Консультация педиатра /

Что можно сказать по анализам ? — вопрос №2897557

323 просмотра

Жалобы : ребенку 1,8 декабрь. Заболел орви - температура пару дней, сильный насморк, кашель. Промывали нос + виферон свечи неделю
Все прошло, остался кашель.
Кашель был только 1-2 раза ночью, и днём, всегда после сна.
Пошли к врачу - прописали альбуцид, инглаляции мин.водами, прошла еще неделя, результата ноль
Пошли к врачу , лор посмотрел поставил пост вирусный аденоидит, прописали трамицент и флуифорт. Прошла неделя не помогло. Кашель длится до сих пор. Пошли опять к врачу, нам сделали полный анализ крови, который меня интересует.
Так же все время у ребёнка на ногах был дерматит - сейчас мажу бепантеном и адвантаном, прописан так же назонекс и адвантан.
Сегодня опять потек нос, капризный, во сне чуть хнычет, кашляет
Подскажите что с ребенком ? Что с анализами ?

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте

По результату анализа крови - лимфоциты преобладают над нейтрофилами - это норма для деток данного возраста
Эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы, гематокрит в норме анемии у вас нет!
Тромбоциты для детей данного возраста норма от 150 до 500
Повышен иммуноглобулин е и катионный эозинофильный белок, что указывает на аллергический процесс
Лейкоциты и соэ норма- Воспалительных изменений нет!
Принятый ответ
Педиатр
По анализу крови - воспалительного процесса нет. Лейкоциты в норме. Гемоглобин ,Эритроциты,Эритроцитарные индексы в норме. Анемии нет.
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами. Это норма для детей до 5 лет
Количество Тромбоцитов в норме от 150 до 600

Остаточный кашель после ОРВИ может быть до 1-2хмесяцев.

Но, в анализе повышен IgЕ и катионный эозинофильный белок, что говорит об аллергическом процессе.
Незначительный кашель, насморк может быть проявлением аллергической реакции
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте.

Анализ крови без воспалительных изменений.
Лейкоциты, моноциты - норма. Лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 5 лет -это вариант нормы.

Эритроциты, Гемоглобин, тромбоциты в норме до 500. Анемии нет.

Повышен IgE и эозинофильный катионный белок, возможно аллергическая реакция. Рекомендуется консультация аллерголога.
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Анализы в норме за исключением:
Повышенный IgE: Может указывать на аллергические заболевания (атопический дерматит, астма, аллергический ринит), паразитарные инфекции (гельминтозы) или грибковые инфекции.
- Катионный протеин эозинофилов: Подтверждает активацию эозинофилов, что характерно для аллергии, паразитозов или хронических воспалительных процессов.
Золотистый стафилококк в зеве:
- Концентрация 10⁵ КОЕ/мл считается клинически значимой. Это может указывать на:
- Инфекционный процесс (ваши симптомы кашель, насморк).
- Стафилококк может поддерживать хроническое воспаление, провоцировать фарингиты, тонзиллиты, а также усиливать аллергические реакции.
Рекомендую очную консультацию аллерголога, ЛОР-врача
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. В суппозиториях Виферон основа масло какао, детки часто дают аллергическую реакцию на этот компонент, не рeкoмeндую. Кроме того он работает через повышение температуры, добавляет её. Не рекомендую тем более. Кроме того, в следующий раз организм ждёт поступления интерферона извне, своего не выбрасывает потому как механизм нарушен. Поэтому и не рекомендуем принимать при первых признаках вирусной инфекции интерфероны и интерфероногены. Не рeкoмeндую Альбуцид, тем более в нос и детям, он вызывает раздражение и болевые ощущения. Для слизистой носа не предназначен. Рeкoмeндую Альбуцид заменить на Окомистин капли в нос разрешены с рождения. Ингаляции с минеральной водой не рeкoмeндую детям это не препарат, это пищевой продукт, не стерилен, содержит соли, которые вызывают раздражение слизистой и гиперсекрецию мокроты, есть препараты, разрешённые для ингаляции, их и рeкoмeндую применять: физраствор и при сильном лающем кашле добавляем Пульмикорт. Повышен иммуноглобулин E и ЭКБ, это указывает на аллергическую реакцию. Рекомендую консультацию Иммунолога-аллерголога.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, благодарю за ответ !
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
Педиатр
Здравствуйте!
Муколитики детям до 5 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт делаем при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

При отсутствие положительной динамики сдать анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
Так же учитывая что повышен IgЕ и катионный эозинофильный белок требуется консультация аллерголога -иммунолога для исключения аллергии у ребёнка . Альбуцид это глазные капли , очень сушат слизистую носа -отмените их . Ингаляции с минеральной водой запрещены .
Атопический дерматит
Требует ухода за кожей

Купаем с маслом Атодерм от Биодерма
Увлажняем кожу обильно эмолентами-Атопик, Адарма, Липобейз, Эмолиум
Одежду носим свободную из натуральных тканей ( хлопок , лен , муслин)
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.

На выращенные очаги сухости Элидел можно использовать 2 раза в день до разрешения высыпаний, а затем перейти на 1 раз в день 2 раза в неделю 14 дней ( его можно применять длительно 2-3 месяца )
ОАК хороший, показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1)Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с года в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Полина
2025-02-04 08:02:22
4 февраля
Полина Муратова, 4 февраля
Здравствуйте!
Перенаправьте вопрос педиатрам в настройках вопроса, пожалуйста.
Похожие вопросы по теме
Острый эрозивный гастрит
25 ноября 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Короткая шейка
24 июля 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Высокая температура и сыпь у ребенка
13 августа 2022
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск