СпросиВрача

Что вас беспокоит?

АБКМ? дерматит

Добрый день. Ребенку поставлен диагноз АБКМ. Ему 3 мес. На данный момент 2 месяца на смеси Нутрилак Пепти Аллергия, ГВ нет 3 недели уже. Дерматит несильный, но он не проходит. Стул в норме (без пены, крови,слизи, зеленый, неоформленный). И раньше тоже был в норме (до Пепти был желтый на Нутрилоне ГА). Из проявлений только дерматит и выраженное беспокойство при кормлении. Ест не очень смесь эту - то 40, то 50, то 90. 150 только ночью может сьесть. Интервал не всегда 3хчасовой. Бывает, что через час опять захочет есть, если час назад сьел менее 120. Вопрос: это точно АБКМ? Все имеющиеся анализы прикладываю, сдавали сами платно без назначений, т.к.сомнения есть, что это аллергия. Подходит ли данная смесь ребенку? Педиатр сказала переходить на Гастро, но не стали. Прибавка в весе тоже не очень. Сейчас вес - 5176, 2 недели назад был 5018. В конце декабря 4460. Вообще, ребенок все 3 мес крайне беспокоен был и днем, и вечером до ночи, пока не стали давать Саб Симплекс. Но все равно ночные оры по 2-3 часа сохранялись. Сейчас даю Фенистил и Биогаю, лучше стало, перестал орать. Лучше спать стал.

-
33 года
4 Февраля 2025·Просмотров: 109·Ольга, Северодвинск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Приложите пожалуйста фото сыпи. Сухость кожи есть у ребёнка? По копрограмме есть реакция на белок, что свидетельствовать может о АБКМ

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Оксана Михайловна, фото приложены

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Оксана Михайловна, кожа сухая и шелушится. Мажу Липобейзом и Бепантеном

Вероятно у ребёнка атопический дерматит. Поскольку реакция на белок есть, пепти аллергия показана ребёнку, гастро не показан в данном случае. При заболевании ад основной пункт лечения это уход за кожей. Уход состоит в поддержание микроклимата в помещении: температура 21-22С, влажность воздуха, при купание не трем мочалкой, промакиваем полотенцем после купания. Ежедневно наносим эмолленты( Эммолиум, Атопик, Адмера, Липобейз), обильно до 6 раз в день, текстура зависит от времени года,: зимой крем, мазь, летом пенка, лосьон. При обострение Элидел, Адвантан. При зуде Фенистил 2 кап на 1 кг в сутки на 3 приема или Зиртек.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Оксана Михайловна, а как я узнаю, что у него зуд?

Ребёнок беспокоится, плачет, плохо спит, трется о пеленку, дети немного постарше трут руками кожу

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Оксана Михайловна, были у аллерголога, выписала Фенистил 3 капли 3 раза в день на 10 дней. Курс уже прошел. Стал более сонливым, но так же по 30 мин спит днем и вечером. Но перестал орать на ночь глядя. По коже не увидела эффекта особого. Еще даю Биогаю. Стало лучше гораздо. Об пеленки не трется, но сам по себе беспокойный. Во сне резко может заорать.

Фенистил только зуд сильный имеет, на кожу он не действует, все правильно, вы заметили

Принятый ответ

Здравствуйте
Если нет этих симптомов
Маленькой прибавки в весе
Обильных срышиваний больше 2 ст ложек
Запоров или наоборот жидкий пенистый стул
И изменений по копрограмме (косвенные признаки это положит реакция на скрытую кровь ,на белок ,лейкоциты и слизь сплошь )
То данных за АБКМ нет

По анализу данных за АБКМ нет
Показаний к лечебной смеси нет

По фото похоже на проявление атопического дерматита

Обычно с питанием это не связано
В основном после года проходит

Нужно подобрать правильный уход за кожей малыша

Кожа должна дышать чаще делать воздушные ванны .
Во время купания воду не обезораживать марганцем,травы в воду не добавлять ,не пересушивать кожу
Использовать средства для купания из линейки для атопичной кожи
После купания кожу промокнуть сухим полотенцем не тереть

Кожу после купания мазать Эмолентом
,крем атопик в местах с высыпаниями

Крем Элидел (разрешен с 3 х месяцев )3 раза в день на красные участки

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%,

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Эльнура Назимовна, не получается до 22 градусов держать темп.дома. батареи отключены, проветриваем, увлажнитель. Дом очень теплый. Стул через день стабильно. Прибавка в весе маленькая. Сейчас 5176 вес. 1 анализ показал скрытую кровь, а в копрограмме не показал. Почему так? Реакция на белок не говорит о Абкм? Непонятно. Кто говорит, что есть Абкм, а кто - что ее нет. Пост на этом сайте пишу 3й раз.

С каким весом родились ?
По копрограмму нет признаков АБКМ так как только белое положит (отдельно он не информативен)
Да положит реакц на скрыт кровь чуть выше нормы показатель может быть признаком АБКМ но должны быть и другие симптомы

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Эльнура Назимовна, 3130 родились

Прибавка в весе хорошая
К полугоду малыш должен удвоить свой вес к году утроить
У вам пока все хорошо с этим

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.