Ангина тонзиллит — вопрос №2897695

Question

Ангина тонзиллит — вопрос №2897695

Марина

108 просмотров

4 февраля 2025

Здравствуйте.Я сильно переболела тонзиллофарингитом (ангина ),долго болела ,прошло с антибиотиком ,иногда обостряется и побаливает горло
Миндалины так и остались красными и с казеозными пробками
Болели сильно суставы и уже два месяца после болезни и после физ нагрузки болят то колени то стопы в разных местах (лигаментиты )
Сдала анализы но там все хорошо
АСЛО завышен некритично
Что делать с суставами ?что означает этот АСЛО
Живу в Сербии поэтому анализы на сербском .
Мочевая кислота
СРБ
Ревматоидный фактор
АСЛО
Прикрепляю анализы

Возраст: 26

Вопрос закрыт

ангина

разное место

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

4 ответа врачей

Пожаловаться

Марина, 4 февраля

Клиент

Анна Юрьевна, не сдавала
Анализы прикрепила
После острой ангины до сих пор красные миндалины и очень болят суставы то колени то стопы (воспаления,лигаментиты )

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 4 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Асло это показатель который означает наличие антител в организме к пиогенному стрептококку, данный показатель повышается резко через 14 дней после перенесённой стрептококковой инфекции, а затем медленно иногда годами снижается, поэтому важно отследить его в динамике. В таких случаях рационально повторить кровь на данный показатель через 14 дней и через три месяца. Только его выраженный прирост в динамике в два и более раза будет являться значимым

Остальные приложенные показатели у вас в норме

Также стоит в таких случаях сдать мазок из зева на флору для исключения пиогенного стрептококка

Пожаловаться

Марина, 4 февраля

Клиент

Анна Юрьевна, что делать с суставами ?почему они болят ?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 4 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Суставы в целом могут болеть и на фоне перенесённого стрептококкового воспаления в таких случаях

Вы посещали ревматолога ?

Пожаловаться

Марина, 4 февраля

Клиент

Анна Юрьевна, не посещала
Удаление миндалин не выход ?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 4 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Показанием к удалению миндалин всё-таки являются рецидивирующие стрептококковые ангины с нарастанием титра асло в динамике или документально подтверждённым поражением суставов почек или сердца под воздействием пиогенного стрептококка, такие диагнозы как правило выставляет ревматолог

Пожаловаться

Марина, 4 февраля

Клиент

Анна Юрьевна, а ревматолог назначит какие -нибудь таблетки от боли в суставах ?

+ 1

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 4 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Ревматолог назначают лечение согласно выставленному диагнозу

Артрит и поражение суставов бывают разными и совсем не всегда бывают связаны именно с перенесённым стрептококковым воспалением в миндалинах

Исходя из конкретного типа артрита ревматолог и назначает соответствующее лечение

Пожаловаться

Марина, 4 февраля

Клиент

Валерия Александровна, во время и после сильно суставы заболели
Превышение АСЛО некритично
Почему тогда болят суставы ?ранее проблем не было
Боль мигрирует то колени то стопы в разных местах

+ 1

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 4 февраля

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Беспокоят только коленные суставы и стопы?
В спокойном состоянии боль есть?

Пожаловаться

Марина, 4 февраля

Клиент

Валерия Александровна, да
В спокойном легкая ноющая боль
Но при легкой физнагрузке сильная боль и после нагрузки

+ 1

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 4 февраля

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Обычно при после стрептококковой ангины, когда сильно завышен показатель АСЛО, суставы могут поражаться (реактивный артрит), но после уменьшения этого показателя обычно и симптоматика стихает с суставами. АСЛО не сильно завышен у Вас

Что за физ.нагрузка у Вас?

Пожаловаться

Марина, 5 февраля

Клиент

Валерия Александровна, обычные прыжки и бег и потом хромаю
Надеюсь пройдет

Пожаловаться

Марина, 5 февраля

Клиент

Валерия Александровна, по узи лигаментиты стоп

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 5 февраля

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

А какой врач отправлял на УЗИ Вас? Ревматолог или травматолог?

Пожаловаться

Марина, 5 февраля

Клиент

Валерия Александровна, сама пошла потому что боли сильные симметричные в суставах

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 5 февраля

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

А у травматолога или ревматолога не консультировались?

Пожаловаться

Марина, 5 февраля

Клиент

Валерия Александровна, нет
Травм то у меня не было
Боли симметричные в суставах

Пожаловаться

Марина, 5 февраля

Клиент

Валерия Александровна, а как можно от хронического тонзиллита избавиться ?

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 5 февраля

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Хронический тонзиллит - это все таки хроническое воспаление, с периодами ремиссии и обострения. Для начала выявляют все же причины по которым происходит обострение (это может быть стрептококк, хроническое воспаление в полости носи в виде стекания слизи по задней стенке, может быть на фоне гэрб)

Пожаловаться

Марина, 5 февраля

Клиент

Валерия Александровна, что такое герб?

Пожаловаться

Марина, 5 февраля

Клиент

Валерия Александровна, горло до сих пор болит ,красное и приносит дискомфорт

+ 1

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 5 февраля

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Гэрб - это рефлюксная болезнь. Из желудка происходят забросы в глотку.
У Вас боль при глотании? Насколько сильно выражена по ощущению?

