Что вас беспокоит?
Правильно ли идёт лечение? Есть сомнение
Здравствуйте. Поиогите пожалуйста понять. Ребёнок болеет уже 6 день. Первые 2 дня пила ремонт адин, но не помог, температура от 37,6 до 38,6, были у врача, вкололи анальгин, демидрол, сказали грипп, сделали назначение, ребёнок проспал, температура упала, а к вечеру взлетела до 39,4, вызвала скорую, 3 часа ждала не приехала, перед скорой выпила намидес и выблевала. К 4 утра температура стала падать до 38,4. Из жаропонижающих-нурофен. Первые 3 дня вообще не помогал, добавляла свечи цефикон. На следующий день после скорой начали пить амоксиклав 8 мл. Температура так же растёт до 38,2 но уже реже, днём и ночью и отвечает на нурофен, сбрасывается. Сдала кровь лейкоциты 2,47, нейтрофилы 0,59 и какие то с процентом 23,9, лимфоциты 60,7, моноциты 14,2. Ходила к врачу, говорит скорее грипп, легкие прослушала, всё хорошо, говорит, чтоб убрала амоксиклав(4 день пьем), а всего 6 день болезни. Опять поднялась температура до 37,6, ночью может до 38 опять подняться, но не точно..боюсь отменять. Работает ли антибиотик вообще? Ну 2 раза в день всё же есть температура. Есть сопли, прозрачные и текут често, заложенность носа. Кашель сухой, 2 день пульмикор, т к сиропы поделаешь и бромхепред не помогли. Сегодня стала отхаркивать. Назначили 3 дня. Что я делаю не так и что исправить, скорректируйте пожалуйста, просто меня пугает эта температура
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, можете прикрепить пожалуйста анализ
При вирусных инфекциях температура может держаться 10-14 дней иногда, но нужно контролировать динамику по общему анализу крови и общему анализу мочи, если вдруг присоединиться еще инфекция.
Здравствуйте, загрузила анализы, лечение и отметка педиатра.. Прогрузились?
Принятый ответ
Да, все загрузилось
Действительно клиническая картина и общий анализ крови похож на вирусную инфекцию, вероятней всего грипп, антибактериальная терапия вам не нужна, антибиотик стоит отменить, и продолжать симптоматическое лечение, прием жаропонижающих, обильное питье.
Но стоит через 2-3 дня повторить общий анализ крови и общий анализ мочи.
Анастасия, спасибо большое
Анастасия, сейчас начала еше болеть голова , точнее когда глазами двигаешь и утром икры ног.
Здравствуйте!
Судя по описанию у ребёнка действительно грипп.
Есть экспресс тесты на ковид+ гриппи, можно их самостоятельно приобрести в аптеке и провести. Хотя тактика лечения от этого уже никак не изменится.
Эффективеным против гриппа считается препарат номидес, но он эффективен только в первые дни заболевания.
Эффективность антибиотика оценивается через 72 часа, если спустя это время температура всё равно поднимается, а по анализу нет признаков бактериальной инфекции, то это подтверждает, что у ребёнка вирусная инфекция, а на вирусы антибиотик никак не действует.
В этом случае действительно можно отменить антибиотик.
При гриппе температура может подниматься 10 дней, иногда и дольше, субфебрильная температура может ещё сохраняться после выздоровления.
Главное, чтобы увеличивались интервалы между подъемами температуры и уже по Вашему описанию положительная динамика есть.
Для детей при вирусных инфекциях обычно рекомендуют симптоматическое лечение.
При повышении температуры выше 38,5 градусов:
Нурофен 10 мг/кг до 3 раз в сутки (раз в 8 часов, не чаще) , парацетамол 15 мг/кг до 4 раз в сутки (раз в 6 часов, не чаще).
Между парацетамолом и нурофеном минимум 4 часа перерыв. Смешивать нельзя.
Обильное питье из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки.
Увлажнение слизистой носа солевыми растворами (аквалор) 3-4 раза в день.
При сильной заложенности носа можно добавить сосудосуживающие капли Називин до 5 дней.
Прогулки на свежем воздухе, проветривание помещения, поддержание оптимальной влажности помещения, профилактический приём витамина Д (1000 МЕ)
Елена Романовна, спасибо большое за ответ
Елена Романовна, сейчас начала еше болеть голова , точнее когда глазами двигаешь и утром икры ног.
Принятый ответ
Это характерные симптомы при гриппе.
Убедитесь, что ребенок много отдыхает. Это поможет организму бороться с инфекцией.
Обеспечьте достаточное питье. Вода, теплые чаи (можно с лимоном или медом, если нет аллергии) и бульоны помогут предотвратить обезвоживание.
Для облегчения боли можно использовать ибупрофен/нурофен.
Убедитесь, что в комнате, где находится ребенок, не слишком яркий свет и не громкий шум, так как это может усугублять головную боль.
Легкая пища, богатая витаминами (фрукты, овощи), может помочь организму быстрее справиться с инфекцией.
Елена Романовна, поняла, спасибо огромное
Здравствуйте!
Судя по анализам, это проявление вирусной инфекции.
Лечение симптоматическое:
Поддержание оптимального микроклимата: температура воздуха в комнате 20-22’, влажность 40-60%.
Частое, дробное питье. Питьевой режим 30 мл\кг в сутки.
Промывание носика солевым раствором(капли) 3 раза в сутки
При заложенности називин коротким курсом не более 5 дней(за 15 минут до промывания)
Детский чай с ромашкой, липой, малиной.
При температуре 38,5-39 и плохом самочувствии- прием жаропонижающих препаратов: ибупрофен( нурофен) 10 мг/кг, парацетамол 15 мг/кг.
Интервал между приемом жаропонижающих 6 часов
Если температура повысилась раньше, попробуйте сначала физические способы снижения тепературы(обтирания), если не поможет то дайте другой жаропонижающий препарат(если пили нурофен и температура поднялась раньше, то давайте парацетамол и наоборот)
При сохранении высокой температуры далее можно повторить ОАК и ОАМ
Доктор очно обычно просто так пульмикорт не назначит, значит был повод. Тем более, ребенку на пульмикорте стало лучше, значит все верно, продолжайте
Татьяна Николаевна, спасибо большое за ответ
Татьяна Николаевна,сейчас начала еше болеть голова , точнее когда глазами двигаешь и утром икры ног.
Принятый ответ
Боли в мышцах и глазах отличительная особенность гриппа. В таком случае можно дать нурофен даже если температура ниже 38,5
Татьяна Николаевна, спасибо, поняла
Похожие вопросы по теме
- 2 Ноября 20171 ответ
- 5 Ноября 20171 ответ
- 8 Июля 20182 ответа
- 25 Сентября 20181 ответ