Что вас беспокоит?
Что можно сказать по анализам ?
Жалобы : ребенку 1,8 декабрь. Заболел орви - температура пару дней, сильный насморк, кашель. Промывали нос + виферон свечи неделю Все прошло, остался кашель. Кашель был только 1-2 раза ночью, и днём, всегда после сна. Пошли к врачу - прописали альбуцид, инглаляции мин.водами, прошла еще неделя, результата ноль Пошли к врачу , лор посмотрел поставил пост вирусный аденоидит, прописали трамицент и флуифорт. Прошла неделя не помогло. Кашель длится до сих пор. Пошли опять к врачу, нам сделали полный анализ крови, который меня интересует. Так же все время у ребёнка на ногах был дерматит - сейчас мажу бепантеном и адвантаном, прописан так же назонекс и адвантан. Сегодня опять потек нос, капризный, во сне чуть хнычет, кашляет Подскажите что с ребенком ? Что с анализами ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По результату анализа крови - лимфоциты преобладают над нейтрофилами - это норма для деток данного возраста
Эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы, гематокрит в норме анемии у вас нет!
Тромбоциты для детей данного возраста норма от 150 до 500
Повышен иммуноглобулин е и катионный эозинофильный белок, что указывает на аллергический процесс
Лейкоциты и соэ норма- Воспалительных изменений нет!
Принятый ответ
По анализу крови - воспалительного процесса нет. Лейкоциты в норме. Гемоглобин ,Эритроциты,Эритроцитарные индексы в норме. Анемии нет.
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами. Это норма для детей до 5 лет
Количество Тромбоцитов в норме от 150 до 600
Остаточный кашель после ОРВИ может быть до 1-2хмесяцев.
Но, в анализе повышен IgЕ и катионный эозинофильный белок, что говорит об аллергическом процессе.
Незначительный кашель, насморк может быть проявлением аллергической реакции
Принятый ответ
Здравствуйте.
Анализ крови без воспалительных изменений.
Лейкоциты, моноциты - норма. Лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 5 лет -это вариант нормы.
Эритроциты, Гемоглобин, тромбоциты в норме до 500. Анемии нет.
Повышен IgE и эозинофильный катионный белок, возможно аллергическая реакция. Рекомендуется консультация аллерголога.
Принятый ответ
Здравствуйте. Анализы в норме за исключением:
Повышенный IgE: Может указывать на аллергические заболевания (атопический дерматит, астма, аллергический ринит), паразитарные инфекции (гельминтозы) или грибковые инфекции.
- Катионный протеин эозинофилов: Подтверждает активацию эозинофилов, что характерно для аллергии, паразитозов или хронических воспалительных процессов.
Золотистый стафилококк в зеве:
- Концентрация 10⁵ КОЕ/мл считается клинически значимой. Это может указывать на:
- Инфекционный процесс (ваши симптомы кашель, насморк).
- Стафилококк может поддерживать хроническое воспаление, провоцировать фарингиты, тонзиллиты, а также усиливать аллергические реакции.
Рекомендую очную консультацию аллерголога, ЛОР-врача
Принятый ответ
Здравствуйте. В суппозиториях Виферон основа масло какао, детки часто дают аллергическую реакцию на этот компонент, не рeкoмeндую. Кроме того он работает через повышение температуры, добавляет её. Не рекомендую тем более. Кроме того, в следующий раз организм ждёт поступления интерферона извне, своего не выбрасывает потому как механизм нарушен. Поэтому и не рекомендуем принимать при первых признаках вирусной инфекции интерфероны и интерфероногены. Не рeкoмeндую Альбуцид, тем более в нос и детям, он вызывает раздражение и болевые ощущения. Для слизистой носа не предназначен. Рeкoмeндую Альбуцид заменить на Окомистин капли в нос разрешены с рождения. Ингаляции с минеральной водой не рeкoмeндую детям это не препарат, это пищевой продукт, не стерилен, содержит соли, которые вызывают раздражение слизистой и гиперсекрецию мокроты, есть препараты, разрешённые для ингаляции, их и рeкoмeндую применять: физраствор и при сильном лающем кашле добавляем Пульмикорт. Повышен иммуноглобулин E и ЭКБ, это указывает на аллергическую реакцию. Рекомендую консультацию Иммунолога-аллерголога.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Михаил Николаевич, благодарю за ответ !
Здоровья и Удачи!
Здравствуйте!
Муколитики детям до 5 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт делаем при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики сдать анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
Так же учитывая что повышен IgЕ и катионный эозинофильный белок требуется консультация аллерголога -иммунолога для исключения аллергии у ребёнка . Альбуцид это глазные капли , очень сушат слизистую носа -отмените их . Ингаляции с минеральной водой запрещены .
Атопический дерматит
Требует ухода за кожей
Купаем с маслом Атодерм от Биодерма
Увлажняем кожу обильно эмолентами-Атопик, Адарма, Липобейз, Эмолиум
Одежду носим свободную из натуральных тканей ( хлопок , лен , муслин)
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.
На выращенные очаги сухости Элидел можно использовать 2 раза в день до разрешения высыпаний, а затем перейти на 1 раз в день 2 раза в неделю 14 дней ( его можно применять длительно 2-3 месяца )
ОАК хороший, показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1)Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с года в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Похожие вопросы по теме
- 30 Августа 20197 ответов
- 6 Сентября 20193 ответа
- 30 Января 202015 ответов