Консультация педиатра /

Анализ крови — вопрос №2899403

67 просмотров

Добрый день, болезнь пятый день. В первый день боль в животе, тошнота, рвота однократно. На второй день темпа 39, сбивали два раза нурофеном (утром и вечером), жалобы на боль в пояснице, боль в горле. На третий день темпа упала и до сегодня 36,8-37. На данный момент сильная боль в горле, заложенность в носу, боль в пояснице прошла. Сдали кровь мочу, моча все показатели в норме, кровь некоторые показатели не в норме, они смущают.

Возраст: 8

Хронические болезни: Атопические дерматит в детстве до 4х лет, аллергия на березу, на цветение, летом укусил клещ с баррелиозом, пропивали антибиотики
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Оксана!
Снижение лейкоцитов, нейтрофилов, преобладание лимфоцитов признак вирусной инфекции.

При таком результате антибиотик не показан, лечение только симптоматическое.


Эозинофилы по анализу в норме, оцениваем только абсолютные значения
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Оксана здравствуйте,просмотрела анализ крови вашего ребенка,обращает внимание снижение уровня лейкоцитов ниже нормы и повышение лимфоцитов, такие изменения в крови при вирусе гриппа, и клинические проявления заболевания этому соответствует. Желательно провести тест на грипп, можно купить в аптеке и в домашних условиях провести самостоятельно, либо обратиться в неотложную помощь в вашей детской поликлинике, при положительном результате подключить необходимо осельтамивир/ номидес, чтобы избежать осложнений. Желаю здоровья вам и вашему ребенку!
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, по общему анализу крови есть признаки вирусной инфекции. Показано симптоматическое лечение . больше давайте питья, увлажняйте воздух в помещении, жаропонижающие при температуре 38,5 и выше. Также рекомендуется без молочные диета, диета без молока, серых овощей и фруктов
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, по данным анализа крови воспалительных изменений нет, данных за бактериальную инфекцию нет, поэтому антибиотик не показан, только симптоматическое лечение и наблюдение, так как больше данных за вирусную инфекцию.

Температура при вирусной инфекции модет сохраняться и до 10 дней и протекать волнообразно
Принятый ответ
Педиатр
Доброго дня!
При вирусной инфекции температура может держаться в течение 7-10 дней, но при этом вы должны заметить постепенную положительную динамику. В вашем случае динамика положительная.

По ОАК:
Количество лейкоцитов снижено, что может говорить о вирусном характере инфекции.
Количество лимфоцитов абсолютное и относительное преобладает над количеством нейтрофилов (гранулоцитов) , что не характерно для детей в данном возрасте. Данные показатели свидетельствуют о наличии вирусной инфекции.
Кол-во моноцитов в пределах возрастной нормы.
Абсолютное и относительное кол-во эозинофилов допустимо до 4% и 0,3*10^9/л, в вашем случае абсолютное кол-во моноцитов в пределах нормы, ориентируемся на абсолютное кол-во.
СОЭ в пределах возрастной нормы.

Содержание гемоглобина в пределах возрастной нормы (норма 115-155г/л)
Показатели, которые могут свидетельствовать о скрытом дефиците железа или В12, фолиевой к-ты в пределах возрастной нормы.
Гематокрит в пределах возрастной нормы (норма 35-45%)
Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах (MCH) в пределах возрастной нормы (норма 27-31пг)
Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC) более 320 - норма
Средний объем эритроцита (MCV) норма (норма 80-95 фл)
Содержание тромбоцитов в пределах возрастной нормы (норма 150-400)

Рекомендуется продолжение симптоматической терапии
-обильное теплое питье
-туалет носа изотоническим раствором морской воды * 5-6 раз в день
- 0,1% ксилометазолин по 1 вспр в каждый носовой ход * 2-3 р/д ( не более 5 дней)
-Установите в детской комнате увлажнитель воздуха(50-60%). Сухой воздух только раздражает поверхность горла.
-Частое проветривание. Температура 19-22оС
-Витамин Д по 1000МЕ *1р/д (Аквадетрим или Вигантол по 2 кап) в первую половину дня
-С целью купирования болевого синдрома можете применять рассасывающие таблетки с анестетиком по 1 таблетке 1-2 раза в день также при выраженном болевом синдроме хорошо помогает -ангидак по 4 впрыскивания * 3-6 раз в день
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По оак течение вирусной инфекции
Вирусная инфекция может длиться до 10 дней, самое главное нет присоединения бактериальной инфекции
Лечение симптоматическое, обильное питьё, увлажнение комнаты, частое проветривание, промывание носа аквамарисом, при заложенности називин 1 кап 3 р в день 5 дней
Педиатр
Здравствуйте!
По ОАК инфекция вирусная ( снижены лейкоциты, нейтрофилы, а повышены лимфоциты)
Остальные показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Орошение ротоглотки Ангидак либо Тантум-верде. Так же можно ра
ссасывать лизобакт. Обязательно щадящее питание ( убрать острое, горячее, кислое , пища в виде супов и пюре )
При заложенность носа Називин по 1 впрыск в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Спать с приподнятым изголовьем .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен сахар.
30 сентября 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Совместимость лекарств.
21 мая 2022
Александр
Вопрос закрыт
Боли в ягодицах после лфк
28 марта 2024
Даша, Брянск
Вопрос закрыт
Простуда в 1 триместре
20 мая 2024
Сандра
Вопрос закрыт
Лимфоузлы увеличены, болезнены.
8 февраля
Надежда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
46 отзывов
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
124 отзыва
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Ирина Александровна Трубачева
13 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Оксана Анатольевна прекрасная специалист! Любит свое дело, относится с вниманием, дала...
— Ирина
фотография пользователя
Отвечает очень быстро. Даоа чёткие рекомендации. Ответила полностью на мой вопрос. Объяснила все...
— Алексей
фотография пользователя
Проконсультировала. Дала полный ответ. Было интересно мнение разных врачей. Считаю ответ очень...
— Алексей