Атрофический вагинит? Гормональный цистит? — вопрос №2902286

Question

Атрофический вагинит? Гормональный цистит? — вопрос №2902286

Анонимный пользователь

100 просмотров

6 февраля 2025

Женщина 49 лет. Последние полгода испытываю жжение и боли в уретре и иногда во влагалище, которые переходят в цистит. Все анализы, бак посевы мочи, мазки, бакпосев влагалища, кт, мрт, узи малого таза, мочевого пузыря, почек в норме. Щитовидка узи и гормоны винормесахар в крови в норме. Полип в шейке матки удалили. Было принято много схем лечения с антибиотиками, улучшений не было. Последний диагноз : генитоуринарный синдром, атрофический вагинит. Крем овестин помог, использую по схеме две- три недели каждый день, потом два раза в неделю, но периодически жжение в уретре и влагалище снова появляется. Всегда перед месячными, иногда на след день после полового акта, иногда от влажной погоды. Тогда начинаю использовать крем овестин каждый день, добавляю по совету уролога цистон, или канефрон, фитолизин, деманоза, иногда антибиотик типа фурагин. Обычно всегда легчало, а сейчас опять жжение и не легчает, середина цикла, грудь нагрубела, соски болезненны, тянет низ живота.
Подскажите, пожалуйста, какие анализы ещё нужно сдать? На какие гормоны? Кольпоскопию, вагиноскопию? Цистоскопию?
Уролог советует ещё сдать бак посев из уретры. Участковый гинеколог утверждает, что я здорова, просто скоро климакс. Советует таблетки Климаденон( но меня от них бросает в жар), так же советует перед половым актом и во время обострений смазывать влагалище Клотримазолом.
Посоветуйте какой уход за половыми органами нужен при таком состоянии? Может ещё какое то лечение добавить?
Обоснован ли Клотримазол перед половым актом? Дерматолог посоветовал пимафуцин 5 дней на уретру.

Вопрос закрыт

узи

влагалище

периодическое жжение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 6 февраля

Клиент

Увы, фемофлор летний. Сато принимаю фурагин/фуразидин, не получается выдержать три недели без антибиотиков

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 6 февраля

Клиент

Летом, анализы поиложила

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 6 февраля

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

По результатам фемофлор у вас снижено количество лактобактерий
Желательно пересдать анализ и по результатам проставить свечи, если необходимо будет, для лечения и потом обязательно свечи с лактобактериями для восстановления микрофлоры

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 6 февраля

Клиент

Скорее жжение в уретре.

Пожаловаться

Ярковская Лилия Юрьевна, 6 февраля

Акушер, Гинеколог

Кристаллы солей в анализах мочи бывают?
Если в общем анализе мочи и посеве мочи все хорошо ,то скорее всего это проявления генитоуринарного синдрома ,нужно смотреть фсг и подключать менопаузальную гормональную терапию

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 6 февраля

Клиент

Единично оксалаты встречались в моче в двух анализах мочи из десяти. Подскажите на Ваш выбор в Вашей практике самые популярные и хорошие современные гормональные препараты при менопаузе. Я сдам анализы через две недели и обсужу их с гинекологом. Спасибо.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 6 февраля

Клиент

Просто я сейчас уже несколько дней принимаю фуразидин, как понимаю, фемофлор можно будет сдать только через две недели.

+ 1

Пожаловаться

Ярковская Лилия Юрьевна, 6 февраля

Акушер, Гинеколог

На самом деле их не так много ,неплохо переносятся схемы с эстрожелем местно гель и прогестерон во влагалище (или пить )
Климонорм,Анжелик и Фемостон тоже хорошие препараты ,но иногда приходится индивидуально пробовать

Пожаловаться

Ярковская Лилия Юрьевна, 6 февраля

Акушер, Гинеколог

Да ,Фемофлор лучше сдать тогда через 10-14 дней
Ложные позывы к мочеиспусканию есть ?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 февраля

Клиент

Есть немного. Но я пью фурагин и на ночь каждый день крем Овестин. И вроде бы вчера полегчало полностью, а сегодня после обеда опять жжение в уретре и немного во влагалище. Сейс надо про терпеть две недели до фемофлора?