Пожаловаться

Марина, 5 февраля

Клиент

Валерия Александровна, просто дискомфорт и краснота в миндалинах и горле
Но самое что беспокоит это постоянная боль при физ нагрузке и какое-то время после в разных суставах то колени то пятки (лигаментиты )
В спокойном состоянии нет

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 6 февраля

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Вам все же лучше проконсультироваться с травматологом-ортопедом по поводу лигаментита.
А фото горла можете прикрепить на сегодняшний день?

Пожаловаться

Марина, 6 февраля

Клиент

Валерия Александровна, а причем тут травматолог -ортопед ?у меня болит после перенесенной болезни
Мигрирует по разным суставам боль
Скорее это реактивный артрит

Пожаловаться

Марина, 6 февраля

Клиент

Валерия Александровна, горло прикрепила
Болит

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 6 февраля

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Лигаментит лечит врач травматолог-ортопед
Реактивный артрит врач-ревматолог. Но реактивный артрит, как правило, стихает через несколько месяцев после перенесенного воспаления самостоятельно

Пожаловаться

Марина, 4 февраля

Клиент

Мария Геннадьевна, антибиотик 1000 мг 2 р в день 7 дней амоксициллин
Ангины часто
5-6 раз в год

+ 1

Пожаловаться

Куприянова Мария Геннадьевна, 4 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Обычно , показания к удалению миндалин это :
-Частые ангины (более 5-6 раз в год )
-Паратонзиллярный абсцесс в анамнезе
-Гипертрофия небных миндалин ( увеличение их размеров , вызывающее храп с апноэ )
-Декомпенсированная форма тонзиллита ( это отрицательное влияние миндалин на другие органы и системы , а именно почки , суставы и сердце )

Пожаловаться

Марина, 4 февраля

Клиент

Мария Геннадьевна, а почему АСЛО завышен некритично ?что это значит ?

+ 1

Пожаловаться

Куприянова Мария Геннадьевна, 4 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Это просто показатель который показывает антитела к стрептококку .
Повышается на фоне перенесенной инфекции , затем может длительно снижаться .

Пожаловаться

Марина, 4 февраля

Клиент

Маргарита Александровна, не сдавала

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 5 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Нужно сдать мазок из зева на флору - чтобы исключить наличие пиогенного стрептококка на данный момент
АСЛО нужно пересдать в динамике через месяц
Также нужно проконсультироваться с ревматологом

Пожаловаться

Марина, 5 февраля

Клиент

Маргарита Александровна, так дело в том что и горло до сих пор приносит дискомфорт даже после антибиотика
Все в пробках и раскрашено и побаливает когда не высыпаюсь с маленькими детьми

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 5 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Поэтому нужно сдать мазок из зева на флору или выполнить Стрептатест - продается в аптеке - это экспресс тест на пиогенный стрептококк

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ангина, красное горло при гв

7 ответов

26 апреля 2021

Екатерина

Вопрос закрыт

Кровь в кале

2 ответа

12 июля 2023

Вита, Ялуторовск

Вопрос закрыт

Можно ли сократить курс приема антибиотиков?

2 ответа

13 января 2024

Татьяна, Тула

Вопрос закрыт

Скажите пожалуйста что за пятна.

4 ответа

15 марта 2024

Карина

Вопрос закрыт

Ангина на 40 недели беременности

6 ответов

6 мая 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сорокина Анна Юрьевна, 4 февраля · Accepted Answer · 2025-02-04T21:13:24+03:00

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 4 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте

Результаты анализов к вопросу не прикрепились

Сдавали ли вы мазок из зева на флору для исключения наличия пиогенного стрептококка -причины повышения асло в горле?

Принятый ответ

Корнеева Валерия Александровна, 4 февраля · Accepted Answer · 2025-02-04T21:16:57+03:00

+ 1

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 4 февраля

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Здравствуйте

А суставы заболели во время болезни или уже после?
Если есть повышение АСЛО, следовательно была стрептококковая ангина и чем показатель выше, тем недавнее она была.

Анализы не подкрепились.

Принятый ответ

Куприянова Мария Геннадьевна, 4 февраля · Accepted Answer · 2025-02-04T21:17:57+03:00

Здравствуйте , как часто у вас ангины ?
Сколько дней пили антибиотик ?

Казеозные пробки ( белые точки на миндалинах ) - это остатки пищи , лейкоциты , эпителий , продукты жизнедеятельности микроорганизмов полости рта . Сами по себе , пробки , не представляют опасности , но иногда , могут вызывать дискомфорт .
Самой эффективной и безопасной процедурой , для избавления от пробок , является промывание лакун небных миндалин . ( выполняет лор врач на аппарате Тонзиллор или с помощью шприца и насадки )
В домашних условиях можно полоскать горло . Важен сам процесс полоскания (работы разных мышц , которые « раскрывают» миндалину ), для этого подойдет Фурацилин , Ромашка , даже теплая вода .

Белова Маргарита Александровна, 4 февраля · Accepted Answer · 2025-02-04T21:35:45+03:00

Здравствуйте
АСЛО это антитела к пиогенному стрептококку - возбудителю стрептококковой ангины
Повышенный АСЛО указывает на то что был контакт с данной бактерией
Пиогенный стрептококк в остром периоде может давать осложнения на суставы

А вы не сдавали мазок из зева на флору сейчас?