Что вас беспокоит?
Нужен антибиотик или нет
Добрый день. Дочка 6 лет. Вчера 3.02 заболела, температура утром 37,9 боль при глотании, горло красное в крапинку красную. К вечеру температура 38,9. Сбивается нурофеном. Полоскает горло, тантум брызгаем, зиртек. Сегодня 4.02 сдали оак, температура в течении дня 37,2-37,6. Нужен ли антибиотик по анализу крови?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Есть возможность сформировать горло ребёнка?
Жду анализ.
К сожалению не даёт сфотографировать. Ещё высыпания сегодня по телу. Есть фото в вопросе
Здравствуйте. В крови есть небольшой сдвиг в бактериальную сторону(повышение нейтрофилов, соэ). Но также повышены моноциты что свидетельствует о вирУсном процессе.
Сыпь очень напоминает скарлатину. Рекомендую сделать стрептотест(продаётся в аптеке) , нужно исключить скарлатину.
А сыпь может быть при других вирусных или бактериальных инфекциях? Скарлатину может подтвердить только стрептатест или модет какой-то анализ из зева?
Да, не исключено что сыпь может и при других вирусный инфекциях быть. Стрептотест это и есть мазок из зева на бетта гемолитическиий стрептококковая группы а. Если он положительный и есть мелкоточечная сыпь, она в основном на сгибательных поверхностях конечностей, на сгибах, в складках, то можно поставить скарлатину.
Сыпь в основном на верхней части туловища. Не в складках. Попробуем сделать стрептатест. Спасибо
На здоровье😊
Добрый день!
Анализ не прикрепился.
На второй день заболеванию кровь не всегда успевает отреагировать.
В вопросе прикрепила фото
Я посмотрела ОАК признаков острого воспаления нет, больше данных за вирусный процесс. Поэтому лечение на данный момент только симптоматическое. Обильное питье из расчета 40 мл/кг, температуру выше 38,5 сбивать нурофен 10 мг/кг (ибупрофен) и парацетамол 15 мг/кг.
Пии вирусной инфекции температура может держаться до 7 дней. Главное чтобы к 5-ОМУ дню была положительная динамика в виде снижения температуры и увеличения интервалов между подъемами.
Далее повторная сдача ОАК.
Сейчас антибиотик не требуется.
А сыпь тоже при вирусной инфекции может быть? фото
Конечно может быть. Ребёнок аллергик?
Антигистаминные не давали?
Зиртек даю. Крапивница бывает при ОРВИ. Но тут мелкая сыпь
На фоне Зиртека сыпь изменяется?
Зиртек утром 5 капель давала, вечером ещё нет. А сыпь вышла с обеда., поэтому пока не могу сказать влияет на сыпь или нет
5 капель мало для ребёнка 6 лет, 10 2 раза в день.
Не подумала даже, раньше по 5капель 2 раза. Ок, вечером 10 дам. Спасибо
Тогда пока наблюдаем, лечение симптоматическое.
Ок. Спасибо
Здравствуйте
По анализу признаки острой инфекции , но сдвиг небольшой есть бактериальный , но пока наблюдать только , так как сдвиг в %, мы смотрим абсолютные значения
Пока антибиотик не показан
Пересдать кровь через 3-5 дней
Сыпь так же вирусной этиологии , проходит самостоятельно
Сейчас лечение симптоматическое :
Соблюдать достаточный водный режим - главное условие при всех вирусных инфекциях - 40 мл/ кг
2)Носик промывать лучше солевыми растворами ( препараты выбора - аквамарис / аквалор )
Также можно использовать обычный физиологический раствор NaCl 0,9%
Если сильно заложен нос - можно добавить сосудосуживающие капельки - називин беби ( принимать не более 5 дней , так как если принимать дольше то может быть привыкание )
3)Если температура выше 38:
Сбивать можно :
Ибупрофен 5-10 мг/ кг / парацетамол 10-15 мг/ кг
Свечи цефекон
Через каждые 4 часа можно давать
Так же можно чередовать препараты между собой
4)Если беспокоит сухой кашель то добавляем обязательно ингаляции с пульмикортом , если влажный и есть мокрота то ингаляции с физ раствором до 10 дней .
При боли в горле - рассасывать лизобакт по 1 таблетке 3 раза в день 10 дней
5) если вдруг будет озноб , холодные конечности - нужен спазмолитик - ношпа, плюс физические методы тепла ( дать теплый чай , согреть одеялом теплым )
6)Дома соблюдать :
Влажность воздуха 50%
Температура 22-23 градуса
Проветривание комнаты 2 раза в день .
7) Обязательно не забывать каждое утро принимать витамин Д3 в профилактических дозировках за 15 минут до еды
До года 1000 МЕ(2 капли )
После года 1500МЕ(3 капли) до трех лет ,круглый год , для хорошего и стойкого иммунитета .
Будьте здоровы !🙏🌸
Спасибо большое за рекомендации. Витамин Д пьём, и лизобакт подключили сейчас.
Принятый ответ
Здравствуйте!
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , более старший жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Орошение ротоглотки Ангидак либо Тантум-верде. Так же можно ра
ссасывать лизобакт. Обязательно щадящее питание ( убрать острое, горячее, кислое , пища в виде супов и пюре ) Так же можно приобрести в аптеке стрептатест для исключения ангины .
Не исключено что протекает скарлатина , по анализу есть сдвиг в бактериальную сторону .
Похожие вопросы по теме
- 29 Декабря 20161 ответ
- 23 Ноября 20174 ответа
- 26 Мая 20182 ответа
- 20 Сентября 20181 ответ