Пожаловаться

Ярковская Лилия Юрьевна, 7 февраля

Акушер, Гинеколог

Тогда лучше не терпеть ,а сдать фемофлор в ближайшее время

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Мажущие выделения при фолликулярной кисте правого яичника

2 ответа

3 сентября 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Возможна ли беременность и расшифровка узи

4 ответа

29 января 2024

Татьяна, Новосибирск

Вопрос закрыт

Результаты УЗИ

2 ответа

8 апреля 2024

Ирина, Омск

Вопрос закрыт

Лимфоузел в щеке

1 ответ

9 декабря 2024

Анастасия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Данник Светлана Николаевна, 6 февраля · Accepted Answer · 2025-02-06T00:12:40+03:00

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 6 февраля

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! А фемофлор сдавали?

Принятый ответ

Боташева Кристина Эдуардовна, 6 февраля · Accepted Answer · 2025-02-06T00:17:01+03:00

Здраствуйте,
Обычно рекомендуют, пройти обследование такие как
Фемофлор – это современная и высокоточная технология на основе ПЦР в режиме реального времени, позволяющая максимально точно определить нормальную и условно-патогенную микрофлору урогенитального тракта у женщин
Сдайте Фемофлор-16 – это комплексный анализ, который позволяет оценить количество и соотношение нормальной и условно-патогенной микрофлоры.
Так же можно сдать - Посев из цервикального канала на микрофлору с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам
- Исследование выполняется для оценки бактериального состава цервикального канала и подбора наиболее эффективного лечения нарушений микрофлоры. С этой целью проводится определение чувствительности выявленных микроорганизмов к антибиотикам и бактериофагам.
К процедуре взятия мазка необходимо подготовиться заранее. Общие правила подготовки к сдаче всех видов мазков:
* нельзя сдавать анализы во время менструации и за несколько дней до нее, нужно дождаться, когда кровянистые выделения полностью закончатся;
* за 2–3 дня нельзя спринцеваться, использовать интравагинальные лекарственные препараты: свечи, кремы, гели;
* за 2–3 дня воздерживаться от половых контактов;
* за 1–2 часа до взятия мазка не мочиться.
Сдача анализа проходит совершенно безболезненно.
Лучше лечение подобрать после результатов анализов

Ярковская Лилия Юрьевна, 6 февраля · Accepted Answer · 2025-02-06T00:18:31+03:00

Здравствуйте!
Желательно сдать свежий фемофлор ,от июня картина могла уже много раз поменяться
Если фемофлор будет в норме ,а жжение присутствовать ,то скорее всего обострение генитоуринарного синдрома
В качестве диагностики приближения периода менопаузы сдать на 2-4 дни цикла кровь на фсг и ингибин В
Сейчас жжение в уретре или на вульве или во влагалище ?

Кривоногова Екатерина Сергеевна, 10 февраля · Accepted Answer · 2025-02-10T06:50:32+03:00

Здравствуйте! В вашей ситуации можно говорить о генитоуринарном синдроме, то есть том состоянии, когда в организме женщины уже есть дефицит гормонов эстрогенов, прогестерона, которые влияют на стенки как уретры, так и влагалища, поддерживают эластичность. По мазку у вас мало лактобактерии. В данной ситуации я бы вам рекомендовала такие препараты как Гинофлор Э, либо Триожиналь. Начинают с насыщающей дозы, затем поддерживающая на протяжении длительного времени.

Кенетова Мая Ауесовна, 10 февраля · Accepted Answer · 2025-02-10T11:04:21+03:00

Пожаловаться

Кенетова Мая Ауесовна, 10 февраля

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте можно использовать на длительный период мазь Овестин , Также можно использовать на длительный период мультигин ликвигель или актигель, можно чередовать с гинокомфортом

Принятый ответ