СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2899014

Что вас беспокоит?

Отклонения гормонов щитовидной железы

Здравствуйте. Мое недомогание сейчас связано с небольшой слабостью и быстрой утомляемостью, потерей веса -7кг(норма была 67). Ранее, в октябре 2024 года было заболевание похожее на энтеровирусную инфекцию(не подтверждено лабораторно). Началось с резкого повышения t 40+ и однодневного отклонения в сознании(не могу вспомнить как прошел день, весь день спала и не знаю как и что делала). Прошла обследование и диспансеризацию, отклонения в низком гемоглобине и остаточных явлениях на УЗИ ОБП. В феврале гемоглобин нормализовался, состояние немного улучшилось. Вес без изменений(-7кг). По собственной инициативе сдала кровь на гормоны. Подскажите, пожалуйста, какие исследования важно пройти дополнительно и с чем может быть это связано. Ранее сдавала несколько этот же анализ и делала УЗИ щитовидной железы(результаты не сохранились), отклонений не было.

Нет, ранее не было жалоб на здоровье
52 года
5 Февраля 2025·Просмотров: 84·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте

По анализам у вас манифестный тиреотоксикоз

Он может быть при ряде заболеваний - болезнь Грейвса, Аутоиммунный тиреоидит, подострый тиреоидит, функциональная автономия узла, амиодарон индуцированный тиреотоксикоз

Нужно пройти дополнительно обследования, чтобы выяснить причину и выбрать правильную тактику лечения

Анализы крови:
1. АТрТТГ
Чтобы исключить болезнь Грейвса. Показатель менее 2 исключает БГ. Показатель более 2 подтверждает. Если БГ подтвердится, то показано лечение Тирозолом, длится оно 12-24 месяца
2. АТ-ТПО
Исключить Аутоиммунный тиреоидит

Подострый тиреоидит исключаем, так как и СОЭ и СРБ в норме

+ УЗИ щитовидной железы
Нужно посмотреть объем железы, наличие узловых образований, кровоток в железе

Скажите, есть ли у вас учащенное сердцебиение, высокий пульс, тремор, раздражительность?
Не принимали ранее или сейчас амиодарон/кордарон?

- отвечает СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анастасия Алексеевна, тремора нет, препараты не принимаю. Пульс учащен, кардиограмма показала это

Тогда постарайтесь не тянуть с анализами (самый основной - АТрТТГ). Нужно определиться с причиной тиреотоксикоза, чтобы при необходимости начать верное лечение

Принятый ответ

Для снижения пульса ничего не принимаете тоже?

- отвечает СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анастасия Алексеевна, не принимаю никакие препараты, кроме комплекса витаминов. Анализы правильно выбрала: АТ-ТГ (кол.) и АТ-ТПО (кол.)?
Спасибо Вам!

Нет. АТ-ТГ - это другой анализ
Нужен АТрТТГ - антитела у рецепторам ТТГ
АТ-ТПО правильно

Здравствуйте.
По анализу имеется тиреотоксикоз. Необходимо дообследоваться, сдайте анализ на антитела к рецепторам ТТГ для исключения болезни Грейвса. Дополнительно сдайте анализ на анти к ТПО для исключения аутоиммунного тиреоидита.

При выявлении повышения антител к рецепторам ТТГ ставится диагноз болезнь Грейвса и назначается достаточно длительная терапия тирозолом, не менее 1 - 1,5 лет.

При отсутствии повышения антител к рецепторам ТТГ вероятнее всего имеет место тиреотоксическая стадия аутоиммунного тиреоидита, при данном состоянии гормоны щитовидной железы самостоятельно придут в норму. В данном случае необходимо проконтролировать ТТГ и т4 своб. через 2 месяца.

Подскажите пожалуйста, болезненность есть в области передней поверхности шеи?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.