжеподобные грибы.
Не все анализы сразу подгружаются. Сейчас пересмотрю
Принятый ответ
По анализам есть нарушение работы ЖКТ.
Есть в кале желчные ферменты. В норме из быть не должно.
Консультация гастроэнтеролога. И сделать анализы что писала ранее
Здравствуйте
Такропик или элидел можно длительно для поддержания ремиссии
С возрастом ребёнок перерастёт это состояние
Пока обострения возможны
Летом загарать
На регулярной основе эмоленты
Посмотрите работу жкт у гастроэнтеролога-бывает провоцируют высыпания сбои там
Увлажнение воздуха дома
Пить достаточно жидкости в день по весу
Похожие вопросы по теме
- 16 Июля 20165 ответов
- 11 Октября 20191 ответ
- 23 Марта 202015 ответов
- 9 Июля 20208 ответов